火针刺络治疗皮肤病课件.ppt
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- 针刺 治疗 皮肤病 课件
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1、1北京中医药大学刘清国liuqingguo999vip.sina火针刺络疗法治疗皮肤病21234火针疗法火针疗法一、概念:火针,即以火烧针,使之变红;火针疗法是将烧红的针尖迅速刺入穴位或病变部位内,以治疗疾病的一种方法。早在灵枢官针中就记:有“淬刺者,刺燔针则取痹也。”伤寒论中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。千金翼方有“处疖痈疽,针惟令极热。”的论述。针灸大成中总结了明以前用火针治疗的经验。二、简史:二、简史:朝代朝代 著作著作 名称名称 适应症适应症秦汉秦汉 内经内经 燔针燔针 痹症、寒症、痹症、寒症、经筋及骨病经筋及骨病汉汉 伤寒论伤寒论 烧针烧针 伤寒表症伤寒表症隋隋 针灸甲
2、乙经针灸甲乙经 淬针淬针 痹症、寒邪痹症、寒邪唐唐 千金要方千金要方 白针白针 + +外科疮疡外科疮疡宋宋 针灸资生经针灸资生经 火针火针 + +内脏病如心脏病、内脏病如心脏病、哮喘哮喘明明 针灸聚英针灸聚英 火针火针 + +外科破脓、治外科破脓、治瘤瘤清清 外科正宗外科正宗 火针火针 + +瘰疬瘰疬清清 本草从新本草从新 火针火针 + +瘫痪不仁、积瘫痪不仁、积聚聚三、工具三、工具1 1、针具、针具一般用较粗的不锈钢针,如圆利针或24号2寸不锈钢针。也有用特制的针具,如弹簧式火针、三头火针及用钨合金所制的火针等。弹簧式火针进针迅速并易于掌握针刺深度,三头火针常用于对体表痣、疣的治疗。2、点火
3、具酒精灯、或酒精棉球、或75%95%酒精脱脂棉3、其它工具 止血钳(为好);或镊子。材质及规格材质及规格:1 1、材料要求:、材料要求:耐受高温、坚硬挺拔 材料:材料:钨锰合金2 2、结构:、结构:针尖-尖而锐针体-坚硬挺直针柄-隔热不烫手3 3、型号:、型号:型号 直径 适应范围 细火针 0.5mm 面部、老人、儿童 中粗火针 0.8mm 四肢躯干、压痛点、病灶周围粗火针 1.1mm 病灶部位如窦道、臁疮等四、功效四、功效1、祛寒除湿、温经止痛 火针可温通经脉,鼓动阳气,行气活血,使脉络调和,气机疏利、津液运行、疼痛自止,治疗因寒因湿因引起的疼痛。2 2、疏通经气、宣肺定喘、疏通经气、宣肺定
4、喘 寒邪饮冷则伤肺,火针可温化肺之寒邪,疏通肺之经气,则肺气得以宣发肃降,喘息自止。取穴:大杼、风门、肺俞。3 3、助阳化气、消徵散结、助阳化气、消徵散结 徵结即肿物或包块在体内或体表的积留,火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。 血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤:局部取穴。4、壮阳补虚、升阳兴陷 脾胃阳虚胃下垂。治疗:足三里、内关、脾俞、中脘。 中气不足阴挺。 治疗:气海、关元。5、生肌敛疮,去腐排脓 火针促进气血进行,鼓舞正气,正气充盛,则能排除脓毒。可治破渍或未破溃已成脓肿。6、攻散痰结,消除瘰疬 火针可温通阳气,攻散痰结,疏通气血,消积化瘀,故可治除瘰疬。7、助阳化气、解除麻木
5、 火针能温通助阳,引阳达络,使气至血通,麻木自除。 常见类型:气虚者、遍身麻木;中风者,半身麻木;肝郁脾虚,手足麻木;外伤经脉者,局部麻木。操作:细火针散刺法。8 8、温通经络、祛风止痒、温通经络、祛风止痒 局部增生性皮肤病:粗火针点刺局部。 全身搔痒症:细火针点刺曲池、血海、风市等。9 9、运行气血、解痉止挛、运行气血、解痉止挛 适应于面肌痉挛,多因肝血不足,风痰阻络致筋脉失养,风扰经络引起。1010、引热外达、清热解毒、引热外达、清热解毒 根据“以热阴热”,“火郁发之”的理论,火针可治疗因热毒内蕴,拒寒凉药而不受之热证如乳腺炎、带状疱疹、腮腺炎。1111、健脾利湿、温中止泻、健脾利湿、温中
6、止泻 火针具有增强阳气,调节脏腑、收摄止泄的功能,可以治疗慢性肠炎。 取穴:中脘、天枢、气海、长强。1212、补益脾气、通抻筋脉、补益脾气、通抻筋脉 火针能助阳化气,使脾胃气盛,则气血化生充足,筋脉得以润养,肌力增强,肌肉丰满。 治疗痿证。1313、泻血通络、解毒凉血、泻血通络、解毒凉血 刺脉出血(或针刺血法),丹毒、静脉曲张。五、适应证:内科:胃脘痛、胃下垂、过敏性哮喘、肺气内科:胃脘痛、胃下垂、过敏性哮喘、肺气肿、面肌痉挛、未梢神经炎、阳痿、遗精。肿、面肌痉挛、未梢神经炎、阳痿、遗精。 外科:关节炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪外科:关节炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、静脉炎、脉管炎、
7、静瘤、血管瘤、纤维瘤、静脉炎、脉管炎、静脉曲张。脉曲张。 妇科:乳腺炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科:乳腺炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴子斑外阴子斑 皮科:神经性皮炎、带状疱疹、牛皮癣、皮科:神经性皮炎、带状疱疹、牛皮癣、湿疹、其它疱疹、皲裂、痤疮。湿疹、其它疱疹、皲裂、痤疮。六、操作方法六、操作方法1 1、定穴位、定穴位:选择经穴、压痛点、病灶局部:选择经穴、压痛点、病灶局部 方法:拇指掐方法:拇指掐“+”+”字。字。2 2、消毒、消毒:75%75%酒精。酒精。3 3、烧针、烧针: 酒精灯点烯,右手以握笔式持针,针尖和酒精灯点烯,右手以握笔式持针,针尖和部分针体插入火焰中,根据针刺需要深度,决部分
8、针体插入火焰中,根据针刺需要深度,决定体针烧红的长度,烧针以通红为度,针红则定体针烧红的长度,烧针以通红为度,针红则效力强。效力强。针灸大成火针说“灯上烧,令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”因此,在使用前必须把针烧红。刺穴位:刺穴位:浅刺法;深刺留针法;浅刺法;深刺留针法;刺病部:刺病部:点刺法;散刺法;点刺法;散刺法; 丛刺法(多头火针);丛刺法(多头火针); 烙刺法;扫刺法。烙刺法;扫刺法。4 4、进针:、进针: 趁着针红,迅速地将针准确地刺入穴位,并敏捷的将针拔出,全过程二分之一秒。5 5、出针后处理:、出针后处理: 棉球按压针孔,即可减轻疼痛,又可保护针孔。6 6、医嘱:
9、、医嘱: 火针当天的正常反应为针孔发红、发痒,注意不能搔抓,当天不能洗澡。7 7、针刺与深度:、针刺与深度:针刺时,用烧红的针具,迅速针刺时,用烧红的针具,迅速刺入选定的穴位内,即迅速出针。关于针刺深度,刺入选定的穴位内,即迅速出针。关于针刺深度,针灸大成针灸大成火针火针中说:刺针中说:刺针“切忌太深,恐伤切忌太深,恐伤经络,太浅不能去病,惟消息取中耳。经络,太浅不能去病,惟消息取中耳。”火针针刺火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般四肢、腰腹针刺稍深,厚薄、血管深浅而定。一般四肢、腰腹针刺稍深,可刺可刺2 25
10、 5分深,胸背部穴位针刺宜浅,可刺分深,胸背部穴位针刺宜浅,可刺1 12 2分分深。深。8 8、疗程:、疗程:一般每周治疗一般每周治疗1 12 2次。同一部位次。同一部位/ /穴位穴位不得一周内反复针刺。根据病情及治疗需要设定疗不得一周内反复针刺。根据病情及治疗需要设定疗程。程。9 9、注意事项、注意事项1 1)操作要点:红、稳、狠、准、快。2 2)操作注意安全,防止烧伤火灾的发生。3 3)体质虚弱者采取卧位。4 4)糖尿病者慎用火针。5 5)面部应用火针要慎重。针灸大成火针说:“人身诸处,皆可行火针,惟面上忌之。”因火针刺后,有可能遗留有小疤痕,因此除治疗面部痣和扁平疣外,一般面部不用火针。
11、对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。 6 6)对于初次接受火针治疗者,应予以充分解释,消除患者紧张状态;且要速刺、少针、不留针。7 7)针孔处理:如果针刺13分深,可不作特殊处理。若针刺45分深,针刺后用消毒纱布贴敷,用胶布固定12天,以防感染。8 8)治理期间忌食发物。小结:小结: 火针疗法具有祛寒除湿、温经止痛;疏通经气、宣肺定喘;助阳化取、消徵散结;状阳补虚、升阳举陷;攻散痰结、消除疬;生肌敛疮、祛腐排脓;助阳益气、解除麻木;温通经络、祛风止痒;运行气血、解痉止挛;引热外达、清热解毒;健脾利湿、温中止泻;补脾益气、通利筋脉;泻血凉血、解毒通络的功能。火针源于古代,发展于当代,火针操
12、作要领:红、稳、狠、准、快。火针疗法可以治疗内科、外科、妇科、骨科、皮肤科、五官科等许多疾病,其疗效迅速显著,值得广泛推广应用。针灸聚英针灸聚英卷三卷三 火针火针经曰经曰,焠针者,以麻油满盏,灯草令如大指许,焠针者,以麻油满盏,灯草令如大指许,丛其灯火烧针,频以麻油蘸其针,烧令通红,丛其灯火烧针,频以麻油蘸其针,烧令通红,用方有功,若不红者,反损于人,不能去病。用方有功,若不红者,反损于人,不能去病。烧时令针头低下,恐油热伤手。先令他人烧针,烧时令针头低下,恐油热伤手。先令他人烧针,医者临时用之,以免致手热。才觉针红,医即医者临时用之,以免致手热。才觉针红,医即取针,先以针安穴上,自然干,针之
13、亦佳。凡取针,先以针安穴上,自然干,针之亦佳。凡行针点灸相似,以墨记之,使针时无差。穴道行针点灸相似,以墨记之,使针时无差。穴道差,则无功。火针甚难,须有屠儿心、刽子手,差,则无功。火针甚难,须有屠儿心、刽子手,方可行针。先以左手按定其穴,然后针之,切方可行针。先以左手按定其穴,然后针之,切忌太深,深则反伤经络;不可太浅,浅则治病忌太深,深则反伤经络;不可太浅,浅则治病无功,但消息取中也。凡大醉之后,不可行针。无功,但消息取中也。凡大醉之后,不可行针。不适浅深,有害无利。凡行火针,必先安慰病不适浅深,有害无利。凡行火针,必先安慰病人,令勿惊心。较之火针及灸,灸则直守艾灼人,令勿惊心。较之火针及
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