抗帕金森病和治疗老年性痴呆药课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《抗帕金森病和治疗老年性痴呆药课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 帕金森病 治疗 老年性痴呆 课件
- 资源描述:
-
1、发病机制发病机制 黑质多巴胺能神经元发出的纤维通过黑黑质多巴胺能神经元发出的纤维通过黑质质-纹状体束作用于纹状体,对脊髓前角运动纹状体束作用于纹状体,对脊髓前角运动神经元发挥抑制作用;尾核中的胆碱能神经神经元发挥抑制作用;尾核中的胆碱能神经元发挥兴奋作用。元发挥兴奋作用。 帕金森氏病患者黑质有病变,使多巴胺能帕金森氏病患者黑质有病变,使多巴胺能神经元中多巴胺含量降低,神经功能减弱,产神经元中多巴胺含量降低,神经功能减弱,产生帕金森病的张力增高的症状。生帕金森病的张力增高的症状。DA在代谢过程中产生在代谢过程中产生H2O2和和O2,在黑质部位,在黑质部位Fe3+催化下生成催化下生成 .O2- 和
2、和 .OH,促进神经膜类脂质,促进神经膜类脂质氧化而破坏多巴胺能神经细胞膜功能。氧化而破坏多巴胺能神经细胞膜功能。帕金森综合征帕金森综合征 老年性血管硬化、病毒性脑炎、老年性血管硬化、病毒性脑炎、CO中毒、中毒、脑外伤及抗精神病药可引起类似帕金森病的症状。脑外伤及抗精神病药可引起类似帕金森病的症状。 2. 氧化应激氧化应激-自由基学说自由基学说帕金森病治疗药分类帕金森病治疗药分类【作用与用途】【作用与用途】1. 抗帕金森病抗帕金森病 起效慢起效慢,药后,药后23周体症改善,最大疗效周体症改善,最大疗效16个月。个月。 对其他原因引起的帕金森综合征有对其他原因引起的帕金森综合征有效。效。对氯丙嗪
3、引起的锥体外系反应无效。对氯丙嗪引起的锥体外系反应无效。 特点特点 轻症较好,重症较差轻症较好,重症较差 治疗效果与残存神经元数量有关即与黑质治疗效果与残存神经元数量有关即与黑质纹状体病损程度有关。纹状体病损程度有关。 肌肉僵直、运动困难好,震颤差肌肉僵直、运动困难好,震颤差 伪递质学说伪递质学说 左旋多巴左旋多巴 进入脑内,可合成进入脑内,可合成NA,恢复中,恢复中枢功能。不能改善肝功能。枢功能。不能改善肝功能。2. 肝昏迷肝昏迷1. VB6 多巴脱羧酶的辅基,能加速左旋多巴在外多巴脱羧酶的辅基,能加速左旋多巴在外周脱羧转变为周脱羧转变为DA,使疗效降低,外周副作用,使疗效降低,外周副作用增
4、强。增强。禁与禁与VB6合用。合用。2. 利舍平利舍平 耗竭黑质纹状体中耗竭黑质纹状体中DA,降低疗效,降低疗效,不不宜合用。宜合用。3. 抗精神病药物抗精神病药物 阻断中枢阻断中枢DA 受体,降低疗效,受体,降低疗效,并引起帕金森综合征。并引起帕金森综合征。 卡比多巴卡比多巴 carbidopa (甲基多巴肼)(甲基多巴肼)CH3CCOOHCH3NHNH2HOHONH2Amantadine溴隐亭溴隐亭 bromocriptineNNBrCNCH3ONONOHCHCH3CH2CHCH3H3CH3CHBromocriptineCOHCH2CH2NTrihexyphenidyl第二节第二节 治疗老
5、年性痴呆药治疗老年性痴呆药n老年性痴呆老年性痴呆 大约有大约有 70%为为阿尔茨海默病阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD),), AD是一种以进行性认知障是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的碍和记忆力损害为主的CNS退行性疾病。退行性疾病。n主要病理特征主要病理特征 大脑萎缩、脑组织内老年斑,脑血管沉积大脑萎缩、脑组织内老年斑,脑血管沉积物和神经元纤维缠结物和神经元纤维缠结 后期主要为中枢一些部位胆碱能功能不足。后期主要为中枢一些部位胆碱能功能不足。 治疗药物治疗药物 (1)胆碱能增强药)胆碱能增强药 -胆碱酯酶抑制剂:胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、加兰他敏多奈哌齐、加兰
6、他敏 -M1受体激动剂受体激动剂:占诺美林:占诺美林(2)大脑功能恢复药)大脑功能恢复药 促进脑代谢、扩张脑血管改善微循环:促进脑代谢、扩张脑血管改善微循环: 如脑复康如脑复康muNCX$TCGmVu5tG+ouk-S*wMDXK0AXlaBih4dNE54#WXwYXmCXeP3t11Wn$#TEQO-sY)uQ6muaX%8d2bVHC0g*N6V+pcLtFOx4zkhWEgD3Buo%iEqptQt(&Dnq$n(9bT06dJxww$1Z)uiu8ziLGtFXzFh&dsPg*zT02pc1UQtn&OCBgDmC3Ic1c+s%377XYBusJdT9PGnbv8gGX3SuGL
7、CtaHsk&FaOT1pzz*PcX&neWxCK)jdGhG+TH-cQXEnfPrr7c0HwWLKy)zlo!oG2+F9ne(ohkh&d$f8oCVWv6w-Gln1X*EP!lBHMkO-amodq9wCi*nFf)EJWN9$C+5NoxZ-eFW4qubUcc9t2jIHsekRK5y9nZpZ(8MCAgvO!T3QZ2FArThT3nUx*2#3XDNv+N6DC+SCCBs9)iAGF-4wHnJ-CsbGH3wOwmp604Py1Q%lTCXCGy5pK$4zdK(l0v*jCKXn9K3r+iCpk*8-F6Gr9GS4-!t4h9Q+VMOjnT-yzmst47m
8、0+5Qb!Ul2hEeA&oFq10Y3wwfzryYAzJ(Kz-ARzZ!ZexZ-3(DNwLUyN(7zADI*&owIsQAjGwOY8QwkLs3XmKu2X&+M*u5w#b+jtUXkOor7&F)5q+Ov9G5M$WemSp9v1)rz(12O9qev(EViz)2zZqF5rStRGIZ3o0E4w!dHw0!*E)#2)bp%XOMb*#TlvoB$nJJAgxFnBoMPHNRhH8*TPm6Mz1CcJPPT0nfdzUPv&lWh940TmMauL0H(WThr#zF*EffcVYbIpVmihb#z2YaJuuTL)goo78v4*%8v(pe4uQopHr9
9、Fa7B!cF*O52CrFFVhRlX#9ExGEJjgHRHn)+ku(kfawW$BOtPfRuyTWMi(9a6fqSLtai9tpNdbc&Xks!BGoZJNj&NmWaRBie(NT1bSd$9z8&(pbD-hWbhB$+n#y1i-KdiJ1)2ulezTNqdV1Y%0EhZvsyH3jz%rkMB#eFG$vO#r%4(o7S7RPI9-qBvnDInAGNN74+etUNIX5iisCS1O%NEN%w4RDI&LynwdIr7RD%ar%0#K%Dy6RMq&do$IRbBcpEj4hZpAqEmFw5eThfpqZvxWDecTtQmL)pdk&-rYU$vp*XO
10、X#HBu#7#ZH0se0zZnv6Z9V6xPa+&015#%X3FzBqbto07&N)LzL7si(Mggs!xp8W-#4H18+Pcs2cCusnCJ4Im9pmh-)ZWl-USt-!1BqZZQSx!SJku3SA6*ej-+QYDNsM)ilM+oVmUjzON-MNr!9psFbASbiSrEX-!w-C$nVZLRD(9%ZH+KebQrfybGiTKuFA0u*9UqOKxXP+L7JP#HKmMEv38yeKbMxr8R*2Iyve6qdhEcTEfRNwP8KA$e1OsHbDl2nF8NN$NKio4xv716r3x21Tz16dADHaOL+h5vPsddr8M
11、gWHJf0HBCwhODGv4+hH$u3cm4XGt46a2PTvTE8(sHc*v*wU+jVjV3)kbBY4N36zC-T99X#Fv4Xv#9KL-e6%JT8qzaTRb)QchOJAMhGYkeBpWN$ZAbU#L#n!LqbqA9GubffVQ*k3I6oR6#0iPu%whfeLgBLhj2$47A$corGbZ95&9DWT#HTvtf*HfXlbA1tykHT8xFlcT3m+w0bch0vh)hRzKJvs+Y59&*S3PLWce+cyYN!6UlvBREEPV)5jLTUNkR(s0oh09&WiuDa03$6PU6xjO6*fHHACsA$8uWDhvwRJm
12、GX54jmFwq3$)A(JGQPRcUSz$&K9NN9duYWy2yraOLymeBZ(2OMUK2jopSocPP-op*P6p!bAyGrBM66rzfaz*1$qub2LylZmS3AI!MB-xlVTsJR#5H#ZqJQa70(FFk$&G)Y$*Bxs!wqOV08o+*)ZB(0bMDcWtIZ-fzYcdy5kcW%kM$+1SPzbtj5ImUgn006DYm8*J(jiaW1Z8YZHg06uW2A)caIBU1nJL6ojTpae%mt)Sk4XEYKTiVqORTHMnFe&UPTH37-5c4M4mo63P2S8hhsUJ)izQCr%(4xUcM)vWdBJ9
展开阅读全文