口腔门诊院感染知识培训PPT课件-最新精品PPT.pptx

1、口腔科口腔门诊院感知识培训主讲人：XXX相关知识(Related knowledge)院感管理重点及难点(Emphasis & difficulty)预防和控制措施(Prevention & control measures)目录Contents主要内容1 1相关知识(Related knowledge)1概述口腔门诊 是患者就医的集中场所，由于集中在口腔门诊人群的开放性、流动性和人自身携带某些传染病，口腔科感染控制工作在医院感染的预防与控制中占有极其重要的地位。1. 血液体液传播 口腔科是血源性传染疾病传播的高危科室，其诊疗器械多与患者黏膜直接接触，易受血液等分泌物污染，做好器械消毒工作及专

2、科感染的控制是摆在口腔科护士面前的一个艰巨的任务，也是杜绝医院交叉感染的重要环节。2院感原因2. 环境污染 口腔诊疗中产生含有细菌的悬浮颗粒，散落在医师的面、手部和治疗台上，可以长时间在空气中存在，成为潜在传染因素 诊疗器械种类繁多敷料品种多样，用后乱放乱丢带血的纱条类棉球类污染环境，造成交叉感染。2院感原因3. 灭菌消毒方式不规范 消毒剂的种类要根据不同的具体器械进行选择，否则会造成污染； 消毒液的浓度、消毒所用时间和温度的控制不当也会造成口腔污染； 此外口腔治疗过程中最关键的是无菌操作，无菌操作的步骤一定要严格执行； 医务人员一定要进行正确的洗手方式或戴手套执行治疗。2院感原因4. 患者隐

3、瞒病史 我国是乙肝和结核病的高发国家，乙肝和结核病的发病率逐年增高； 由于目前口腔门诊还未建立起口腔检查前筛选传染病的体制，这使得口腔医务人员面临潜在的 危险； 有些医务人员无菌操作意识薄弱，消毒意识不强，直接触患者血液时也不戴手套口罩等。2院感原因5. 冷水病原菌繁殖 治疗台输水管里的病原菌大量繁殖，导致治疗台冷水里的病原菌数量长期居高不下。2院感原因6. 医护人员手传播 口腔诊疗中，医护人员的手也是传播疾病的重要载体，很容易通过手将病原微生物传染给患者，亦可通过手进行疾病的自我传播。有调查显示，口腔科医护人员操作后的手采样监测HBsAg污染率为9.83%.2院感原因 直接接触 口腔疾病治疗

4、操作大部分在口内，诊疗中常接触患者血液唾液等分泌物，因此致病病原菌的传播可以在人与人之间直接进行； 间接接触 其传播可通过污染的仪器设备环境表面和空气流通交叉传播。3门诊操作中的传播途径2 2院感管理重点及难点(Emphasis & difficulty)管理重点1. 由于人体对许多病毒普遍易感并缺乏免疫，而口腔诊疗导致的黏膜破损与出血又极易导致交叉感染的发生, 因而一些能通过血液、唾液传播的病毒性感染如HBV与HIV感染率就非常的高。管理重点2. 由于口腔门诊感染以病毒性感染为多，而病毒感染潜伏期较细菌感染长，因而相对隐蔽，难以发现。3. 另外某些病毒较难杀灭，既耐热又抗消毒剂，因而更应引起

5、高度重视。管理难点1. 消毒灭菌难 口腔科器械种类多, 使用频率多、周转快、容易造成污染, 再加之器械昂贵, 消毒灭菌难；2. 诊断统计监控难 因为口腔科医院感染多数是病毒性感染, 发病缓慢、隐匿, 给诊断带来困难。3 3预防和控制措施(Prevention and control measures)1. 加强工作人员的自身防护，做好标准预防 在诊疗过程中应遵守消毒、灭菌、隔离的规章制度， 在接诊时应注意询问患者健康情况、既往史，及时发现医源性疾病隐患，为预防交叉感染提供信息； 使用一次性帽子手套。预防和控制措施2. 加强环境质量监控 严格划分污染区、清洁、区诊疗区； 每日开窗通风，工作结束后

6、用紫外线消毒； 工作前后用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面 院感办不定期对空气、手、物体表面等进行抽样 监测，不断改进和完善各项操作流程。预防和控制措施3. 加强口腔器械的消毒和灭菌 凡被患者的血液唾液等污染的器械，遵循“去污染 -清洗-消毒灭菌”原则； 一般器械如拔髓针等全部高压消毒灭菌； 需要浸泡的器械，如洁治机柄等采用2%戊二醛溶液浸泡消毒 后使用； 口腔检查器械一律使用一次性口腔包及漱口杯。预防和控制措施4. 认真落实洗手制度 医院感染多为接触传染，因此口腔科促进和提高医护人员洗手的依从性对控制和预防院感具有积极的意义。预防和控制措施5. 积极参加院内外组织的院感知识培训 有针对性的参加院感基础知识及新知识新技术的培训学习； 了解和明确口腔门诊院感预防与控制的重要性，切实有效地预防院感的发生预防和控制措施