使用呼吸机病人的护理PPT演示课件.ppt

1、无绝对的禁忌证，其相对禁忌证为： 低血容量性休克未补充血容量 肺大泡和肺囊肿 严重肺出血 气管-食管瘘 1、潮气量：5-12ml/kg 2呼吸频率：12-20次/分 3吸呼比：11.5-2 4. 触发灵敏度：压力触发-0.5-1.5cmH2O 流速触发25L/min 4. 吸入氧浓度：50% 5. 呼气末气道正压 (PEEP ) ：3-5cmH2O机械通气的基本模式机械通气的基本模式病情观察1.呼吸功能 观察呼吸节律、呼吸深度、有无呼吸困难、人机对抗等。2、循环功能 机械通气可使胸腔内压升高回心血量减少，可出现低血压、心律失常、尿量减少等。3、意识 若意识障碍程度加重应考虑呼吸机支持是否得当或

2、患者病情发生变化，应及时告知医生。 4、血气分析 根据患者病情严密监测，若治疗无效血气分析结果显示无改善或继续恶化。5、体温 观察气道分泌物量、色、性状，评估肺部感染变化情况，若体温异常改变，应及时报告医生。6、其他 机械通气患者上消化道出血发生率为6%-30% 人工气道主要包括气管插管和气管切开置管。护理重点包括：1.人工气道固定2.气管内吸痰3.人工气道湿化 气管插管 气管插管患者应严密观察导管固定情况，每班记录导管深度，妥善固定，防止导管移位。使用胶布固定导管的患者应注意保护面部皮肤。气管切开 气管切开患者应妥善固定，松紧度以通过一根手指为宜。观察切口处皮肤有无炎性红、肿和分泌物。观察导管固定带与颈项皮肤的接触处有无皮肤损伤。 目的：稀释痰液，保持气道通畅，减少感染发生。 注意事项：1.湿化瓶内需加入无菌蒸馏水，不能加入生理盐水或其他药液2.理想的气道湿化状态是吸入气体温度达37，相对湿度达100%/