超声在呼吸危重症中的应用PPT课件.ppt
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- 关 键 词:
- 超声 呼吸 危重 中的 应用 PPT 课件
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1、+超声的基础知识+危重症所面临的问题及常用的诊疗方法+危重症超声的现状+超声在呼吸危重症的应用+危重症超声的临床实践+人类所知道的波分机械波和电磁波,超声波属于机械波+人耳对声波的反应范围为20-20000Hz+超过20000Hz为超声波+诊断用的超声频率为2MHz-12MHz+高水平回声也称强回声 结石、钙化、肺组织、胃肠气体+中等水平回声也称等回声 肝、脾、甲状腺、乳腺、睾丸+低水平回声也称弱回声 皮下脂肪、肌肉、肾皮质+无回声 正常血液、胆汁、尿液、脑脊液起病急,进展快需要动态评估病情危重难以移动+快速、方便、直观+评估内容全面+动态评估患者病情+国外关于呼吸相关危重症超声已经有了大量的
2、实践,国内也在逐渐开展+1947年-1949年发明超声仪器,1958年在上海第六人民医院开始应用+重症超声: 国外:1980? 国内: 2006年开始 北京协和医院,清华大学华信医院,中日友好医院,首都医科大学附属复兴医院,首都医科大学附属北京同仁医院,广东省中医院ICU,中国医科大学附属第一医院,四川大学华西医院重症医学科,天津医科大学总医院,广东省清远市清新县人民医院等。 万方数据库 重症超声:8篇。肺超声:21篇。+呼吸系统相关问题的评估+循环系统相关问题的评估+引导各种介入操作+胸膜线:在肋骨线深面约0.5cm处,可见一条随呼吸运动来回滑动的高回声线。+肺滑动征(正常):脏层胸膜相对于
3、壁层胸膜之间的运动+A线(正常):胸膜-肺表面的混响伪像,表现为等距离排列的多条回声,其强度依次递减+B线(异常):当肺组织中液体量增加气体和水的比例变化气液体间的声阻抗差增大,声束形成多次反射(彗星尾征) B3线、B7线:B线间距为3mm或更小时,表示肺泡性肺水肿,B线间距为7mm时,由增厚的小叶间隔导致,表示间质性肺水肿 2条以下的B线通常意义不大+肺点:检查胸壁时,随呼吸运动,胸膜滑动产生和消失的点正常肺组织正常肺组织超声影像超声影像+PLAPS posterolateral alveolar and/or pleural syndrome+BLUE Bedside Lung Ultra
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