上呼吸道感染ppt课件(同名275).ppt

1、急急 性性 上上 呼呼 吸吸 道道 感感 染染（AURTIsAURTIs）及）及 合合 理理 用用 药药 内内 容容病毒性咽炎病毒性咽炎 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等引起。毒以及呼吸道合胞病毒等引起。 咽部发痒和灼热感，疼痛轻，可有发热和乏力。咽部发痒和灼热感，疼痛轻，可有发热和乏力。 咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。病毒性喉炎病毒性喉炎20鼻窦炎鼻窦炎急性支气管炎急性支气管炎,慢支急性发作慢支急性发作中耳炎中耳炎肺炎肺炎心肌炎心肌炎上感上感风湿

2、病风湿病肾小球肾炎肾小球肾炎 根据感冒的不同类型决定是否需要加用抗病毒药物根据感冒的不同类型决定是否需要加用抗病毒药物普通感冒普通感冒流行性感冒流行性感冒缺乏疗效确切的缺乏疗效确切的抗感冒病毒药抗感冒病毒药有特异性的抗流有特异性的抗流感病毒药感病毒药对症治疗对症治疗抗病毒抗病毒+对症治疗对症治疗 目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物流感病毒的特点是容易变异流感病毒的特点是容易变异流感疫苗只能预防流感而不能预防普通感冒流感疫苗只能预防流感而不能预防普通感冒1过敏和毒副作用增加过敏和毒副作用增加人体正常菌群的微生态失衡人体正常菌群的微生态失衡医疗费用

3、增加医疗费用增加耐药菌产生增多耐药菌产生增多中国医学论坛报. 2008年1127期对对 症症 治治 疗疗35中枢镇咳药中枢镇咳药减充减充血血剂剂解热镇痛药解热镇痛药抗组胺药抗组胺药抑制延髓咳嗽中枢，抑制延髓咳嗽中枢，发挥镇咳作用发挥镇咳作用选择性收缩鼻粘膜选择性收缩鼻粘膜血管血管, ,解除鼻粘膜充解除鼻粘膜充血、水肿血、水肿, ,缓解鼻塞缓解鼻塞解决发热、头痛、解决发热、头痛、咽痛、咽痛、 肌肉酸痛肌肉酸痛控制流涕、控制流涕、喷嚏喷嚏氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬可待因可待因盐酸伪麻黄碱盐酸伪麻黄碱苯丙醇胺苯丙醇胺(PPA)(PPA)对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚阿司匹林阿司匹林双氯氛酸纳双氯氛酸纳马

4、来酸氯苯那敏马来酸氯苯那敏苯海拉明苯海拉明感冒对症治疗方案感冒对症治疗方案目的是缓解症状头痛、发热、鼻塞、喷嚏、咳嗽头痛、发热、鼻塞、喷嚏、咳嗽常用药物常用药物37 市场上治疗感冒的西药大多为对症治疗的各种复方制剂市场上治疗感冒的西药大多为对症治疗的各种复方制剂42 治疗感冒的中成药分纯中药和中西结合的复方制剂治疗感冒的中成药分纯中药和中西结合的复方制剂*999感冒灵胶囊/颗粒中马来酸氯苯那敏及咖啡因含量不明确中西药复方制剂，因含有西药成分，同服可能会增加药物过量中西药复方制剂，因含有西药成分，同服可能会增加药物过量纯中药制剂，因缺乏相互作用的研究，与西药同服也须谨慎纯中药制剂，因缺乏相互作用

5、的研究，与西药同服也须谨慎导致心绞痛、中风导致心绞痛、中风溃疡复发溃疡复发殃及前列腺殃及前列腺严重高血压或冠心病患者应严重高血压或冠心病患者应禁用禁用含麻黄碱的感冒含麻黄碱的感冒药，因其收缩血管、加快心率、升高血压的作用药，因其收缩血管、加快心率、升高血压的作用容易导致心绞痛发作，脑血管发生破裂而中风容易导致心绞痛发作，脑血管发生破裂而中风活动性消化道溃疡或其他原因引起的消化道活动性消化道溃疡或其他原因引起的消化道出血或溃疡患者应出血或溃疡患者应禁用禁用含阿司匹林的感冒药含阿司匹林的感冒药肝硬化肝硬化引发哮喘引发哮喘感冒药中含的感冒药中含的H1受体阻滞剂因其轻微的抗受体阻滞剂因其轻微的抗M胆碱

6、作用，建议前列腺肥大、青光眼患者胆碱作用，建议前列腺肥大、青光眼患者慎慎用用对于肝功能已经减退的患者，感冒药中解热对于肝功能已经减退的患者，感冒药中解热镇痛成分的毒性会加重。阿司匹林对肝脏的镇痛成分的毒性会加重。阿司匹林对肝脏的毒性与剂量大小有关。毒性与剂量大小有关。阿司匹林抑制了阿司匹林抑制了PGE的合成的合成,而后者对支气管而后者对支气管平滑肌有较强的松弛作用平滑肌有较强的松弛作用, 支气管哮喘的患者支气管哮喘的患者应应禁用禁用含有此成分的感冒药。含有此成分的感冒药。阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺致畸胎阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺致畸胎双氯芬酸钠、布洛芬、可待因对胎儿有毒性双氯芬酸钠、布洛芬、可待因对胎儿有毒性多喝开水，注意休息、保暖，口服感冒清热多喝开水，注意休息、保暖，口服感冒清热的中成药如板蓝根冲剂等的中成药如板蓝根冲剂等建议建议轻度感冒轻度感冒重度感冒重度感冒应尽快物理降温应尽快物理降温