呼吸系统常见疾病的诊断与治疗-ppt课件.ppt

1、1ppt课件一、呼吸系统正常的结构与功能；一、呼吸系统正常的结构与功能；三、呼吸系统常见疾病的诊断与治疗三、呼吸系统常见疾病的诊断与治疗二、呼吸系统常见疾病的病因及发病机理；二、呼吸系统常见疾病的病因及发病机理；2ppt课件环状软骨环状软骨上呼吸道上呼吸道鼻腔鼻窦、鼻腔鼻窦、 咽、咽、 喉、喉、 下呼吸道下呼吸道气管、气管、 支气管、支气管、 肺肺3ppt课件 肺肺4ppt课件1、发病率高，约占内科疾病的发病率高，约占内科疾病的1/4。2、由于（由于（1）大气污染、（）大气污染、（2）吸烟、（）吸烟、（3）社会人）社会人口老龄化、（口老龄化、（4）其他因素：肿瘤、艾滋病、结核）其他因素：肿瘤、

2、艾滋病、结核病、新发急性传染病病、新发急性传染病。3、2009年卫生部全国居民死因调查：呼吸系统疾年卫生部全国居民死因调查：呼吸系统疾病（不包括肺癌、慢性肺源性心脏病、肺结核）病（不包括肺癌、慢性肺源性心脏病、肺结核）的死亡率排城市的第四位（的死亡率排城市的第四位（10.54%），占农村的），占农村的第四位（第四位（14.96%）。）。5ppt课件1、呼吸道与外界沟通，在呼吸过程，外界环境中的有呼吸道与外界沟通，在呼吸过程，外界环境中的有机或无机粉尘（各种微生物，异性蛋白过敏原，尘机或无机粉尘（各种微生物，异性蛋白过敏原，尘粒，有害气体，致癌因子等）皆可吸入呼吸道肺部粒，有害气体，致癌因子等）

3、皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。引起各种病害。6ppt课件2、肺部感染最为常见：、肺部感染最为常见：（1）原发性感染以病毒感染最多见，最先出现于上呼吸道，）原发性感染以病毒感染最多见，最先出现于上呼吸道， 随后可伴发细菌感染。随后可伴发细菌感染。（2）外源性哮喘，外源性变应性肺泡炎。）外源性哮喘，外源性变应性肺泡炎。（3）吸入生产性粉尘）吸入生产性粉尘尘肺。尘肺。（4）吸入水溶性高的）吸入水溶性高的SO2、Cl2、NH3等刺激性气体等刺激性气体 急慢性呼吸道炎、肺炎。急慢性呼吸道炎、肺炎。 (5) 吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯 等气体等气

4、体损害肺泡和肺毛细血管损害肺泡和肺毛细血管急性肺水肿急性肺水肿 。7ppt课件8ppt课件9ppt课件发烧普遍，高达39-40。C且持续3-4天少见头痛普遍且常延续一段时间少见全身疼痛常见且经常很严重轻微全身极度乏力很早出现且很明显一般不会出现鼻塞有时会常见流鼻涕有时会常见咽喉疼痛有时会常见咳嗽轻微或中度干咳普遍且严重并发症肺炎、心肌炎、支气管炎鼻窦充血或耳痛致病原流感病毒细菌、支原体、病毒上百种病原10ppt课件由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管- -支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有。常见于寒冷季节

5、或气候突变时。常见于寒冷季节或气候突变时。 可以由可以由直接感染，也可因急性上呼吸道直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。 细菌性感染较重时白细胞计数可增高。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。X X线胸片检查线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。大多数正常或肺纹理增粗。11ppt课件是气管、支气管黏膜及其周围组是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是多种致病因素共同导致的后织的慢性非特异性炎症，是多种致病因素共同导致的后果

6、。反复急性加重可加重患者呼吸道损害，逐步导致阻果。反复急性加重可加重患者呼吸道损害，逐步导致阻塞性肺病、肺心病等。塞性肺病、肺心病等。 ：在除外其他心肺疾病的情况下，凡有慢性或：在除外其他心肺疾病的情况下，凡有慢性或反复反复，每年发病至少，每年发病至少，者可以诊断为慢性支气管炎。者可以诊断为慢性支气管炎。 慢性支气管炎患者在慢性支气管炎患者在1 1周内出现症状加剧，或痰量周内出现症状加剧，或痰量增加，或咳脓性痰，或有发热等炎症表现时可诊断为急增加，或咳脓性痰，或有发热等炎症表现时可诊断为急性加重。性加重。 12ppt课件 是指在非医院环境中受感染因子侵袭所发生的肺部炎是指在非医院环境中受感染因

7、子侵袭所发生的肺部炎症，以及住院后症，以及住院后或或所所患肺炎，又称患肺炎，又称。 CAPCAP的发病率为的发病率为4.7%11.6%4.7%11.6%，其中，其中22%51%22%51%的的CAPCAP需住院需住院治疗；住院治疗；住院CAPCAP死亡率死亡率7%7%，重症，重症CAPCAP死亡率死亡率29%29%。13ppt课件最常见的肺部原发性肿瘤最常见的肺部原发性肿瘤发病率和死亡率逐渐上升发病率和死亡率逐渐上升全世界每年新发病数约全世界每年新发病数约60万人万人许多国家男性肺癌为肿瘤死亡率首位许多国家男性肺癌为肿瘤死亡率首位女性仅次于乳腺癌女性仅次于乳腺癌发病年龄发病年龄40岁以后迅速上

8、升，岁以后迅速上升，70岁达高峰岁达高峰男女性别比约为男女性别比约为 2:114ppt课件 一、安一、安 全全 性；（纯中药比西药安全）性；（纯中药比西药安全）二、有二、有 效效 性；（联合用药比单一用药好）性；（联合用药比单一用药好）三、经三、经 济济 性；（老百姓可以接受的范围）性；（老百姓可以接受的范围）15ppt课件 感冒用药主要是针对感冒引起的头痛发热、咳嗽流泪、感冒用药主要是针对感冒引起的头痛发热、咳嗽流泪、鼻塞流涕、咽喉充血、全身酸痛、乏力等症状以减轻鼻塞流涕、咽喉充血、全身酸痛、乏力等症状以减轻痛苦缩短病程并预防并发症。因此，痛苦缩短病程并预防并发症。因此，。主要由。主要由这几

9、类药物组方，以覆盖这几类药物组方，以覆盖感冒的所有症状。感冒的所有症状。 16ppt课件o 解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、安解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、安乃近等）乃近等）o 抗过敏药（如扑尔敏、苯海拉明等）抗过敏药（如扑尔敏、苯海拉明等）o 缩血管药（如盐酸伪麻黄碱、甲基麻黄碱等）缩血管药（如盐酸伪麻黄碱、甲基麻黄碱等）o 镇咳祛痰药（如右美沙芬、可待因等）镇咳祛痰药（如右美沙芬、可待因等）o 抗病毒药（如病毒灵、金刚烷胺等）抗病毒药（如病毒灵、金刚烷胺等） o 中枢兴奋药（如咖啡因）中枢兴奋药（如咖啡因）o 中药（如牛黄、牛磺酸等）中药（如牛黄、牛磺酸等）1

10、7ppt课件o 发热、肌肉酸痛、头痛的应选用含解热镇痛药的如：日发热、肌肉酸痛、头痛的应选用含解热镇痛药的如：日夜百服宁、白加黑等；夜百服宁、白加黑等；o 有鼻塞、流涕、打喷嚏的应选用抗组胺成分、缩血管成有鼻塞、流涕、打喷嚏的应选用抗组胺成分、缩血管成分的如新康泰克、泰诺等；分的如新康泰克、泰诺等；o 有咳嗽的应选用含镇咳药的如惠菲宁、日夜百服宁、白有咳嗽的应选用含镇咳药的如惠菲宁、日夜百服宁、白加黑等；加黑等；o 仅鼻塞的可以选用缩血管药如麻黄素滴鼻液。仅鼻塞的可以选用缩血管药如麻黄素滴鼻液。 18ppt课件 中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和

11、暑热型3 3种在用药上也有区别。种在用药上也有区别。风寒型感冒风寒型感冒，治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒。可，治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒。可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等。选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等。风热型感冒风热型感冒，宜宣肺清热、辛凉解表可选用银翘解毒，宜宣肺清热、辛凉解表可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。暑热型感冒暑热型感冒，宜清热祛暑、清气分热可选用藿香正气，宜清热祛暑、清气分热可选用藿香正气冲剂或口服液。冲剂或口服液。19ppt课件病病 原原 体体 抗菌药物抗菌药物肺炎链球菌肺炎链球菌 青霉素类青霉素类肺炎支原体肺炎支原体 大环内酯类大环内酯类肺炎衣原体肺炎衣原体 复方磺胺甲恶唑复方磺胺甲恶唑流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌 多西环素多西环素 第一代头孢菌素第一代头孢菌素 新喹诺酮类新喹诺酮类 病病 原原 体体 抗抗 菌菌 药药 物物肺炎链球菌肺炎链球菌 第二代头孢菌素第二代头孢菌素流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌 -内酰胺类内酰胺类/ - 内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂需氧需氧G-杆菌杆菌 或联合大环内酯类或联合大环内酯类金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 新喹诺酮类新喹诺酮类卡他莫拉菌卡他莫拉菌20ppt课件