鼻咽癌的CT与MRI诊断课件.ppt

1、2022-4-1112022-4-1122022-4-1132022-4-114T1时间长信号低；时间长信号低；T1时间短信号高时间短信号高2022-4-115T2时间长信号高；时间长信号高；T2时间短信号低时间短信号低2022-4-1162022-4-1172022-4-1182022-4-119 2022-4-1110T1WI：鼻咽腔左右不对称，左侧咽隐窝变浅T2WI：左侧咽隐窝为唾液，高信号2022-4-1111 2022-4-1112T2WIT1WIT1WIC2022-4-1113T2WIT1WIT1WIC2022-4-1114T1WIT1WIC2022-4-1115T1WIT1WIC

2、2022-4-1116视交视交叉叉颈内颈内A垂体垂体柄柄蝶窦蝶窦卵圆卵圆孔孔下颌下颌N胼胝胼胝体体侧脑侧脑室室2022-4-11172022-4-1118T1WIT1WIC2022-4-1119T1WIT1WIC2022-4-1120T1WIT1WIC2022-4-11212022-4-11222022-4-1123CTT1WIT2WITIWI：LN2022-4-1124 2022-4-1125Gd+T1T1WI2022-4-1126T1WIGd+2022-4-1127咽旁间隙口咽/下咽鼻 腔2022-4-11282022-4-11292022-4-1130咽颅底筋膜2022-4-113120

3、22-4-11322022-4-11332022-4-11342022-4-11352022-4-1136咽粘膜间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突前间隙茎突后间隙茎突后间隙咽后间隙咽后间隙2022-4-1137咽粘膜间隙咽粘膜间隙茎突前间隙茎突前间隙茎突后间隙茎突后间隙咽后间隙咽后间隙2022-4-11382022-4-1139腭帆张肌腭帆张肌/提肌间提肌间的脂肪间隙清晰的脂肪间隙清晰腭帆张肌腭帆张肌/提肌间提肌间的脂肪间隙模糊的脂肪间隙模糊2022-4-1140腭帆张肌腭帆张肌/提肌间提肌间的脂肪间隙清晰的脂肪间隙清晰2022-4-11412022-4-11422022-4-11432022-4-

4、1144 2022-4-11452022-4-1146N N分期？分期？N1N1T T分期？分期？T3T3茎突后间隙茎突后间隙咽后间隙咽后间隙颈动脉鞘区肿物颈动脉鞘区肿物2022-4-11472022-4-11482022-4-1149T ?N ?淋巴结淋巴结转移转移2022-4-1150T ?N ?淋巴结淋巴结转移转移2022-4-1151T ?N ?2022-4-1152T ?N ?2022-4-11532022-4-11542022-4-11552022-4-11562022-4-11572022-4-11582022-4-11592022-4-11602022-4-1161UICC定义

5、口咽受侵：下界超过1/2椎间隙解剖学口咽上界：软腭下缘2022-4-11622022-4-1163UICC定义下咽受侵：下界超过3/4椎间隙解剖学下咽上界：会厌上缘2022-4-11642022-4-1165斜坡颅底颅内后颅窝颈椎后鼻孔鼻腔翼腭窝副鼻窦口咽下咽腮腺颞下窝咽旁间隙鼻咽腔2022-4-11662022-4-1167眶上裂眶上裂（、1、）、）破裂孔破裂孔（颈内动脉）（颈内动脉）颈静脉孔颈静脉孔（、颈内、颈内V）内耳门内耳门（、）视神经管视神经管（）圆孔圆孔（2）卵圆孔卵圆孔（3）棘孔棘孔 （脑膜中动脉）（脑膜中动脉）舌下神经管舌下神经管（）2022-4-11682022-4-1169

6、舌下神经管舌下神经管2022-4-1170颈动脉管颈动脉管颈静脉孔颈静脉孔2022-4-1171翼腭窝翼腭窝翼突翼突蝶骨基底部蝶骨基底部岩尖岩尖斜坡斜坡颈动脉管颈动脉管破裂孔破裂孔棘孔棘孔卵圆孔卵圆孔内耳门内耳门2022-4-1172眶下裂眶下裂蝶骨大翼蝶骨大翼2022-4-1173眶上裂眶上裂视神经管视神经管后床突后床突2022-4-1174正常变异：岩尖、斜坡气化2022-4-1175正常变异：翼突气化2022-4-1176正常骨髓信号2022-4-1177正常变异：翼突气化2022-4-1178翼突基底、蝶骨大翼翼突基底、蝶骨大翼2022-4-1179正常颅底骨质T1WI平扫为高信号破裂

7、孔2022-4-1180T1WI平扫为高信号，增强压脂序列呈低信号2022-4-1181舌下神经管舌下神经管2022-4-1182卵圆孔2022-4-1183卵圆孔2022-4-1184 2022-4-1185骨质硬化，密度增高2022-4-1186骨质硬化，密度增高2022-4-1187 2022-4-11882022-4-1189脑干脑干2022-4-11902022-4-1191CT：骨密度增高MRI：骨髓高信号消失2022-4-1192咽隐窝破裂孔斜坡2022-4-1193咽隐窝破裂孔、斜坡、岩尖、蝶骨基底部海绵窦、蝶窦2022-4-1194咽隐窝破裂孔、斜坡、岩尖、蝶骨基底部海绵窦、

8、蝶窦2022-4-1195咽隐窝破裂孔、斜坡、岩尖、蝶骨基底部海绵窦、蝶窦2022-4-1196斜坡骨质破坏桥前池肿物2022-4-1197斜坡、岩尖骨质破坏2022-4-1198鼻咽顶咽隐窝破裂孔2022-4-1199鼻咽顶破裂孔海绵窦2022-4-11100鼻咽顶壁破裂孔蝶窦、海绵窦2022-4-11101咽隐窝破裂孔蝶窦、海绵窦眶尖2022-4-11102茎突前间隙蝶骨大翼（卵圆孔）颅内（海绵窦）2022-4-11103鼻咽顶蝶骨蝶窦2022-4-11104鼻咽顶卵圆孔海绵窦鼻咽顶蝶骨蝶窦2022-4-11105鼻咽顶蝶骨蝶窦鼻咽顶卵圆孔海绵窦2022-4-11106卵圆孔海绵窦2022

9、-4-11107鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11108鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11109鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11110鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11111鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11112鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11113鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦2022-4-11114翼腭窝2022-4-11115鼻腔翼腭窝2022-4-11116鼻咽顶蝶骨、岩尖、枕骨斜坡枕骨大孔2022-4-11117鼻咽顶蝶骨、枕骨斜坡2022-4-11118茎突前间隙、鼻腔上颌窦2022-4-11119T1WI T1WI+C鼻咽顶蝶窦前壁软腭2022-4-11120鼻咽顶蝶窦前壁软腭2022-4-11121颈动脉鞘区斜坡、颈椎2022-4-11122舌下神经管受侵2022-4-11123舌下神经管颈静脉孔2022-4-11124颈静脉孔2022-4-11125颈静脉孔颈静脉孔舌肌萎缩舌肌萎缩颈静脉孔2022-4-11126斜坡后脑膜斜坡后脑膜脑干脑干斜坡、脑干2022-4-11127T1WIT2WIT1WI+CT1WI+C斜坡、脑干2022-4-11128T1WIT1WI+C脑干2022-4-11129脑干2022-4-11130