妇幼保健院等级评审(儿童保健)PPT课件.ppt
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1、四川省妇幼保健院等级四川省妇幼保健院等级评审评审( (儿童保健儿童保健 ) )四川大学华西第二医院四川大学华西第二医院儿童保健管理评审指标儿童保健管理评审指标 (三级三级3535分,二级分,二级4545分)分) 1.1.儿童系统管理儿童系统管理( (三级三级1111分,二级分,二级1717分分) ) 2.2.托儿所幼儿园卫生保健(托儿所幼儿园卫生保健(三级三级6 6分,二级分,二级8 8分分) 3.3.儿童疾病综合管理(儿童疾病综合管理(三级三级6 6分,二级分,二级8 8分分) 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害(三级(三级6 6分,二级分,二级6 6分)分) 5.
2、5.新生儿死亡评审(新生儿死亡评审(三级三级6 6分,二级分,二级6 6分分) 儿童系统管理儿童系统管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.在卫生行政部门领导下,制订辖区儿童保在卫生行政部门领导下,制订辖区儿童保健管理工作方案和技术操作规范,并组织实健管理工作方案和技术操作规范,并组织实施。施。分值:分值:3 3分,分,查看辖区儿童保健管理工作方案查看辖区儿童保健管理工作方案和技术操作规范;和技术操作规范;无扣无扣3 3分,计划不完整扣分,计划不完整扣1-1-1.51.5分分 儿童系统管理儿童系统管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.承担对下级妇幼保健机构儿童保健的技术指导、业承
3、担对下级妇幼保健机构儿童保健的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。并按有务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。并按有关质量控制标准开展质量控制工作。指导每年关质量控制标准开展质量控制工作。指导每年2 2次,次,培训每年培训每年2 2次。次。分值:分值:4 4分,查看对下级的技术指导、业务培训和工分,查看对下级的技术指导、业务培训和工作评估的原始记录,无扣作评估的原始记录,无扣4 4分,资料不完善每项扣分,资料不完善每项扣1 1分。分。 儿童系统管理儿童系统管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 3.负责(负责(执行执行)辖区儿童视力筛查、儿童听力)辖区儿童视力筛查、儿童听力
4、筛查的组织管理,制定相应的工作方案和技术筛查的组织管理,制定相应的工作方案和技术操作规范,并按有关质量控制标准开展质量控操作规范,并按有关质量控制标准开展质量控制工作。制工作。分值:分值:2 2分,查看视力、听力筛查的工作方案分,查看视力、听力筛查的工作方案和技术操作规范,无扣和技术操作规范,无扣2 2分,资料不完善每项分,资料不完善每项扣扣0.50.5分。分。儿童系统管理儿童系统管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 4.4.负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训
5、,推广儿童保健适宜技术。和业务培训,推广儿童保健适宜技术。分值:分值:2 2分,查看对社区、乡(镇)和其他医疗分,查看对社区、乡(镇)和其他医疗机构的技术指导、业务培训和推广儿童保健适机构的技术指导、业务培训和推广儿童保健适宜技术的原始记录,无扣宜技术的原始记录,无扣2 2分,资料不完善每项分,资料不完善每项扣扣0.50.5分。分。儿童保健管理评审指标儿童保健管理评审指标 1.1.儿童系统管理儿童系统管理 2.2.托儿所幼儿园卫生保健(管理及业务指导)托儿所幼儿园卫生保健(管理及业务指导) 3.3.儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害
6、5.5.新生儿死亡评审新生儿死亡评审 托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.1.制定(制定(认真执行认真执行)辖区)辖区托儿所幼儿园卫生保健管托儿所幼儿园卫生保健管理办法理办法实施实施 措施,对辖区内托幼机构实行分级管理,措施,对辖区内托幼机构实行分级管理,专人分管,层层有人抓,举办示范性托幼机构,建立专人分管,层层有人抓,举办示范性托幼机构,建立各类幼儿园业务辅导网,并其卫生保健工作进行检查各类幼儿园业务辅导网,并其卫生保健工作进行检查和评价。和评价。分值:分值:2.52.5分,查看管理工作相关资料,未开展扣分,查看管理工作相关资料,未开展扣2.5
7、2.5分,业务辅导网不建全扣分,业务辅导网不建全扣0.50.5分分托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.建立辖区托幼机构有效的卫生保健制度建立辖区托幼机构有效的卫生保健制度(定期健康检查制度、生活制度、体格锻炼(定期健康检查制度、生活制度、体格锻炼制度、安全管理制度、家长联系制度、卫生制度、安全管理制度、家长联系制度、卫生保健资料登记、统计制度),并督促其落实保健资料登记、统计制度),并督促其落实分值:分值:1 1分,查看分,查看1-21-2个幼儿园卫生保健相关个幼儿园卫生保健相关制度,资料不全每项扣制度,资料不全每项扣0.50.5分分 托儿所
8、幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(评审要点及方法)(评审要点及方法) 3.3.开展辖区托儿所、幼儿园人员卫生保健技开展辖区托儿所、幼儿园人员卫生保健技术的指导及培训术的指导及培训( (包括专题培训包括专题培训)2)2次次/ /年。年。分值:分值:1.51.5分,查看对托幼人员的培训计划分,查看对托幼人员的培训计划, ,现场培训考核资料,未开展扣现场培训考核资料,未开展扣1.51.5分,资料分,资料不全每项扣不全每项扣0.50.5分分托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 4.4.组织辖区各级保健机构对管辖的托幼机构组织辖区各级保健机构对管辖的托幼机构儿
9、童进行入托体检、健康检查及工作人员查儿童进行入托体检、健康检查及工作人员查体,每年体,每年1 1次次分值:分值:1 1分,查看托幼机构儿童及托幼人员分,查看托幼机构儿童及托幼人员的体检资料,资料不全每项扣的体检资料,资料不全每项扣0.50.5分分儿童保健管理评审指标儿童保健管理评审指标 1.1.儿童系统管理儿童系统管理 2.2.托儿所幼儿园卫生保健(管理及业务指导)托儿所幼儿园卫生保健(管理及业务指导) 3.3.儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.5.新生儿死亡评审新生儿死亡评审 儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理 (评审要点及方法
10、)(评审要点及方法) 1.1.制订(制订(认真执行认真执行)辖区儿童疾病综合管理规)辖区儿童疾病综合管理规划,制订辖区内儿童佝偻病、营养不良、缺铁划,制订辖区内儿童佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、手足口病等常见疾病的防治方案性贫血、手足口病等常见疾病的防治方案分值:分值:3 3分,查看辖区儿童疾病综合管理规划及分,查看辖区儿童疾病综合管理规划及常见病防治方案,无扣常见病防治方案,无扣3 3分,不完整每项扣分,不完整每项扣0.50.5分分儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.制订(制订(认真执行认真执行)经过本辖区改编的儿童)经过本辖区改编的儿童疾病综合管理
11、方法,对下级妇幼保健机构培疾病综合管理方法,对下级妇幼保健机构培训并推广应用训并推广应用分值:分值:2 2分,查看改编的儿童疾病综合管理方分,查看改编的儿童疾病综合管理方法及培训资料,无扣法及培训资料,无扣2 2分,资料不完善每项扣分,资料不完善每项扣0.50.5分。分。儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理(评审要点及方法)(评审要点及方法) 3.3.(应用应用)具有辖区特色的疾病综合管理流)具有辖区特色的疾病综合管理流程图(分为程图(分为1 1周周-2-2个月和个月和2 2个月个月-5-5岁两个组)岁两个组)分值:分值:1 1分,查看疾病综合管理流程图,无分,查看疾病综合管理流程图,无扣扣1 1
12、分,流程图不完整扣分,流程图不完整扣0.50.5分分 儿童保健管理评审指标儿童保健管理评审指标 1.1.儿童系统管理儿童系统管理 2.2.托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 3.3.儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.5.新生儿死亡评审新生儿死亡评审 高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害(评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.1.制订(制订(执行执行)辖区高危儿童专案管理的方)辖区高危儿童专案管理的方案及实施措施;制定辖区预防儿童意外伤害案及实施措施;制定辖区预防儿童意外伤害的方案及实施措施的方案及实施
13、措施 分值:分值:3 3分,查看辖区高危儿童专案管理及预分,查看辖区高危儿童专案管理及预防儿童意外伤害的方案及实施措施,无扣防儿童意外伤害的方案及实施措施,无扣3 3分,分,不完善每项扣不完善每项扣0.50.5分分高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害(评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.建立(执行)转运高危儿及预防儿童意外伤害的网络建立(执行)转运高危儿及预防儿童意外伤害的网络及运行机制,对基层妇幼保健机构转诊的高危儿、体弱及运行机制,对基层妇幼保健机构转诊的高危儿、体弱儿进行登记管理,有登记、统计本(册),做好随访与儿进行登记管理,有登记、统计本(册),做好随访与
14、干预。做好基层转诊患儿的诊断与治疗。干预。做好基层转诊患儿的诊断与治疗。分值:分值:2 2分,查看转运高危儿及预防儿童意外伤害的网路分,查看转运高危儿及预防儿童意外伤害的网路建设及运行,未开展扣建设及运行,未开展扣2 2分,资料不齐全,每项扣分,资料不齐全,每项扣0.50.5分分 高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害(评审要点及方法)(评审要点及方法) 3 3定期对下一级妇幼保健机构进行高危儿定期对下一级妇幼保健机构进行高危儿规范化管理的培训、指导及检查评估;并按规范化管理的培训、指导及检查评估;并按有关质量控制标准开展质量控制工作有关质量控制标准开展质量控制工作 分值:分
15、值:1 1分,查看辖区培训、指导及检查的分,查看辖区培训、指导及检查的相关资料与记录,未开展扣相关资料与记录,未开展扣1 1分,资料不齐分,资料不齐全,每项扣全,每项扣0.50.5分分 儿童保健管理评审指标儿童保健管理评审指标 1.1.儿童系统管理儿童系统管理 2.2.托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 3.3.儿童疾病综合管理儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.5.新生儿死亡评审新生儿死亡评审 新生儿死亡评审新生儿死亡评审(评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.1.制订(执行)辖区新生儿死亡评审制订(执行)辖区新生儿死亡评审制度,组建评
16、审专家队伍制度,组建评审专家队伍 分值:分值:3 3分,查看辖区新生儿死亡评审分,查看辖区新生儿死亡评审制度及专家队伍,无扣制度及专家队伍,无扣1 1分,不完善扣分,不完善扣0.50.5分分 新生儿死亡评审新生儿死亡评审(评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.定期组织辖区新生儿死亡评审会,定期组织辖区新生儿死亡评审会,每年不少于每年不少于2 2次次 分值:分值:2 2分,查看新生儿死亡评审会资分,查看新生儿死亡评审会资料,无扣料,无扣3 3分,不完善每项扣分,不完善每项扣0.50.5分分 新生儿死亡评审新生儿死亡评审(评审要点及方法)(评审要点及方法) 3.3.针对辖区新生儿死因分析,吸
17、取教训,制针对辖区新生儿死因分析,吸取教训,制订相应的干预措施,为减低新生儿死亡率对订相应的干预措施,为减低新生儿死亡率对卫生行政部门提供决策意见卫生行政部门提供决策意见分值:分值:1 1分,查看新生儿死因分析及干预措分,查看新生儿死因分析及干预措施,无扣施,无扣2 2分,不完善扣分,不完善扣0.50.5分分。妇幼保健技术水平妇幼保健技术水平 儿童保健儿童保健 (评审指标(评审指标 三级三级100100分,二级分,二级128128分分)1.1.托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(三级三级5 5分,二级分,二级6 6分分) 2.2.新生儿保健(新生儿保健(三级三级5 5分,二级分,二级8
18、8分分) 3.3.婴幼儿及学龄前期儿童保健婴幼儿及学龄前期儿童保健(三级三级2525分,二级分,二级3030分分) 4.4.儿童眼保健(儿童眼保健(三级三级1010分,二级分,二级1313分分) 5.5.儿童耳鼻咽喉保健(儿童耳鼻咽喉保健(三级三级1010分,二级分,二级1313分分) 托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.1.对直管园(所)卫生保健的指导:相关制对直管园(所)卫生保健的指导:相关制度的制定,食谱的安排,常见疾病防治及突度的制定,食谱的安排,常见疾病防治及突发公共卫生事件的处理等发公共卫生事件的处理等分值:分值:1.51.5分,查看直
19、管分,查看直管1-21-2个幼儿园卫生保个幼儿园卫生保健指导的记录及现场,无记录扣健指导的记录及现场,无记录扣1.51.5分,不分,不合格扣合格扣0.50.5分分 托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.儿童体格检查,直管园(所)集体儿童儿童体格检查,直管园(所)集体儿童受检率受检率9595;“六一六一”体检率体检率9595;入园体检率入园体检率100%100%分值:分值:1 1分,查看体检资料,未开展扣分,查看体检资料,未开展扣1 1分,分,质量不合格扣每项质量不合格扣每项0.50.5分。分。 托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健(评审要点及
20、方法)(评审要点及方法) 3.3.对直管园(所)保健人员业务培训指导及对直管园(所)保健人员业务培训指导及定期考核,每年定期考核,每年1 1次次分值:分值:2 2分,查看培训计划分,查看培训计划, ,现场培训考核资现场培训考核资料,未开展扣料,未开展扣2 2分,质量不合格扣分,质量不合格扣0.5-10.5-1分分 托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 4.4.直管园(所)托幼工作人员的体检直管园(所)托幼工作人员的体检分值:分值:0.50.5分,查看工作人员的体检资料,分,查看工作人员的体检资料,不合格扣不合格扣0.50.5分。分。妇幼保健技术水平妇幼
21、保健技术水平 儿童保健儿童保健 (评审指标)(评审指标)1.1.托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健 2.2.新生儿保健新生儿保健 3.3.婴幼儿及学龄前期儿童保健婴幼儿及学龄前期儿童保健 4.4.儿童眼保健儿童眼保健 5.5.儿童耳鼻咽喉保健儿童耳鼻咽喉保健 新生儿保健新生儿保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 1.1.新生儿出院前,由助产技术机构医务人员新生儿出院前,由助产技术机构医务人员进行预防接种和健康评估进行预防接种和健康评估分值:分值:2 2分,查看助产单位新生儿乙肝疫苗接分,查看助产单位新生儿乙肝疫苗接种和健康评估资料,无资料扣种和健康评估资料,无资料扣2 2分,资料不
22、完分,资料不完善每项扣善每项扣0.50.5分分 新生儿保健新生儿保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 2.2.开展新生儿访视,访视次数不少于开展新生儿访视,访视次数不少于2 2次:首次访次:首次访视应在出院后视应在出院后7 7天之内进行;满月访视,在出生后天之内进行;满月访视,在出生后28283030日进行。对高危新生儿酌情增加访视次数日进行。对高危新生儿酌情增加访视次数分值:分值:2 2分查看新生儿访视记录,未作新生儿访视分查看新生儿访视记录,未作新生儿访视扣扣2 2分,完成质量差扣分,完成质量差扣1 1分分 新生儿保健新生儿保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 高危新生儿高危新
23、生儿(1 1)早产儿(胎龄)早产儿(胎龄 37 37周)或低出生体重儿(周)或低出生体重儿(BW 2500BW 2500克)。克)。(2 2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。(3 3)高胆红素血症。)高胆红素血症。(4 4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。)新生儿肺炎、败血症等严重感染。(5 5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。(6 6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩()母亲有
24、异常妊娠及分娩史、高龄分娩(3535岁)、患有残疾岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。新生儿保健新生儿保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 新生儿访视内容:问诊、测量、体格检查、新生儿访视内容:问诊、测量、体格检查、指导、转诊指导、转诊新生儿保健新生儿保健 (评审要点及方法)(评审要点及方法) 3.3.完成本院出生新生儿疾病筛查工作,筛完成本院出生新生儿疾病筛查工作,筛查率达到卫生行政部门要求查率达到卫生行政部门要求 分值:分值:1 1分,查看本院出生新生儿筛查工作分,查看本院出生新生儿筛查工作的相关记录,没有开展
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