儿科学绪论-PPT课件.ppt

1、PEDIATRICS 绪绪 论论 儿儿 科科 学学 儿童及儿童年龄分期儿童及儿童年龄分期儿科学的范围和任务儿科学的范围和任务儿童的特点儿童的特点儿科学的特点儿科学的特点各期儿童保健特点各期儿童保健特点儿童和青少年是一很大人群儿童和青少年是一很大人群Children & adolescents represent a big group of whole population.l对疾病的损伤恢复能力较强对疾病的损伤恢复能力较强l个体差异个体差异l是一弱势人群是一弱势人群 儿童的特点儿童的特点儿童的年龄儿童的年龄The childs age 儿童儿童年龄决定年龄决定疾病的特征、疾病的特征、临床表现

2、、生长发育、行为临床表现、生长发育、行为问题。问题。Because the age determines the nature and presentation of illnesses, developmental and behavior problems of child. What is the developmental periods across the childhood?期期儿儿童童年年龄龄分分 胎儿中期胎儿中期:1328w middle fetus胎儿晚期胎儿晚期:2940w late fetus胚胎期胚胎期:012w embryo胎儿期胎儿期 Fetus婴儿期婴儿期Inf

3、ant period (0y)围产期（围产期（Perinatal stage）:胎儿胎儿28w 新生儿新生儿1w新生儿期新生儿期: 028dsNewborn112月月幼儿期幼儿期 Toddler period (12y)Preschool period young child(35y)学龄前期学龄前期 学龄期学龄期 (611y)School age period old child Prepubescence:(23 ys) Postpubescence:(34 ys) Pubescence:(24 ys) 青春期青春期 Puberty teenager, adolescent围产期：胎儿围产

4、期：胎儿28周周-新生儿新生儿1周周胎儿后期胎儿后期胎儿中期胎儿中期胚胎期胚胎期40周周 28周周 12周周0幼儿期幼儿期（1-2岁组）岁组）婴儿期婴儿期 （0 岁组）岁组） 学前期学前期（3-5岁组）岁组）6岁岁 学龄期学龄期（6-11岁组）岁组）12岁岁青春后期青春后期（3-4年）年）青春期青春期（2-4年）年）青春前期青春前期（2-3年）年）18岁岁13岁岁体格生长停止体格生长停止性发育成熟性发育成熟第二性征出现第二性征出现 女女9-11岁岁,男男11-13岁岁 婴儿婴儿1-12m 新生儿新生儿3岁岁 儿科学的范围儿科学的范围fetus pre-schoolinfanttoddlersc

5、hoolpuberty儿科学是研究从胎儿到青少年儿科学是研究从胎儿到青少年儿童健康的一门学科儿童健康的一门学科 儿科学儿科学二级学科二级学科三级学科三级学科预预防防儿儿科科学学临临床床儿儿科科学学发发育育儿儿科科学学Development pediatrics 研究儿童的体格生长与心理发育规研究儿童的体格生长与心理发育规律的一门学科律的一门学科按疾病发生的系统分亚专业按疾病发生的系统分亚专业Clinical pediatrics或按年龄特点分类或按年龄特点分类l什么亚专业是儿科最有特色什么亚专业是儿科最有特色 的专业的专业? ? Which field is the characteristi

6、c of Pediatrics ?新生儿新生儿专业专业 Neonatology 儿童保健儿童保健专业专业Primary Child CareTHE FIELD OF PEDIATRICS 儿科学的任务儿科学的任务l研究儿童生长发育的规律与影响因素研究儿童生长发育的规律与影响因素l研究儿童疾病的发生、发展规律、临研究儿童疾病的发生、发展规律、临 床诊断、治疗的理论和技术；防治疾床诊断、治疗的理论和技术；防治疾病、减少疾病的发生；降低死亡率病、减少疾病的发生；降低死亡率 l研究儿童疾病的预防研究儿童疾病的预防l研究儿童疾病的康复；研究儿童疾病的康复；提高儿童生命质量提高儿童生命质量儿科学的特点儿科

7、学的特点 The child is not a little man 生生 理理 Physiology: R,P,BP 病理病理 Pathology临床表现临床表现Clinical manifestation死亡率死亡率 Mortality发病率发病率 Morbidity 病因病因 Etiology药理药理 Pharmacology预后预后 Prognosis 生理生理 PhysiologyThere are differences for various age levelAge beats/min12ys 60100正常脉搏正常脉搏 in children呼吸率呼吸率 in childre

8、n Age Normal Tachypnea Neonate 3050 60Infants 2030 50Young children 2030 40Older children 1520 30 病病 因因 Etiology or pathogens infected by organisms from the mothers genital tract. 肺炎肺炎 Pneumonia-haemolytic StreptococcusE.ColiGram-negative bacilli新生儿新生儿 NewbornThe most frequent causes: Respiratory vi

9、ruses Strep. H.influenzae婴儿婴儿 In infancyBacterial infection年长儿年长儿 In old children黄疸黄疸Jaundice:starting 2 weeks of age: 母乳母乳Breast milk jaundice 感染感染Infection 先天性甲减先天性甲减Congenital hypothyroidism 肝炎肝炎Hepatitis 胆管阻塞胆管阻塞 Biliary atresiaJaundice: at 2day-2weeks of age 生理性生理性Physiological jaundice 母乳母乳Bre

10、ast milk jaundice 感染感染Infection肺炎可无体征肺炎可无体征 with pneumonia may not have any abnormal signs on auscultation婴儿婴儿 Infant发育问题发育问题suspected delay in development: slow to walk,talk or acquire skills过去史过去史 Past medical history家族史家族史 Family history社会史社会史 Social history病史病史 History-taking*发育史发育史 DevelopmentP

11、ediatrics is specially governed by age.各期儿童保健特点各期儿童保健特点年龄年龄生长特点生长特点影响因素影响因素保健重点保健重点措施措施胎儿期胎儿期 依赖母体依赖母体器官成形生长快器官成形生长快 母亲：母亲：健康、营养健康、营养疾病、毒物疾病、毒物射线、情绪射线、情绪 预防先天畸形预防先天畸形 防早产防早产 IUGR 定期产前检查定期产前检查 新 生 儿新 生 儿 婴儿婴儿 0 1月月 生长快生长快免疫力弱免疫力弱体温中枢不成熟体温中枢不成熟 营养营养感染感染环境温度环境温度 科学喂养科学喂养 保暖保暖 皮肤清洁皮肤清洁 新生儿筛查新生儿筛查 新生儿访视新

12、生儿访视 预防接种预防接种 婴婴 儿儿 1 12月月 生长第一高峰生长第一高峰消化道不成熟消化道不成熟主动免疫不成熟主动免疫不成熟神经心理发育神经心理发育 营养营养疾病疾病环境刺激环境刺激 科学喂养：科学喂养： 与消化道适应与消化道适应 早教：早教：(语言语言 感知觉运动感知觉运动 独立能力独立能力 体格训练体格训练 生活能力生活能力) 定期体检定期体检 6月月1 2月月/次次 预防接种预防接种 年龄年龄生长特点生长特点影响因素影响因素保健重点保健重点措施措施幼儿期幼儿期 1 2岁岁 生长速度减慢生长速度减慢心理发育进心理发育进入关键期入关键期 教育环境教育环境营养营养疾病疾病 早教：早教：(

13、生活习惯与生活习惯与能力、语言、性格、能力、语言、性格、社交社交)预防事故、合预防事故、合理营养理营养 定期体检定期体检 3 6月月/次次 学前期学前期 3 5岁岁 生长稳步增长生长稳步增长心理发育日益成熟心理发育日益成熟免疫活跃免疫活跃 教育环境教育环境营养营养免疫性疾病免疫性疾病 心理发育心理发育预防事故预防事故合理安排生活合理安排生活 定期体检定期体检 6月月 1年年/次次 学龄期学龄期 6 12岁岁 部分生长进入青部分生长进入青春期春期心理发育成熟心理发育成熟免疫活跃免疫活跃 教育环境教育环境营养营养免疫性疾病免疫性疾病 心理教育、预防故事心理教育、预防故事 合理安排生活合理安排生活（体格锻炼）（体格锻炼） 营养、性教育营养、性教育 定期体检定期体检 1年年/次次 青春期青春期 生长第二高峰生长第二高峰 性发育性发育 教育环境教育环境营养营养 心理教育心理教育营养营养性教育性教育体格锻炼体格锻炼 定期体检定期体检 1年年/次次