小儿推拿在儿科疾病中的应用ppt课件.ppt
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1、小儿推拿疗法在儿科小儿推拿疗法在儿科疾病中应用疾病中应用 1提提 纲纲 小儿的病理、生理特点小儿的病理、生理特点 小儿推拿的常用的穴位介绍小儿推拿的常用的穴位介绍小儿推拿在儿科疾病中的应用小儿推拿在儿科疾病中的应用 123小儿推拿疗法的概念及发展小儿推拿疗法的概念及发展2 概概 念念 小儿推拿是建立在中医学整体观念、辨证施治的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,结合小儿特殊的生理、病理特点,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。3发发 展展 推拿在我国历史悠久、源远流长。 早在公元前14世纪,从马王堆三号汉墓中出土的五十二病方中就有用
2、推拿治疗“婴儿瘈”和“癃”的记载。这是我国现存最早的按摩治疗的医方。汉书中记载有黄帝岐伯按摩经十卷,此书后来散失无存。内经中也有不少推拿的记载。汉代医家张仲景在伤寒杂病沦中把按摩、导引、吐纳针灸诸法相提并论,认为其具有预防保健的意义,而且提及运用“膏摩”之法,即加入药膏作为推拿媒介物质,在按摩时,使药物渗入肌肤,发挥作用。 4发发 展展 魏晋时代,按摩法在继续发展,一是膏摩法不断增加,二是按摩的具体手法不断丰富。在葛洪肘后备急方、陈延之小品方、龚庆宣刘涓子鬼遗方等医著中都有详尽记载。如就膏摩而言,葛洪在肘后备急方卷八中就载有“治百病备急九散膏诸要方”,其中膏摩药方就有8首,藉以治疗有关病证。
3、隋唐时期,按摩技术取得了新的进展。隋朝开始创设了按摩科,后逐渐发展成为小儿按摩专科,自成体系。孙思邈的千金要方中记载有用于小儿的膏摩方。 按摩学盛于隋唐。5发发 展展 儿科学形成于宋朝,按摩学和儿科学的成熟,为小儿推拿学的形成奠定了基础。 明代是小儿推拿发展历史中的发达时期,在当时政府的医疗机构“太医院”中医十三科中,成立了“按摩科”。同时小儿推拿的理论水平不断提高,在治疗小儿疾病方面已经积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,小儿推拿独特的治疗体系形成于明代,其标志为保婴神术按摩经、小儿推拿方脉活婴秘旨全书和小儿推拿秘诀3部小儿推拿专著的问世。如小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等。
4、被收入针灸大成的保婴神术按摩经,又称小儿按摩经,书中记载的手法有15种(包括小儿按摩八法),穴位40多个。基本上形成了小儿推拿的特有手法和特定穴位。还有龚廷贤的小儿推拿6发发 展展 活婴秘旨全书、周岳甫的小儿推拿秘诀、徐用宣的袖珍小儿方论等。 清代,小儿推拿又有了新的发展,熊应雄著有小儿推拿广义,是清代最早的一部小儿推拿著作。自此以后,影响较大的有夏禹铸著的幼科铁镜,骆如龙著的幼科推拿秘书,夏云集著的保赤推拿法,徐崇礼的推拿三字经,张筱衫著的厘正按摩要术等。 解放后,在各级政府卫生部门的大力扶植发展下,小儿推拿事业犹如枯木逢春,不少院校成立了推拿系或推拿专业,小儿推拿学的教学工作不断进展和提高
5、。不仅有小儿推拿专著出版,并有小儿推拿学的教材问世。诸如:7发发 展展 张席珍的小儿推拿疗法,张汉臣的实用小儿推拿,李德修的小儿推拿讲义等。“小儿推拿流派”也应用而生。目前影响较大的有推拿三字经流派、孙重三推拿流派、张汉臣推拿流派、小儿捏脊流派、海派儿科推拿、刘开运儿科推拿流派等。8小儿生理、特点病理小儿生理、特点病理 生理特点生理特点 脏腑娇嫩、形气未充脏腑娇嫩、形气未充 生机蓬勃,发育迅速生机蓬勃,发育迅速 病理特点病理特点 发病容易、传变迅速发病容易、传变迅速 脏腑清灵、易趋康复脏腑清灵、易趋康复9小儿小儿推拿的常用的穴位介绍推拿的常用的穴位介绍攒竹(天门)攒竹(天门) 位置:两眉中间至
6、前发际成一直线位置:两眉中间至前发际成一直线 操作:两拇指自下而上交替直推,称为开天门操作:两拇指自下而上交替直推,称为开天门 主治:发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊惕不安主治:发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊惕不安坎宫坎宫 位置:自眉头起沿眉向眉梢成一条直线位置:自眉头起沿眉向眉梢成一条直线 操作:两拇指自眉心向眉梢分推,称为推坎宫操作:两拇指自眉心向眉梢分推,称为推坎宫 主治:外感发热、惊风、头痛、目赤痛主治:外感发热、惊风、头痛、目赤痛太阳太阳 位置:两眉梢后凹陷处位置:两眉梢后凹陷处 操作:多用双手中指按揉操作:多用双手中指按揉 主治:头痛、发热、感冒等主治:头痛、发热、感冒等10天柱骨天
7、柱骨 位置:颈后发际正中至大椎成一直线位置:颈后发际正中至大椎成一直线 操作:食、中指自上而下直推,称为推天柱操作:食、中指自上而下直推,称为推天柱 主治:发热、呕吐、项僵、惊风等主治:发热、呕吐、项僵、惊风等七节骨七节骨 位置:第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线位置:第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线 操作:自上而下推为推上七节骨,自下而上推为推上七节骨操作:自上而下推为推上七节骨,自下而上推为推上七节骨 主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等龟尾龟尾 位置:尾椎骨端(长强穴)位置:尾椎骨端(长强穴) 操作:以拇指端或中指端揉,称为揉龟尾操作:以拇指端或中指端揉,称为揉
8、龟尾 主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿等11膻中膻中 位置:两乳头连线的中点位置:两乳头连线的中点 操作:中指点压、按揉操作:中指点压、按揉 主治:胸闷、吐逆、咳喘、痰鸣等。主治:胸闷、吐逆、咳喘、痰鸣等。腹腹 位置位置: 胃脘以下、耻骨联合以上区域,包括大腹、小腹、少腹胃脘以下、耻骨联合以上区域,包括大腹、小腹、少腹 操作操作: 两手沿肋弓角边缘向两旁分推或以掌摩腹、掌跟揉腹两手沿肋弓角边缘向两旁分推或以掌摩腹、掌跟揉腹 主治主治: 消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等脐脐位置:肚脐位置:肚脐主治:腹泻、便秘、腹胀、主治:腹泻、便秘、腹胀、
9、腹痛、疳积等。腹痛、疳积等。肚角肚角 脐下脐下2寸,旁开寸,旁开2寸。寸。 主治:腹痛、腹泻。主治:腹痛、腹泻。 操作:用拇、食、中三指作拿法,称拿肚角;用中指按,称按肚角。操作:用拇、食、中三指作拿法,称拿肚角;用中指按,称按肚角。12脾经脾经 拇指末节螺纹面拇指末节螺纹面 主治:腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等主治:腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等肝经肝经 食指末节螺纹面食指末节螺纹面 主治:烦躁不安、惊风、面赤、五心烦热、口苦、咽干等主治:烦躁不安、惊风、面赤、五心烦热、口苦、咽干等肺经肺经 无名指末节螺纹面无名指末节螺纹面 主治:感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等主治:感冒
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