儿科培训课件.ppt

1、第一部分第一部分 儿童生长发育特点儿童生长发育特点 儿童常见症状体征的诊断及鉴别诊断儿童常见症状体征的诊断及鉴别诊断 第二部分第二部分 儿童常见疾病儿童常见疾病脱水程度判断脱水程度判断第三部分第三部分 儿科常见传染病儿科常见传染病 手足口病手足口病 水痘水痘 麻疹麻疹 猩红热猩红热 流行性腮腺炎流行性腮腺炎 白草莓舌白草莓舌红草莓舌红草莓舌临床表现临床表现:口围苍白圈口围苍白圈帕氏线帕氏线贫血性划痕贫血性划痕第四部分第四部分 概述概述20102010年年1010月月1818日日- -美国心脏协会（美国心脏协会（AHAAHA）公布最新心肺复苏（）公布最新心肺复苏（CPRCPR）指）指南。南。此指

2、南重新安排了此指南重新安排了CPRCPR传统的三个步骤传统的三个步骤, , 从原来的从原来的A-B-CA-B-C改为改为C-A-BC-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴儿，但不包括新生儿这一改变适用于成人，儿童和婴儿，但不包括新生儿新生儿、小婴儿按压部位：乳头连线下一横指新生儿、小婴儿按压部位：乳头连线下一横指新生儿、小婴儿按压方法：新生儿、小婴儿按压方法：儿童：掌根按压儿童：掌根按压部位：胸骨中下部位：胸骨中下1/3下陷深度：胸部厚度下陷深度：胸部厚度1/3频率：频率：100次次/分分 D：药物：药物1 1 肾上腺素肾上腺素剂量：剂量：0.01mg/kg0.01mg/kg（0.1ml/kg

3、0.1ml/kg，1:100001:10000）静脉注射或骨髓腔注射；）静脉注射或骨髓腔注射；0.1mg/kg0.1mg/kg（0.1ml/kg0.1ml/kg，1:10001:1000）气管内给药，）气管内给药，3-5min3-5min后可重复，每后可重复，每2 2分钟评估心律。分钟评估心律。如为可点击心律（心室颤动，无脉室性心动过速），应尽快除颤，首如为可点击心律（心室颤动，无脉室性心动过速），应尽快除颤，首剂剂2J/kg2J/kg；2min2min后再评估心律，无效可加倍除颤剂量，最大不超过后再评估心律，无效可加倍除颤剂量，最大不超过10J/kg10J/kg。2 2 利多卡因利多卡因 顽固室颤顽固室颤无反应，无呼吸或仅有喘息样呼吸；派人启动紧急反无反应，无呼吸或仅有喘息样呼吸；派人启动紧急反应系统，获取应系统，获取AED/除颤仪除颤仪1名施救者，若目击患儿猝倒，启动紧急反应系统，名施救者，若目击患儿猝倒，启动紧急反应系统，获取获取AED/除颤仪除颤仪有脉搏有脉搏无脉搏或不能无脉搏或不能 确定有无脉搏确定有无脉搏图图1 儿童基础生命支持流程儿童基础生命支持流程可电击可电击 不可电击不可电击 图图1 儿童基础生命支持流程儿童基础生命支持流程反复的专业训练，紧密的团队合作，以及全身心的投入反复的专业训练，紧密的团队合作，以及全身心的投入