小儿气道异物急救法课件.ppt
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- 关 键 词:
- 小儿 异物 急救 课件
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1、气气 道道 异异 物物 急急 救救 法法乌鲁木齐儿童医院重症医学科乌鲁木齐儿童医院重症医学科 齐元元齐元元 喉部喉部气道异物气道异物 气管气管 支气管异物支气管异物 据调查,超过90%异物吸入儿童死亡发生于小于5岁的儿童;65%的患儿是婴儿。液体是最常见的婴儿窒息原因,反之小物体和食物是气道异物堵塞(FABO)的最常见的原因。气道异物发生诱因气道异物发生诱因 在进餐时,大笑、说话,或受惊吓。在进餐时,大笑、说话,或受惊吓。 大量饮酒时,咽喉部肌肉松弛吞咽失大量饮酒时,咽喉部肌肉松弛吞咽失灵。灵。 婴幼儿口含异物,咳嗽反射机能迟钝。婴幼儿口含异物,咳嗽反射机能迟钝。气道常见异物气道常见异物 糖果
2、、葵瓜子、桔瓣、药片、钮扣、糖果、葵瓜子、桔瓣、药片、钮扣、 花生米、果冻、泡泡糖等。花生米、果冻、泡泡糖等。 临床表现临床表现气道异物堵塞(FBAO)的迹象包括突发的呼吸困难如咳嗽、恶心、喘鸣或哮鸣。突发的呼吸性窘迫但缺乏发热或其他的呼吸道症状,更加暗示是FBAO,而不是感染导致的呼吸窘迫,如喉炎。 部分呼吸道异物阻塞部分呼吸道异物阻塞 病人能有效咳嗽,或呼吸时可病人能有效咳嗽,或呼吸时可闻及喘鸣音。闻及喘鸣音。 完全性呼吸道异物阻塞完全性呼吸道异物阻塞 病人无法发音,脸色发绀,意病人无法发音,脸色发绀,意识不清,无效咳嗽或无咳嗽。识不清,无效咳嗽或无咳嗽。急救方法急救方法 婴幼儿气道异物急
3、救法婴幼儿气道异物急救法 成人及年长儿气道异物急救法成人及年长儿气道异物急救法 哈姆立克(哈姆立克(Heimlich)手法)手法 昏迷病人哈姆立克手法昏迷病人哈姆立克手法 腹部推压法腹部推压法 手指清除法手指清除法一、婴幼儿气道异物急救法一、婴幼儿气道异物急救法婴幼儿气道异物急救法婴幼儿气道异物急救法 立即将婴幼儿两腿分开,置于操作者一侧手臂或 一侧膝盖上。头部低于身体。用手掌根在肩胛间区快速拍背5次。 将病人翻转身,仍保持头低位。在胸骨中部给予5次快速胸部推压。手法同胸外心脏按压。 上述方法循环操作,直到堵塞物排除或患儿变得没有反应。 如果患儿变成没有任何反应,先行胸外按压(不要去检查脉搏)
4、。 30次的胸外按压之后,开放气道。 如果发现异物,则移除异物,但是如果发现异物,则移除异物,但是,因为可能将堵塞物推向更远,因为可能将堵塞物推向更远至咽部。至咽部。 可以尝试给予两次的呼吸通气,继续循环可以尝试给予两次的呼吸通气,继续循环的胸外按压和通气直到堵塞物排除,并启的胸外按压和通气直到堵塞物排除,并启动紧急反应系统。动紧急反应系统。哈姆立克(哈姆立克(Heimlich)手法)手法 适用于成人和年长儿适用于成人和年长儿原理原理 异物排出体外异物排出体外 产生人工咳嗽产生人工咳嗽 胸内压骤然升高胸内压骤然升高 向上挤压膈肌和肺向上挤压膈肌和肺方法方法 病人站立或取坐位。抢救者站在病人背后
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