神经外科CT影像基础-ppt课件.ppt
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1、 CT判读基本要点:判读基本要点: 1、观察脑组织密度-是反映脑组织的病理学改变。 出血出血-高密度,高密度,CT值值6580HU 水肿水肿-低密度,CT值1025HU 脑挫裂伤-混杂密度,既有低密度,也有高密度 肿瘤-肿块(略高密度或高密度)以及周围低密度脑脑挫挫裂裂伤伤脑脑肿肿瘤瘤 2、观察脑组织结构的移位 中线移位:脑干、三脑室、大脑镰、透明隔-代表颅内压力高,病情较重 皮质移位-大多数是脑外的病变,如脑膜瘤 3、观察脑室、脑池、脑沟的改变 脑室扩大,脑池脑沟变窄或消失-脑积水 脑室扩大,脑池脑沟扩大-脑萎缩 4、观察颅骨的改变 颅骨内外板不连续-骨折 颅骨不规则缺损-骨质破坏 缺血型疾
2、病-脑梗塞 1、脑叶梗塞-即较大的脑动脉狭窄或闭塞、栓子栓塞所导致相应脑叶缺血。最常见是大脑中动脉梗塞,其次是基底动脉干和大脑前动脉梗塞。 2、腔隙性梗塞-较小的梗塞,大小为1-2ml体积大小,直径1.5cm以内的梗塞,一般发生于基底节区。 基底节-大脑深部的神经核团,即豆状核、尾状核、丘脑。 基底节区-即这些神经核团以及周围的脑白质所构成的区域,包括内囊、外囊。 1、按供血区域分布脑组织出现大片低密度影,形态呈扇形或三角形; 2、低密度区域正常结构消失; 3、正常皮髓质分界不清; 4、占位效应。 1、基底节区出现点状或斑片状低密度影,大小在1-1.5cm。 2、新的梗塞灶边缘模糊,无牵拉改变
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