神经内科病例讨论-ppt课件.ppt
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- 关 键 词:
- 神经内科 病例 讨论 ppt 课件
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1、1PPT课件病例摘要n患者张某某,男,67岁。n主诉:突发言语不利加重2.5小时n现病史:患者2.5小时前行走时突发言语不利加重,吐字不清,伴口角流涎,无明显肢体活动障碍,无头痛、头晕,无视物模糊,无意识障碍等,持续无缓解,家属急送来至我院急诊科,急诊行头颅CT排除脑出血后,收入我科。n既往史:既往长期高血压病史,长期口服依那普利降压治疗,血压控制不详;脑梗死病史2次,遗留言语不利,左侧肢体力量稍差;慢性支气管炎病史20余年,间断咳嗽、咳痰,活动后喘息。n个人史:长期抽烟史,已戒烟数年。n婚育史、家族史无特殊。2PPT课件病例摘要n体格检查:平车推入,一般查体无明显异常。n神经系统查体:神志清
2、,高级智能正常,双眼球向各方向活动自如,右侧鼻唇沟变浅,伸舌稍偏右,口角稍左歪,左侧肢体肌力5-级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力正常,右侧巴氏征阳性,颈软。双侧指鼻试验及跟膝胫试验阴性。双侧痛温觉无减退。n辅助检查:头颅CT排除脑出血。3PPT课件病病 历历 特特 点点 老年男性,急性起病老年男性,急性起病; 既往既往有高血压、长期抽烟史;反复脑梗死有高血压、长期抽烟史;反复脑梗死病史,病史,遗留言语不利,左侧肢体力量稍差。 临床以言语不利为主要表现。临床以言语不利为主要表现。 查体:右侧中枢性面舌瘫,右侧巴氏征查体:右侧中枢性面舌瘫,右侧巴氏征阳性阳性。 辅助检查:头颅辅助检查:头颅CTCT
3、排除脑出血。排除脑出血。4PPT课件定 位 诊 断n右侧右侧中枢性面舌瘫中枢性面舌瘫 左侧皮质脑干束面神经核以上左侧皮质脑干束面神经核以上n右侧病理征阳性右侧病理征阳性 左侧锥体束受损左侧锥体束受损 综上考虑:定位于综上考虑:定位于左侧皮质脑干束面神经核以上,脑干或左侧基底左侧皮质脑干束面神经核以上,脑干或左侧基底节区节区可能性大。可能性大。5PPT课件定 性 诊 断急性缺血性脑血管病急性缺血性脑血管病依据:依据:1 1、老年男性,急性起病;老年男性,急性起病; 2 2、既往既往有高血压、长期抽烟、脑梗塞病有高血压、长期抽烟、脑梗塞病史;史; 3 3、查体:、查体:右侧中枢性面舌瘫,右侧巴氏右
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