神经内科护理安全管理培训课件.ppt
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1、神经内科护理安全管神经内科护理安全管理理 1护理安全管理的定义及意义 2神经内科常见的护理安全缺陷环节 3管理政策 4神经内科住院病人常见风险因素分析 5护理安全管理2神经内科护理安全管理 护理安全的定义:是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理 机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡。3神经内科护理安全管理 护理安全管理的意义:护理安全管理不仅是衡量护理效果的指标, 同时也是衡量医院医护质量和管理水平高低的重要标志,能有效防范医疗护理事故和纠纷的发生4神经内科护理安全管理1病种的特殊性 入院评估:神经系统疾病患者病情重、变化快,可能伴有意识障碍、语言障碍、感觉障碍、智能
2、障碍或精神症状,收集资料困难,入院评估易漏项5神经内科护理安全管理2护患沟通困难 健康宣教有难度:神经系统疾病患者可能伴有意识障碍、语言障碍、智能障碍、情感障碍等,部分患者还合并糖尿病、心脏病、肾脏病等,往往病情重、变化快、住院时间长、见效慢,护患沟通困难,健康宣教很难让患者理解、记住并达到行为方式改变6神经内科护理安全管理3用药的特殊性 增加了护理工作难度:无论何种原因引起的颅内高压都需要用脱水剂以降低颅内压,目前临床常用药物20%甘露醇125ml-250ml快速静脉滴注,每天2-6次,静脉输注甘露醇容易导致血管发现静脉炎以至硬化,7神经内科护理安全管理4护士法律意识 职业风险意识淡薄 护士
3、不重视法律知识学习,长期以来的医疗思维习惯和视野,形成 在医言医 不问其他护士只注重解决患者的健康问题,而忽视潜在的法律问题;护理从业人员低龄化,护理经验不足,安全预防意识不强,缺乏预见医疗差错事故发生的能力8神经内科护理安全管理管理政策 1入院评估 针对有意识障碍或沟通障碍的患者,使用特制的护理评估表,根据马斯洛的人的需要层次及戈登的十一个功能形态对患者进行全面的评估 包括患者的现病史 过去史 过敏史,可能发生的走失 跌倒 坠床 压疮 烫伤等,将所有安全隐患都准确地记录在评估表上,告知患者或家属并签字9神经内科护理安全管理 2重视护士专业理论与操作技能的培训 加强护士专业理论与专业技能的培训
4、,加强考核的力度,每周一个疾病护理专题,从疾病的发生到患者的入院评估 护理过程 可能发生的疾病危象及易产生的护理缺陷 疾病各个阶段和护理环节进行学习,充分讨论,来提高护士的专科护理理论和技能,每月末再进行理论和技能考核,有效地提高了护士的专业素质10神经内科护理安全管理 3 要求护士认真履行告知义务,包括告知患者或家属神经系统疾病的特殊性:患者可能伴有意识障碍 智能障碍 感觉障碍运动障碍或语言障碍;用药的特殊性:脱水剂甘露醇要求滴注速度快,使用后可能导致血管硬化或发生静脉炎等;可能发生的安全隐患:比如烫伤 压疮 坠床 跌倒 走失 自伤 自杀 伤人等 护理神经系统疾病患者有难度,需要患者注意与配
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