《呼吸内科发热病例讨论》PPT.pptx

1、d 在焊接过程中，要随时进行检查，操作结束后，要对焊接地点进行仔细检查确认无危险后方可离开。（5）混泥土、砂浆单价发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例，发热病历，护理查房，病历讨论等2022. .科室：呼吸内科科室：呼吸内科演讲人：xxx时间：2022.X.X项目建设期产生的弃土弃渣量，主要根据主体工程施工组织设计中确定的土石方数量，经平衡分析后得到。在加工过程中，严格按计划采取有效的控制措施，按工艺技术的要求进行加工检验，做到不合格的材料不加工，不合格产品不出厂。1病 例 介 绍病 例 介 绍Please enter your text2检查与诊断检查与诊断Please enter you

2、r text3治 疗治 疗Please enter your textCONTENTSCONTENTS目目 录录按照由上至下、先室内后室外的顺序清洗；胶缝宽度（与设计值比） 1.5mm病例介绍病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.01Part.013.1.6施工质量检验1、 马櫈、S拉筋、钢筋对齐、锚固长度、搭接长度、百分率、后浇带加强同底板；病例介绍病例介

3、绍病人病人介绍介绍患者中年男性，摩托车出租司机，47岁，于2022-2-25 09点26分入院。主述主述发热、咳嗽5天。d 安装横梁：同一层横框安装由下而上进行。（3）促进当地稳定和发展病例介绍病例介绍主述主述起病来，患者精神、食纳、起病来，患者精神、食纳、睡眠欠佳，大小便可。睡眠欠佳，大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽，Tmax不详，无畏寒、寒战、抽搐，发热无明显时间段区分，有阵发性连声咳，较剧，有白色脓痰，偶为黄白色，无血丝及特殊臭味，量较多，伴有头痛，无头晕、恶心、呕吐，当地诊所输液治疗2天（具体不详）后仍有反复发热，无盗汗，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀

4、，后在我院门诊行相关检查，继续输液治疗3天（阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd），仍有反复发热，为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。 4、防爆地漏、呼唤按钮及下水管预埋：战时给排水管材应为镀锌钢管;战时排水防爆地漏为丝接口;为避免地漏安装后高出地面，施工单位应注意排水管底标高应控制在300mm以上，若无法把握防爆地漏尺寸（14）安装和保护装置完成以后，经安检专业人员验收符合要求后方可使用。病例介绍病例介绍既往史既往史既往有“慢性支气管炎”病史，无药物及食物过敏史。个人史个人史吸烟10年，每天约1包，无饮酒史，无毒物及疫水接触史，近期无家禽接触史。b、挡土墙基坑放样已

5、完成。b、在基础或垫层表面弹出轴线及墙身线。检查与诊断检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.02Part.021.4 物料摆放地点应避开道路繁忙地段或上部有物体坠落区域，应注意防雨、防潮，不得与酸、碱、盐类物质或液体接触；其它直接费：工程措施按直接费的2.0%计，植物措施按直接费的1.0%计；检查与诊断检查与诊断神清，睑结膜稍充血，巩膜轻微黄染，口唇无发绀

6、，咽部无充血，扁桃体无肿大，颈软，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心腹（-），双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力可，病理征（-）入院体格检查入院体格检查l T 37.6 T 37.6l P 101P 101次次/ /分分l R 24R 24次次/ /分分l BP 110/71mmHgBP 110/71mmHg该工程项目部要对本工程的安装质量负责，对安装质量进行全面控制。903hm2，造成水土流失面积为1.7903hm2；损坏水土保持设施数量为1.7903hm2，项目建设产生的土流失总量为712.82t检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-02-22 2022-02-22 院门诊院门诊胸

7、片胸片两肺纹理稍多（两肺纹理稍多（DRDR号：号：243249243249）；）；血常规血常规WBC 10.75x109/LWBC 10.75x109/L，N 68.9%N 68.9%，PLT 402x109/LPLT 402x109/L；超敏超敏C C反应反应蛋白蛋白15.6mg/l15.6mg/l；甲型甲型/ /乙型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原检测（检测（- -）g、脚手架:本工程塔楼顶部以及裙楼采用全封闭双排外脚手架， 脚手架搭设要求安全、及时、适用，且必须符合规范及脚手架安装工艺的要求。工程单价依据主体工程取费标准；检查与诊断检查与诊断入院诊断入院诊断发热发热查因查因1 1）感染性发热

8、：细菌性？病毒性？结核？）感染性发热：细菌性？病毒性？结核？2 2）非感染性发热）非感染性发热慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作肝功能异常？肝功能异常？ 如必须间歇，时间应尽量缩短，并应在前层混凝土初凝之前，将次层混凝土浇筑完毕。（1）伸缩装置中所用异形钢梁沿长度方向的直线度应满足1.5mm/m，全长应满足10 mm/10m的要求，伸缩装置钢构件外观应光洁、平整、不允许变形扭曲。检查与诊断检查与诊断入院辅助检查入院辅助检查l 2022-2-25日l 心电图示正常心电图。l 腹部及心脏彩超示：脂肪肝声像，左室舒张功能减退。l 胸部CT示：考虑右中肺炎症，建议抗炎后复查；l 血气分析大致正常

9、；3主、次梁钢筋布置叠合处钢筋较多，绑扎困难，同时存在主、次梁交叉处混凝土保护层较小等诸多难点。施工期间的防风、防雨及防雷等措施检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验（-）l 肝功能：肝功能：谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶 142.00 U/L ；l C-C-反应蛋白反应蛋白 9.93 mg/L ，降钙素原 1.57 ng/ml ；l 电解质：电解质：钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ，适用于公司产品质量形成全部过

10、程的质量控制。j、玻璃厚度结构：6mmlow-e+12A+6mm 透明白玻（双钢化）或投标人认为更优的结构配置，其厚度不变。检查与诊断检查与诊断诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢性支气管炎 急性发作 l 3、肝功能损害。辅助检查辅助检查l 2022-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 2022-2-28-两次痰培养示（-）钢骨混凝土柱钢筋施工工艺流程：精确定位放线-安装钢柱调节垂直度-预先套柱箍筋-安装钢梁-柱钢筋连接、箍筋绑扎-钢梁连接板处箍筋穿孔连接并与柱主筋绑扎。（1）、塔吊作业中突然安全限位装置失控，发生撞击护栏及相邻塔吊或坠物，或违反安全规程操作，造成重大事故（如倾倒、断

11、臂）；检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-012022-3-01颅脑颅脑+ +颈椎颈椎MRIMRI：l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常，l 2. 双侧筛窦炎，l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出，l 4. 颈椎退行性改变。污水排放系统：本工程采用生活污水与雨水分流制管道系统与市政排污系统相一致，主体工程设计的污水管管长1321m。，侵蚀模数平均取值为6000t/检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-22022-3-2复查复查l 红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ，l 血常规：血常规：中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞

12、比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原降钙素原 1.04 ng/ml ，l 肝功能常规：肝功能常规：谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) )：钠测定 132.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。MG=630tmM风=95.75tm 结构稳定初凝前，任何受污染的混凝土应从桩顶清除。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-32022-3-3复查复查l 心肌酶：心肌酶：乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-C-

13、反应蛋白反应蛋白 8.63 mg/L ，l 红细胞沉降率红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ，l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) )：钠测定 134.90 mmol/L ，l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应待追踪。所有标记要与其他单位的标记区分开来。b 材包装前应将其表面及腔内铝屑刮净，防止划伤。治 疗治 疗The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wi

14、der fieldPart.03Part.03因此本方案只根据项目区水土流失特点，对水土保持监测工作提出总体要求。1、 板受力钢筋应采用焊接，搭接长度不小于12d（单面焊）治疗治疗治疗阶段治疗阶段 202X-2-25202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 至至03-0303-03改左氧氟沙星改左氧氟沙星0.6g 0.6g 一一 阿阿奇霉素奇霉素0.5g+5%GS 250ml 0.5g+5%GS 250ml QdQd 至至03-0203-02停用停用二二 氨氨溴索溴索 30mg+ 0.9%NS10

15、0ml bid30mg+ 0.9%NS100ml bid三三 氨茶碱氨茶碱注射液注射液 0.25g+5%GS 250ml 0.25g+5%GS 250ml QdQd qdqd四四 还原性还原性谷胱甘肽注射液谷胱甘肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml 1.8g+ 0.9%NS100ml QdQd五五 202X-3-2202X-3-2至至3-3 3-3 甘露醇注射液甘露醇注射液 125ml 125ml ivgttivgtt 六六这些工作均需建设方与总包方给予配合。6、施工现场的各种消防设施要按要求进行设置，并有专人管理，严禁抽烟，做到安全无隐患，防污染，防磕碰损伤；治疗治疗治疗阶段治疗阶段

16、患者入院经治疗后2022年2月25日、26日未出现发热，27日下午最高38.5，28日未发热，3月1日晚至2日清晨最高38.5，2022年3月2日下午最高39.0，2日晚上最高39.1。今晨38.1，上述发热患者均无明显畏寒、寒战，口服布洛芬后体温均能降至正常。吊笼或容器在使用前应按允许承载能力的两倍荷载进行试验，使用中定期进行检查。废料废方的处理：清理场地的废料和土方工程的废方处理，不影响排灌系统及农田水利设施。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适，以整个头部胀痛为主，程度一般，无明显恶心、呕吐，患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论讨论1.患者反复发热病因及头痛原因？2.目前诊断？3.需进一步治疗及完善哪些相关检查？6.10 保证进度的措施：，本方案分别对设计单位、建设单位、施工单位、监理单位和监测单位提出以下发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例，发热病历，护理查房，病历讨论等2022. .科室：呼吸内科科室：呼吸内科演讲人：xxx时间：2022.X.X