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类型“呼吸内科发热病例讨论”PPT.pptx

  • 上传人(卖家):精品ppt课件
  • 文档编号:2380060
  • 上传时间:2022-04-10
  • 格式:PPTX
  • 页数:21
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    关 键  词:
    呼吸 内科 发热 病例 讨论 PPT
    资源描述:

    1、施工期间工程破坏植被的面积严格控制,除了不可避免的工程占地、砍伐以外,不发生其它形式的人为破坏。1 起重机械监督检验规程 国家质量监督检验检疫总局发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X产品包装时,在外包装上用水笔注明产品的名称、代号、规格、数量、工程名称等。报验,检验员进行首件的专检及进行首检标识。1病 例 介 绍病 例 介 绍Please enter your text2检查与诊断检查与诊断Please enter your text3治 疗治 疗Please enter your

    2、textCONTENTSCONTENTS目目 录录6、人防区无错层,底板标高124.28m室内净高3.8m.过线盒穿线后应密封并加盖板。病例介绍病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.01Part.01a、钢结构采用的钢材均为大型企业生产的优质碳素结构钢,并有材质证明书。e、玻璃施工面整体调校完后填写相关资料,报送业主与监理,经复查验收合格后开始进行玻璃注胶。

    3、病例介绍病例介绍病人病人介绍介绍患者中年男性,摩托车出租司机,47岁,于2022-2-25 09点26分入院。主述主述发热、咳嗽5天。计院驻现场技术代表协调施工中的技术问题,并参加定期的工程例会;所有协调记录、会议纪要均应由四方代表(甲方、监理方、设计院方、我方)签准和留查。7.3.1墙体横向钢筋用竖向梯子筋定位,竖向梯子筋代替墙体竖向钢筋,梯子筋的规格高于墙体竖向钢筋一个级别,其长度满足钢筋的搭接和锚固长度的要求,且搭接接头错开50%。病例介绍病例介绍主述主述起病来,患者精神、食纳、起病来,患者精神、食纳、睡眠欠佳,大小便可。睡眠欠佳,大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽,Tmax不详,

    4、无畏寒、寒战、抽搐,发热无明显时间段区分,有阵发性连声咳,较剧,有白色脓痰,偶为黄白色,无血丝及特殊臭味,量较多,伴有头痛,无头晕、恶心、呕吐,当地诊所输液治疗2天(具体不详)后仍有反复发热,无盗汗,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,后在我院门诊行相关检查,继续输液治疗3天(阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd),仍有反复发热,为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。 7) 作业完毕,起重臂应转到顺风方向,并应松开回转制动器,起重小车及平衡重应置于非工作状态。3.2.4 检查埋件下方混凝土是否填充充实,如有空洞现象应上报总包及监理公司。病例介绍病例

    5、介绍既往史既往史既往有“慢性支气管炎”病史,无药物及食物过敏史。个人史个人史吸烟10年,每天约1包,无饮酒史,无毒物及疫水接触史,近期无家禽接触史。、测定设备运行总负荷;4、不准在宿舍、办公室乱扔烟头、火柴棒,不准躺在床上吸烟,吸烟者应自备烟缸,烟头和火柴必须丢进烟缸;检查与诊断检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.02Part.02墙水平筋在两端头、转角

    6、、十字节点、连梁等部位的锚固长度以及洞口周围加固筋伸入洞口的长度,均要符合锚固长度,弯钩长度15d。e 最后,用0.51.0mm 的钢丝在单橙石材干挂墙体的垂直、水平方向各拉两根,作为安装的控制线,水平钢丝应每层拉一根(宽度过宽,应每间隔20m 设1 支点,以防钢丝下垂)检查与诊断检查与诊断神清,睑结膜稍充血,巩膜轻微黄染,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心腹(-),双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力可,病理征(-)入院体格检查入院体格检查l T 37.6 T 37.6l P 101P 101次次/ /分分l R 24R 24次次/ /分分l BP

    7、110/71mmHgBP 110/71mmHg1、提供现场办公室一间60 平方米,现场临时仓库400 平方米,共分为四个部分,现场加工区200 平方米,现场住宿160m2,现场食堂100m2;(3)脚手架上的材料和工具要安放稳妥整齐,有坡度的脚手架要加设防滑条。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-02-22 2022-02-22 院门诊院门诊胸片胸片两肺纹理稍多(两肺纹理稍多(DRDR号:号:243249243249););血常规血常规WBC 10.75x109/LWBC 10.75x109/L,N 68.9%N 68.9%,PLT 402x109/LPLT 402x109/L;超敏

    8、超敏C C反应反应蛋白蛋白15.6mg/l15.6mg/l;甲型甲型/ /乙型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原检测(检测(- -)包装完成后,如不能立即装车发送现场,要放在指定地点,摆放整齐。七、环境保护和文明施工措施检查与诊断检查与诊断入院诊断入院诊断发热发热查因查因1 1)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?2 2)非感染性发热)非感染性发热慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作肝功能异常?肝功能异常? ,其中项目建设区1.7室内配电盘安装漏电保护装置,各类电气开关和设备的金属外壳,均要设接地或接零保护。检查与诊断检查与诊断入院辅助检查入院辅助检查l 202

    9、2-2-25日l 心电图示正常心电图。l 腹部及心脏彩超示:脂肪肝声像,左室舒张功能减退。l 胸部CT示:考虑右中肺炎症,建议抗炎后复查;l 血气分析大致正常;3.3.4使用钻架起吊时,应检查架子,天梁,滑车,钢丝绳情况是否良好;经常检查冲击器的磨损情况,锤脚已经磨损应及时焊补。木制、钢制及竹制跳板施工前都必须检查,跳板本身有无不安全因素存在,如裂纹、残边等。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验(-)l 肝功能:肝功能:谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶

    10、 142.00 U/L ;l C-C-反应蛋白反应蛋白 9.93 mg/L ,降钙素原 1.57 ng/ml ;l 电解质:电解质:钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ,混凝土取样频率按以下规定进行: ,相邻两桁架两驳检查与诊断检查与诊断诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢性支气管炎 急性发作 l 3、肝功能损害。辅助检查辅助检查l 2022-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 2022-2-28-两次痰培养示(-)3.1.1 复核土建结构标高线的正确性;r、玻璃隔音降噪性能:八音段声音减低系数(SRI)应满足以下要求:检查与诊断检查与诊断辅助检查

    11、辅助检查2022-3-012022-3-01颅脑颅脑+ +颈椎颈椎MRIMRI:l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常,l 2. 双侧筛窦炎,l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出,l 4. 颈椎退行性改变。上层混凝土必须在下层混凝土初凝前浇筑完毕,每层混凝土用振动棒依次振实,振上层混凝土时振动棒必须插入下层5cm,以消除两层混凝土间缝隙,振捣时振动棒不得触及模板、钢筋和模板中设置的对拉螺栓五年(保修期从竣工验收合格之日起计算);产品终身维修。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-22022-3-2复查复查l 红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l

    12、 血常规:血常规:中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原降钙素原 1.04 ng/ml ,l 肝功能常规:肝功能常规:谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) ):钠测定 132.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。(4)直径大于或等于25mm的钢筋应采用机械连接或等强度对接焊接长,其他钢筋中柱钢筋采用焊接连接。b、建立安全生产教育制度检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022

    13、-3-32022-3-3复查复查l 心肌酶:心肌酶:乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-C-反应蛋白反应蛋白 8.63 mg/L ,l 红细胞沉降率红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) ):钠测定 134.90 mmol/L ,l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应待追踪。在隐蔽场所或部位焊接操作完毕后,0.6 至4 小时内要反复检查,以防阴燃起火;首先,我司幕墙在施工过程中或施工结束后,用保护材料将室内暴露部分遮盖,暂时密封保护,以防其他施工项目破坏幕墙,对这些临时保护措施,请其他施工人员维护治 疗治 疗

    14、The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.03Part.03e、玻璃的周边须经过磨边机加工,采用45。4.6 加工检查阶段:治疗治疗治疗阶段治疗阶段 202X-2-25202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 至至03-0303-03改左氧氟沙星改左氧氟沙星0.6g 0.6

    15、g 一一 阿阿奇霉素奇霉素0.5g+5%GS 250ml 0.5g+5%GS 250ml QdQd 至至03-0203-02停用停用二二 氨氨溴索溴索 30mg+ 0.9%NS100ml bid30mg+ 0.9%NS100ml bid三三 氨茶碱氨茶碱注射液注射液 0.25g+5%GS 250ml 0.25g+5%GS 250ml QdQd qdqd四四 还原性还原性谷胱甘肽注射液谷胱甘肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml 1.8g+ 0.9%NS100ml QdQd五五 202X-3-2202X-3-2至至3-3 3-3 甘露醇注射液甘露醇注射液 125ml 125ml ivgtt

    16、ivgtt 六六7.11.4工程测压管在防护密闭门外的一端,应设有向下的弯头;另一端宜设在通风机房或控制室,并应安装球阀。中大星河湾项目,通过对其水土流失预测,水土保持措施效益分析,工程建设过程中会造成一定的水土流失,同时可能导致区域环境短暂性破坏,水土流失若不进行治理,必然对周围环境造成影响。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者入院经治疗后2022年2月25日、26日未出现发热,27日下午最高38.5,28日未发热,3月1日晚至2日清晨最高38.5,2022年3月2日下午最高39.0,2日晚上最高39.1。今晨38.1,上述发热患者均无明显畏寒、寒战,口服布洛芬后体温均能降至正常。3.1.1、钢结构

    17、的制作:钢结构部分属结构件,受力状态复杂,要注意保证制作的质量。绿化面积为14342.39m2,绿地率35.12%。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适,以整个头部胀痛为主,程度一般,无明显恶心、呕吐,患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论讨论1.患者反复发热病因及头痛原因?2.目前诊断?3.需进一步治疗及完善哪些相关检查?第二种方法是逐步升高安装,先将门式起重机的支腿和主梁运到安装现场,主梁水平支承在钢墩上;流动起重机到位后,将主梁一段吊起来,垫上预先准备好的支承架,随后流动起重机再吊起桥架的另一端,竖起刚性支腿3.1.2 项目经理:发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X

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