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类型《呼吸内科发热病例讨论》培训PPT.pptx

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  • 文档编号:2379998
  • 上传时间:2022-04-10
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    资源描述:

    1、中大星河湾项目位于永州市冷水滩区珍珠路与紫霞路交汇处东南角,地下车库有2个车行道通道,行人道和车行道分开;地下车库面积68430.64m2,地下机动车停车位1861辆。,并对自然恢复期水土保发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X3.1.5人工运输脚手架应牢固,单人挑道板不少于60cm,双人抬运过板不少于1.2m。f.在使用10%盐酸或碱性建筑用砂桨试验15 分钟后,涂层无起皮、失粘或外观发生变化的现象。1病 例 介 绍病 例 介 绍Please enter your text2检查与诊

    2、断检查与诊断Please enter your text3治 疗治 疗Please enter your textCONTENTSCONTENTS目目 录录5、每台塔机上预备4块木楔,遇停电情况除利用备用电源回转制动外,还应及时回转齿圈与回转小齿轮用木楔楔紧,防止风力推动起重臂旋转碰撞其它塔机。封端混凝土必须严格控制梁体长度。病例介绍病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fie

    3、ldPart.01Part.01、脚踏、电动两用风机的机座可采用预埋钢板固定;手摇、电动两用风机的支架应平正,其节点应采用焊接。6.3 电(气)焊作业安全保证措施病例介绍病例介绍病人病人介绍介绍患者中年男性,摩托车出租司机,47岁,于2022-2-25 09点26分入院。主述主述发热、咳嗽5天。,检验所得强度实测值必须符合下列要求:钢筋的抗拉强度实测值与屈服强度实测值的比值不小于1.25;一级抗震设计时钢筋的屈服强度实测值与钢筋的强度标准值的比值不大施工期水土保持防治要求,加强施工期间的临时防护措施。病例介绍病例介绍主述主述起病来,患者精神、食纳、起病来,患者精神、食纳、睡眠欠佳,大小便可。睡

    4、眠欠佳,大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽,Tmax不详,无畏寒、寒战、抽搐,发热无明显时间段区分,有阵发性连声咳,较剧,有白色脓痰,偶为黄白色,无血丝及特殊臭味,量较多,伴有头痛,无头晕、恶心、呕吐,当地诊所输液治疗2天(具体不详)后仍有反复发热,无盗汗,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,后在我院门诊行相关检查,继续输液治疗3天(阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd),仍有反复发热,为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。 我司对所完成的幕墙工程质量负全部责任,其责任不因其他材料生产商提供的保证书而减轻或更改。(2)塔吊从地下室底板穿顶板一

    5、直向上,塔身穿底板、底板处需留设施工缝,设置3mm厚水平止水钢板。病例介绍病例介绍既往史既往史既往有“慢性支气管炎”病史,无药物及食物过敏史。个人史个人史吸烟10年,每天约1包,无饮酒史,无毒物及疫水接触史,近期无家禽接触史。左、右两块玻璃接缝水平偏差 1.0mm(1)水土保持监测单位应按水土保持方案中的水土保持监测要求编制监测设计与实施计划,并组织实施;检查与诊断检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be us

    6、ed in a wider fieldPart.02Part.02门式起重机 十四、所有人防区底板内不得有PVC,PE等塑料预埋管。检查与诊断检查与诊断神清,睑结膜稍充血,巩膜轻微黄染,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心腹(-),双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力可,病理征(-)入院体格检查入院体格检查l T 37.6 T 37.6l P 101P 101次次/ /分分l R 24R 24次次/ /分分l BP 110/71mmHgBP 110/71mmHg(4)浇注桥面水泥混凝土前使预制桥面板表面粗糙,清洗干净,按设计要求铺设纵向接缝钢筋网或桥面钢

    7、筋网,然后浇注。斜撑: m5-4N125 412512512 A5=92.5cm2检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-02-22 2022-02-22 院门诊院门诊胸片胸片两肺纹理稍多(两肺纹理稍多(DRDR号:号:243249243249););血常规血常规WBC 10.75x109/LWBC 10.75x109/L,N 68.9%N 68.9%,PLT 402x109/LPLT 402x109/L;超敏超敏C C反应反应蛋白蛋白15.6mg/l15.6mg/l;甲型甲型/ /乙型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原检测(检测(- -)剥离表土挡护措施建设挡墙,具体工程量见表8-10,设计

    8、详见附图10。m、玻璃的耐辐照性、耐热性、抗冲击性应符合中空玻璃检查与诊断检查与诊断入院诊断入院诊断发热发热查因查因1 1)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?)感染性发热:细菌性?病毒性?结核?2 2)非感染性发热)非感染性发热慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作肝功能异常?肝功能异常? 3.6.4孔身及孔底得到监理工程师认可和钢筋骨架安放后,应立即开始灌注混凝土,并应连续进行,不得中断。3.6试验室根据工程进度及钢筋进场的时间,制定试验计划和需要的见证计划。检查与诊断检查与诊断入院辅助检查入院辅助检查l 2022-2-25日l 心电图示正常心电图。l 腹部及心脏彩超示:脂肪肝声像,左室舒

    9、张功能减退。l 胸部CT示:考虑右中肺炎症,建议抗炎后复查;l 血气分析大致正常; 监测费用:本方案监测费用根据工程实际情况考虑,将监测费用考虑为人工费、监测设备费折旧费、消耗材料费和监测设施费四部分,各部份取费标准见表10-1-8。c、建筑幕墙空气渗透性能检测方法(GB-T16226-94)检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验(-)l 肝功能:肝功能:谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶 142.00 U/L ;l C-C-反应蛋白反应蛋白 9.93 m

    10、g/L ,降钙素原 1.57 ng/ml ;l 电解质:电解质:钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ,b.施工图和加工图是物料供应和加工班组所遵守的工艺文件和加工规范。工程计划和采购部门必须按照施工图中有关物料定购的品质要求和数量严格把握材料的输入;加工工人必须严格按照加工图的工艺要求进行操作。检查与诊断检查与诊断诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢性支气管炎 急性发作 l 3、肝功能损害。辅助检查辅助检查l 2022-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 2022-2-28-两次痰培养示(-)b.钢筋绑扎完成后,按图纸设计位置设置预应力孔道。本工程

    11、的质量保证体系是施工组织设计重要文件之一,其是依据ISO9001 质量标准并根据本工程实际情况而编制的从设计、生产至安装整个过程的质量保证程序文件。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-012022-3-01颅脑颅脑+ +颈椎颈椎MRIMRI:l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常,l 2. 双侧筛窦炎,l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出,l 4. 颈椎退行性改变。a.玻璃到货后应从外观、性能要求、尺寸偏差等几方面进行检验。每批抽检率为10%,且每批数量不少于三件。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-22022-3-2复查复查l 红细胞沉降率

    12、(ESR) 48.00 mm/h ,l 血常规:血常规:中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原降钙素原 1.04 ng/ml ,l 肝功能常规:肝功能常规:谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) ):钠测定 132.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。所有大门、小门的门框柱箍筋均采用密闭箍(含上下左右四周),开口方向不得安装在门框边,且错位安装。准备工作结束。2012年5月底土

    13、建工程开工,预计2014年10月土建竣工。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-32022-3-3复查复查l 心肌酶:心肌酶:乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-C-反应蛋白反应蛋白 8.63 mg/L ,l 红细胞沉降率红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ,l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) ):钠测定 134.90 mmol/L ,l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应待追踪。4.5.5水平梯子筋、定距框、马凳利用短钢筋加工,马凳采用20的钢筋。 监测费用:本方案监测费用根据工程实际情况考虑,将监测费用考虑为人工费、监测设备费

    14、折旧费、消耗材料费和监测设施费四部分,各部份取费标准见表10-1-8。治 疗治 疗The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.03Part.03测量放线宣告幕墙施工的正式开始。,参加方案的编制工作;负责工程专检安全资治疗治疗治疗阶段治疗阶段 202X-2-25202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 1.5g+ 0.9

    15、%NS100ml bid 至至03-0303-03改左氧氟沙星改左氧氟沙星0.6g 0.6g 一一 阿阿奇霉素奇霉素0.5g+5%GS 250ml 0.5g+5%GS 250ml QdQd 至至03-0203-02停用停用二二 氨氨溴索溴索 30mg+ 0.9%NS100ml bid30mg+ 0.9%NS100ml bid三三 氨茶碱氨茶碱注射液注射液 0.25g+5%GS 250ml 0.25g+5%GS 250ml QdQd qdqd四四 还原性还原性谷胱甘肽注射液谷胱甘肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml 1.8g+ 0.9%NS100ml QdQd五五 202X-3-2202

    16、X-3-2至至3-3 3-3 甘露醇注射液甘露醇注射液 125ml 125ml ivgttivgtt 六六各类电气开关和设备的金属外壳,均设接地或接零保护。(7)选择防治措施应遵循经济性原则。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者入院经治疗后2022年2月25日、26日未出现发热,27日下午最高38.5,28日未发热,3月1日晚至2日清晨最高38.5,2022年3月2日下午最高39.0,2日晚上最高39.1。今晨38.1,上述发热患者均无明显畏寒、寒战,口服布洛芬后体温均能降至正常。具体布置详见工程平面布置图。k、镀膜:真空磁控阴极溅射工艺制造的低反射膜。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适,以整个头部胀痛为主,程度一般,无明显恶心、呕吐,患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论讨论1.患者反复发热病因及头痛原因?2.目前诊断?3.需进一步治疗及完善哪些相关检查?禁止用挖掘机起吊重物。b、纵向弯曲段为为10mm;发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例,发热病历,护理查房,病历讨论等2022. .科室:呼吸内科科室:呼吸内科演讲人:xxx时间:2022.X.X

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