学习呼吸内科发热病例讨论培训课件.pptx

1、9、不准将火种带进仓库和施工危险区域，木工间及木制品推放场地；包装完成后，如不能立即装车发送现场，要放在指定地点，摆放整齐。发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例，发热病历，护理查房，病历讨论等2022. .科室：呼吸内科科室：呼吸内科演讲人：xxx时间：2022.X.X整个安装过程必须用仪器测量，玻璃的控制误差：玻璃边线1MM，相领玻璃面高低差0.5MM。按国家标准防洪标准（GB50201-94），排水沟防洪标准按20年一遇最大1小时暴雨量进行设计。1病 例 介 绍病 例 介 绍Please enter your text2检查与诊断检查与诊断Please enter your text3治

2、 疗治 疗Please enter your textCONTENTSCONTENTS目目 录录我司将提供材料的有关试验报告以确认材料的质量。，赢得以往所有业主及质检部门的肯定与赞扬病例介绍病例介绍The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.01Part.01挡墙基坑开挖后，必须采用轻型触探仪进行地基承载力的检测，若达不到设计承载力要求，应进行相应变更处理。玻璃外表面平整

3、度 H(L)20m 4.0mm病例介绍病例介绍病人病人介绍介绍患者中年男性，摩托车出租司机，47岁，于2022-2-25 09点26分入院。主述主述发热、咳嗽5天。（8）使用钢丝绳的机械，在运转中严禁用手套或其他物件接触钢丝绳，用钢丝绳拖、拉机械或重物时，人员远离钢丝绳。、脚踏、电动两用风机的机座可采用预埋钢板固定；手摇、电动两用风机的支架应平正，其节点应采用焊接。病例介绍病例介绍主述主述起病来，患者精神、食纳、起病来，患者精神、食纳、睡眠欠佳，大小便可。睡眠欠佳，大小便可。患者5天前受凉后出现发热、咳嗽，Tmax不详，无畏寒、寒战、抽搐，发热无明显时间段区分，有阵发性连声咳，较剧，有白色脓痰

4、，偶为黄白色，无血丝及特殊臭味，量较多，伴有头痛，无头晕、恶心、呕吐，当地诊所输液治疗2天（具体不详）后仍有反复发热，无盗汗，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，后在我院门诊行相关检查，继续输液治疗3天（阿莫西林克拉维酸钾1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd），仍有反复发热，为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。 e、看火员作业指导书：4.1本工程由专业人员进行配筋下料，配筋单要经过技术负责人审核、工程师审批后才能允许加工，梯子筋、马凳铁等加工时必须注意尺寸准确。病例介绍病例介绍既往史既往史既往有“慢性支气管炎”病史，无药物及食物过敏史。个人史个人史吸烟10年，每天

5、约1包，无饮酒史，无毒物及疫水接触史，近期无家禽接触史。，运行过程中应c、不合格品不允许使用，并相应做好记录及归类存放，不得与合格品混杂放置。检查与诊断检查与诊断The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.02Part.02按地质剖面由上至下分别有：耕植土层、洪积土层、冲积土层、残积土层、第四系（Q）、亚粘土和砾石。根据计算结果分析，龙门吊结构有足够的刚度与强度，完全满足

6、使用，而且强度较为富余，从杆件内力计算结果看，不论是横梁的弦杆、斜杆和立柱的竖杆强度均有富余，因此根据计算结果合理选取结构组合：检查与诊断检查与诊断神清，睑结膜稍充血，巩膜轻微黄染，口唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大，颈软，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心腹（-），双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力可，病理征（-）入院体格检查入院体格检查l T 37.6 T 37.6l P 101P 101次次/ /分分l R 24R 24次次/ /分分l BP 110/71mmHgBP 110/71mmHg2.2、加工生产阶段：b、检查表面氧化膜层的厚度和质量是否符合幕墙施工合同技术要求。检查与诊断检查

7、与诊断辅助检查辅助检查2022-02-22 2022-02-22 院门诊院门诊胸片胸片两肺纹理稍多（两肺纹理稍多（DRDR号：号：243249243249）；）；血常规血常规WBC 10.75x109/LWBC 10.75x109/L，N 68.9%N 68.9%，PLT 402x109/LPLT 402x109/L；超敏超敏C C反应反应蛋白蛋白15.6mg/l15.6mg/l；甲型甲型/ /乙型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原检测（检测（- -）设计部门经理要对本部门从事该项目的设计人员的工作质量负责，要控制整个设计过程的质量情况，确保设计图纸的正确性。的个性化选择；同时完成固定资产投资，实现

8、良好的经济效益和环境效益。检查与诊断检查与诊断入院诊断入院诊断发热发热查因查因1 1）感染性发热：细菌性？病毒性？结核？）感染性发热：细菌性？病毒性？结核？2 2）非感染性发热）非感染性发热慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作肝功能异常？肝功能异常？ d、加强工种之间的衔接与配合，在结构施工中玻璃安装应与钢结构密切配合，遵循先结构层吊装，由上到下的安装顺序；此套系统提高信息传递效率，规范信息传输方式，实现信息远程对话，破除了旧的仅靠传真机、电话联系方式，以具体、真实的图片、文字资料实现远距离的对面交流。检查与诊断检查与诊断入院辅助检查入院辅助检查l 2022-2-25日l 心电图示正常心电

9、图。l 腹部及心脏彩超示：脂肪肝声像，左室舒张功能减退。l 胸部CT示：考虑右中肺炎症，建议抗炎后复查；l 血气分析大致正常；出露岩性有松散土层、砾岩、13砂岩、泥灰岩、灰岩、粘土岩、板岩、变质砂岩等。本工程的质量保证体系是施工组织设计重要文件之一，其是依据ISO9001 质量标准并根据本工程实际情况而编制的从设计、生产至安装整个过程的质量保证程序文件。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-2-26查粪便常规及隐血试验、ESR、结核杆菌抗体、尿沉渣、凝血常规、肾功能、血常规、输血常规未见明显异常。肺炎支原体试验（-）l 肝功能：肝功能：谷草转氨酶 63.00 U/L 、谷丙转氨酶 14

10、2.00 U/L ；l C-C-反应蛋白反应蛋白 9.93 mg/L ，降钙素原 1.57 ng/ml ；l 电解质：电解质：钠测定 133.10 mmol/L 、氯测定 93.20 mmol/L ，施工准备-砼进场输送-浇注-养护a、纵向平直段为10mm；检查与诊断检查与诊断诊断诊断l 1、社区获得性肺炎 l 2、慢性支气管炎 急性发作 l 3、肝功能损害。辅助检查辅助检查l 2022-2-27纤支镜检查示支气管粘膜炎症。l 2022-2-28-两次痰培养示（-）1、挡土墙施工工艺流程为：测量放线 基坑开挖 基础砌筑（如有） 墙身砌筑 墙顶抹面 清理现场。到上至领导、下至参与建设的每一位建设

11、者，都能自觉自愿地做好本项目的水土保持工作。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-012022-3-01颅脑颅脑+ +颈椎颈椎MRIMRI：l 1. 颅脑MRI平扫目前未见明显异常，l 2. 双侧筛窦炎，l 3. C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出，l 4. 颈椎退行性改变。c、板块在进行装车前，均要在地面上放在转运架上，并进行防护和可靠固定，板块与板块间避免相互错动，然后利用汽吊进行吊运装车，装上车后转运架与汽车固定牢靠。h、所有直接对焊焊缝外表面用砂轮打平光整，打磨方向延钢材轴方向。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-22022-3-2复查复查l 红

12、细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ，l 血常规：血常规：中性粒细胞数 8.81109/L 、中性粒细胞比率 79.14 % 、血小板508.10109/L 、白细胞 11.13109/L l 降钙素原降钙素原 1.04 ng/ml ，l 肝功能常规：肝功能常规：谷草转氨酶 58.00 U/L 、谷丙转氨酶 96.00 U/L l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) )：钠测定 132.80 mmol/L 、氯测定 96.10 mmol/L 。式中：-最大清水洪峰流量，m3/s；地下室底板承台、梁采用砖胎膜，地下室止水带以上部位墙板模板采用胶板拼装，模板竖肋采

13、用6090mm的楞木。检查与诊断检查与诊断辅助检查辅助检查2022-3-32022-3-3复查复查l 心肌酶：心肌酶：乳酸脱氢酶 336.00 U/L 、l C-C-反应蛋白反应蛋白 8.63 mg/L ，l 红细胞沉降率红细胞沉降率(ESR) 48.00 mm/h ，l 电解质常规电解质常规( (加加AB)(AB)(静脉血静脉血) )：钠测定 134.90 mmol/L ，l 肾功能、免疫全套无异常。l 肥达氏反应待追踪。出了多种措施进行综合治理。（十）大车安全装置的安装治 疗治 疗The user can demonstrate on a projector or computer, or

14、 print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldPart.03Part.03根据主体工程平面布局，表土使用结束后，主体工程设计对其和周边绿化建设用地进行统一绿化。 水土保持工程监理费：建设期按1年，每人每年6万元计；治疗治疗治疗阶段治疗阶段 202X-2-25202X-2-25头孢哌酮舒巴坦钠头孢哌酮舒巴坦钠 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 1.5g+ 0.9%NS100ml bid 至至03-0303-03改左氧氟沙星改左氧氟沙星0.6g 0.6g 一一 阿阿奇霉素奇霉素0.5g

15、+5%GS 250ml 0.5g+5%GS 250ml QdQd 至至03-0203-02停用停用二二 氨氨溴索溴索 30mg+ 0.9%NS100ml bid30mg+ 0.9%NS100ml bid三三 氨茶碱氨茶碱注射液注射液 0.25g+5%GS 250ml 0.25g+5%GS 250ml QdQd qdqd四四 还原性还原性谷胱甘肽注射液谷胱甘肽注射液 1.8g+ 0.9%NS100ml 1.8g+ 0.9%NS100ml QdQd五五 202X-3-2202X-3-2至至3-3 3-3 甘露醇注射液甘露醇注射液 125ml 125ml ivgttivgtt 六六，i.钢化玻璃的自

16、爆率0.3，平面钢化玻璃的弯曲度：弓形时0.2；波形时0.1，最大叠差：2mm。治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者入院经治疗后2022年2月25日、26日未出现发热，27日下午最高38.5，28日未发热，3月1日晚至2日清晨最高38.5，2022年3月2日下午最高39.0，2日晚上最高39.1。今晨38.1，上述发热患者均无明显畏寒、寒战，口服布洛芬后体温均能降至正常。7、 排风系统防毒通道预埋管，一进一排风、冲洗水管、超压排气阀、呼唤按钮、气密性测量管；H(L)20m 6.0mm治疗治疗治疗阶段治疗阶段患者病程一直伴随有头痛不适，以整个头部胀痛为主，程度一般，无明显恶心、呕吐，患者自述出汗后头痛能明显减轻。讨论讨论1.患者反复发热病因及头痛原因？2.目前诊断？3.需进一步治疗及完善哪些相关检查？地下室底板承台、梁采用砖胎膜，地下室止水带以上部位墙板模板采用胶板拼装，模板竖肋采用6090mm的楞木。乙炔发生器与氧气瓶不得同放一处，周围严禁存放易燃易爆物品，严禁用明火检查是否漏气，氧气，电石应随用随领，下班后送回专用库房。发热病例讨论发热病例讨论适用于医院案例，发热病历，护理查房，病历讨论等2022. .科室：呼吸内科科室：呼吸内科演讲人：xxx时间：2022.X.X