肝素、低分子肝素的临床应用与进展PPT课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《肝素、低分子肝素的临床应用与进展PPT课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肝素 低分 临床 应用 进展 PPT 课件
- 资源描述:
-
1、肝素和低分子肝的临床应用与进展肝素和低分子肝的临床应用与进展西安交通大学第二医院肾内科张星映西安交通大学第二医院肾内科张星映肝素和低分子肝肝素和低分子肝素素的应用的应用引引 言言肝素作为一种抗凝药物从935年Crafoord开始应用临床志愿者以来,到目前为止临床各科的应用十分广泛,并且积累了大量的经验和资料。肝素的药理作用肝素的药理作用 抗血栓作用及其机理 提高tpA和u-pA(尿激酶性纤溶酶原活化素)肝素可以刺激血管内皮细胞合成t-pA,因而提高了循环中的t-pA浓度。肝素+尿激酶可以残生强大的抗凝作用。 保护血管内皮细胞,外源性的肝素可以使受损的内皮细胞表面恢复负电荷,小剂量的肝素可以使受
2、损的内皮细胞表面 肝素+尿激酶可以降低纤维蛋白原的浓度非抗凝方面的作用于生物学活性 通过受体介导的酯酶在脂蛋白代谢中起重要的作用。由肝外合成的脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase,LPL)和肝细胞生成的肝酯酶(hepatic lipase, HL)是酯酶的两个组成部分。 非抗凝方面的作用于生物学活性(续2) 利尿作用 多肽生长因子的作用 降血压作用 抗肿瘤作用,阻止细胞分裂。 抗HIV作用 硫酸葡聚糖、肝素的硫酸化是抗HIV的关键性作用(二二)肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍 研究证实,免疫机理在肾小球疾病的发病过程中主只要作用,而凝血纤溶障碍对疾病的进
3、展和恶化其重要的作用,实验证明: 在制作的马杉(masugi)肾炎模型的同时,注射抗凝药物可以减轻肾脏的损伤。肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理 毛细血管内皮损伤胶原纤维及其基底膜暴露时,可同时激活内源性和外源性的凝血系统。凝血酶可激活肾小球系膜细胞表面的凝血酶受体而促进系膜细胞的合成及基质增加,并可使转化生长因子(TGF-1)的表达增加,促使基质金属蛋白酶(MMPs)和PAI的表达上调,MMPs,PAs表达下降,使细胞外基质合成增加,合成障碍。肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理同时PLT立即附着于带负电荷的胶原纤维,
4、血小板的聚集、释放功能增强,释放各种 更新加快生物活性物质,均残余肾小球内毛细血管内的凝血和血栓的形成,加重肾脏的损害,而血小板球蛋白(TG)是由血小板释放的一种特异性的蛋白,它可以抑制血小板内皮细胞产生前列腺素,促进血小板聚集和血栓的形成。 肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理尿蛋白的丢失可加重和促进凝血障碍,低蛋白血症可继发肝脏的代偿性的合成蛋白增加,在白蛋白合成的同时肝脏可合成纤维蛋白原及凝血因子、均增多,这些因子的合成的量大于尿中所丢失的量。纤溶蛋白抑制物a2 PI, a2 M, a1AT增加。肾小球疾病时存在凝血与纤溶障碍的机理肾小球疾病时存在凝血
展开阅读全文