蓝色清新简约医学医疗下肢静脉血栓的护理查房PPT资料.pptx

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2、节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。 解决下肢深静脉栓塞病人现存的护理问题 掌握下肢深静脉栓塞疾病的知识 了解下肢深静脉血栓治疗的新进展护理查房目的下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的

3、雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。查房内容 病例介绍 疾病相关知识 下肢静脉血栓患者的护理下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想

4、来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。病例介绍 患者，XXX，ID：XXXXX，X性， 48岁，安徽XX人，患者因“右下肢疼痛10小时”由门诊收入住我科治疗。 入科时间：XXXX年XX月XX日17:41入住我科下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让

5、雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。入科体查 专科体查：右下肢稍肿胀，局部皮温稍凉，色泽基本正常，下肢无明显色素沉着，无溃疡形成，双侧足背动脉搏动尚可，末梢血运正常。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷

6、洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。辅助检查1. D-二聚体L()2. 总胆固醇()3. 低密度脂蛋白胆固醇()4. 下肢血管彩超（2014.10.16）双下肢动脉粥样硬化伴多发小斑块形成，右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带

7、着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。辅助检查彩超提示：右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。 下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的

8、感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。凝血时间栓查项目 结果异常 单位参考值凝血酶时间13.1S11-15活化部分凝血酶时间1S0.85-1.15纤维蛋白原未查g/L2-4凝血酶原国际标准化比值10.8-1.2D-二聚体1.57ug/ml0-0.5下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠

9、洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。入院诊断右下肢深静脉血栓形成DVT疾病相关知识床旁查体下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林

10、里，落在了湖泊里，落在了人的心里。定义 深静脉血栓形成（deep vein thrombosis ,DVT）是指血液在深静脉血管内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，又以左下肢最为多见，男性略多于女性。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉

11、。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。血管解剖下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。形成的病因静脉壁的损伤血液高凝状态静脉血留滞缓010203下吧，下

12、吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。DTV的危险因素轻度危险中度危险重度危险卧床3天膝关节镜手术臀、大腿骨折久坐不动（长时间的坐车或飞机旅行）激素替代治疗或口服避孕药髋、膝关节置换年龄的增长恶性疾病、化疗

13、重大普外科手术腹腔镜手术充血性心衰、或呼吸衰竭重大创伤肥胖中心静脉置管脊髓损伤妊娠/分娩妊娠/产后、DVT后静脉曲张下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。高危人群 髋部骨折及术后患者 下肢骨折及术后

14、患者 ，尤其是术中应用止血带的 原发下肢血管疾病患者 高龄、吸烟、糖尿病、肥胖患者 心功能不全和以往有DVT形成病史患者 长期卧床患者下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。形成的类型（1）周围型（2

15、）中央型（3）混合型下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。周围型 周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。 Homan征：足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛 Neuhof征：腓肠肌压痛。Homan征下吧，下吧，让雨

16、点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。中央型 2. 中央型：也称髂股静脉血栓形成。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感

17、觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。混合型 3. 混合型：即全下肢深静脉血栓形成下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来

18、吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。特殊类型 A. 股白肿下肢肿胀严重，皮肤的张力大，使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内，表现为皮肤的苍白，这种情况称之为疼痛性股白肿。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将

19、冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。特殊类型 B. 股青肿当血栓继续滋长、繁衍，不仅使整条患肢深、浅静脉系统全部处于阻塞状态，还引起动脉强烈痉挛时，即形成股青肿。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。

20、倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。临床表现下肢肿胀下肢疼痛浅静脉怒张DVT下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落

21、在了人的心里。临床诊断依据血浆D-二聚体测定彩超静脉造影：是DVT诊断的“金标准” 螺旋CT静脉造影放射性核素血管扫描检查下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。临床治疗方案药物治疗 u 溶栓u 抗凝

22、u 活血下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。目前治疗 卧床休息，抬高患肢 溶栓：尿激酶 抗凝：低分子肝素 活血：桂派齐特，前列地尔，银杏达莫 降血脂：瑞舒伐他汀片下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将

23、冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。临床治疗方案 介入治疗 腔静脉滤器置入术 采用Fogarty球囊导管取栓术（如图）下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态

24、，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。新进展导管溶栓治疗腔静脉滤器联合导管溶栓治疗下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下

25、吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。脑血栓肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞，使其相应供血肺组织血流中断，肺组织发生坏死的病理改变，称为肺梗死。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲

26、惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。脑血栓临床症状肺栓塞典型症状：肺梗死三联征（胸痛、呼吸困难、咯血）、胸闷、血压下降、心悸等症状。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快

27、淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。脑血栓的危害沉寂的“杀手”90% PE患者血栓来自下肢静脉80% PE患者起病时无临床症状致命性PE患者死亡在2小时内发生肺栓塞肺栓塞下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破

28、了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。急性肺栓塞的急救处理立即平卧避免做深呼吸咳嗽剧烈翻动报告医生配合医生抢救同时高流量吸氧建立静脉通道心电监护急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气心跳骤停者心肺复苏术下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破

29、了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理问题下肢疼痛、肿胀：与深静脉回流受阻有关焦虑、恐惧：与患者担心治疗效果及预后，语言沟通障碍 有关自理缺陷：与急性期需绝对卧床休息有关知识缺乏：缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险：与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症：肺栓塞、出血下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉

30、，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理措施下肢疼痛 、肿胀护理目标：患者下肢肿胀、疼痛程度减轻护理措施：患肢抬高，急性期患者应绝对卧床1014天，患肢抬高，高于心脏水平 2030 ，膝关节屈曲15度，使髂股静脉呈松弛不受压状态，并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕，让膝关节过度屈曲，以免影响小腿静脉回流。有效止痛，遵医嘱给予止痛药，还可分散病人注意力，听音乐，每日测量下肢周径，观察治疗效果。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听

31、与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下肢周径测量下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点

32、带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理措施焦虑、恐惧护理目标：患者情绪稳定，积极配合治疗护理护理措施保持病室安静、整洁运用科学理论讲解疾病有关知识提供心理支持下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬

33、天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理措施自理缺陷护理目标：绝对卧床期间，基本生活需求得到满足护理措施：加强基础护理和生活护理满足患者的基本生活需求，如及时提供便器，指导家人协助患者床上大小便，并保持大便通畅，指导做好便后清洁卫生。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨

34、点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。Barthel指数评定量表序号项目完全独立需要部分帮助需要极大帮助完全依赖1进食10 5 0-2洗澡50 -3修饰50 -4穿衣105 0-5控制大便105 0-6控制小便105 0-7如厕105 0-8床椅转移1510 509平地行走1510 5010上下楼梯105 0-Barthel指数总分： 55 分 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“”下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将

35、冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理措施知识缺乏护理目标：患者能描述预防本疾病发生的相关知识护理措施：告知患者引起疾病的有关危险因素，吸烟，长期的久坐或久站，穿过紧衣物，长期的便秘都会引发疾病，向患者讲解疾病发生的过程，提供患

36、者所需要的通俗易懂的健康宣教资料下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。护理措施有皮肤完整性受损的危险护理目标：皮肤完整，无压疮的发生每23小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。护理措施：做好皮肤

37、护理，保持床单位整洁干燥加强营养，指导患者进食低脂、高蛋白、高维生素、易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅，提供病人所需要的的健康宣教资料，给予赛肤润按摩骶尾部下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里

38、。护理措施潜在并发症护理目标：患者的并发症得到预防、及时发现和处理护理措施：准确、及时、严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗监测患者生命体征、呼吸情况观察皮肤及黏膜有无出血，患者的意识状态下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖

39、泊里，落在了人的心里。用药指导出院指导行为指导饮食指导定期门诊复查下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。物理预防方法梯度压力弹力袜（GCS） 间歇充气加压装置（IPC）足底静脉泵（VFP）下吧，下吧

40、，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。物理预防方法下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下吧，下吧，让雨点带着梦想来吧，将冬天的寒冷洗掉，将冬天的疲惫洗掉，将冬天的冷漠洗掉。倾听与的节奏，感受春的姿态，等待着痛快淋漓的感觉。初春的雨，打破了严冬的寒冷，下吧，下吧，落在了森林里，落在了湖泊里，落在了人的心里。下肢深静脉血栓的护理查房日期：2020年XX月XX日汇报人：XXX