甲型和戊型病毒性肝炎课件.ppt
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- 关 键 词:
- 病毒性肝炎 课件
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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。病毒性肝炎的分类病毒性肝炎的分类黄热病毒(黄热病毒(YFV)EB病毒(病毒(EBV)巨细胞病毒(巨细胞病毒(CMV)单纯疱疹病毒(单纯疱疹病毒(HSV)风疹病毒风疹病毒(RV)能引起肝功能损害的病毒有很多:能引起肝功能损害的病毒有很多:它它们们均均非非嗜嗜肝肝病病毒毒所致肝损害为继发性所致肝损害为继发性资料仅供参考,不当之处,请联系改正。 病毒性肝炎,一般特指由嗜肝病毒感染所病毒性肝炎,一般特指由嗜肝病毒感染所引起的肝炎。引起的肝炎。目前已知的嗜肝病毒有五种目前已知的嗜肝病毒有五种: HAV(甲)、(甲)、HBV(乙)、(乙)、HCV(丙)、(丙)、 HDV
2、(丁)和(丁)和HEV(戊)。(戊)。庚型肝炎病毒(庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)TT病毒(病毒(TTV)SEN-V?资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第一部分甲、戊型病毒性肝炎的特征资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、甲型病毒性肝炎一、甲型病毒性肝炎甲甲 肝肝 HAV为单股正链为单股正链 RNA 病毒病毒,归类于小,归类于小RNA病病 毒科肝炎病毒属毒科肝炎病毒属病毒形态:病毒形态:1973年,年,Feinstone等采用免疫电镜首次观察到等采用免疫电镜首次观察到该病毒。该病毒。病毒直径病毒直径27 nm,无囊膜,为正,无囊膜,为正20面体球形颗粒面体球形颗粒(一)病原学(一)病原
3、学资料仅供参考,不当之处,请联系改正。甲甲 肝肝HAV体外抵抗力较强,低温下可长期存活体外抵抗力较强,低温下可长期存活HAV 传染性高于传染性高于 HEV,发病有,发病有家庭聚集现象家庭聚集现象100 加热加热 5 分钟可使病毒灭活分钟可使病毒灭活抵抗力抵抗力:病毒分型和抗原抗体系统:病毒分型和抗原抗体系统:HAV仅有仅有一个血清型一个血清型和和一个抗原抗体系统一个抗原抗体系统抗抗HAV-IgM:是诊断:是诊断HAV急性感染的指标急性感染的指标抗抗HAV-IgG:是保护性抗体,是产生免疫力的标志是保护性抗体,是产生免疫力的标志资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)流行病学(二)流行病学传染
4、源:主要为急性患者和隐性感染者传染源:主要为急性患者和隐性感染者自潜伏期末至发病后自潜伏期末至发病后10天传染性强天传染性强急性黄疸型患者,黄疸前期传染性最强急性黄疸型患者,黄疸前期传染性最强发病后发病后34周,基本无传染性周,基本无传染性资料仅供参考,不当之处,请联系改正。甲甲 肝肝传播途径:传播途径:粪粪口途径:粪便排出病毒,经口腔摄入而感染口途径:粪便排出病毒,经口腔摄入而感染散发流行:以日常生活接触为主,临床较多见散发流行:以日常生活接触为主,临床较多见暴发流行:水源或食物污染,尤其是生食毛蚶、暴发流行:水源或食物污染,尤其是生食毛蚶、 蛤蛎、牡蛎等水产品最易引起蛤蛎、牡蛎等水产品最易
5、引起资料仅供参考,不当之处,请联系改正。易感人群及免疫力易感人群及免疫力好发于儿童与青少年好发于儿童与青少年感染后免疫力持久感染后免疫力持久我国我国40岁以上成人岁以上成人90%98%抗抗HAV-IgG阳性阳性6个月以内婴儿个月以内婴儿母母 亲亲抗抗 体体资料仅供参考,不当之处,请联系改正。甲甲 肝肝(四)临床特点(四)临床特点1. 潜伏期:潜伏期:26周周2. 流行季节流行季节各型病毒性肝炎散发病例均无明显季节性。各型病毒性肝炎散发病例均无明显季节性。甲肝、戊肝的暴发流行多见与秋冬季节或雨甲肝、戊肝的暴发流行多见与秋冬季节或雨 水多、洪水泛滥的季节。水多、洪水泛滥的季节。3. 临床特点临床特
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