2第二十一章原发性肝癌课件.ppt

第二十一章第二十一章 原发性肝癌病人护理原发性肝癌病人护理肝脏解剖生理肝脏解剖生理肝脏是人体最大的实质器官，大部位于右上腹，小部达左季肋部。肝上界相当于右锁骨中线第五肋间，下界与右肋缘平行，左肝的下界可在剑突下触及。右半肝切除术右半肝切除术:结结扎、切断肝右静扎、切断肝右静脉，离断右半肝脉，离断右半肝肝中叶切除术肝中叶切除术: :切除切除后，形成楔状残腔后，形成楔状残腔无血肝切除术无血肝切除术:按先后顺序逐一按先后顺序逐一阻断腹主动脉阻断腹主动脉第第1肝门肝门肝下肝下方下腔静脉方下腔静脉肝肝上方下腔静脉上方下腔静脉肝血管药物泵植入术：经胃肝血管药物泵植入术：经胃网膜右动脉或胃右动脉作肝网膜右动脉或胃右动脉作肝动脉插管化疗动脉插管化疗补充内容补充内容在最软处在最软处试验穿刺试验穿刺顺针方向顺针方向伸入止血钳伸入止血钳扩大引流扩大引流伸入手指分开间隔伸入手指分开间隔脓腔内安放引流管，脓腔内安放引流管，脓腔外置香烟引流脓腔外置香烟引流(2)肝脓肿灌注冲洗肝脓肿灌注冲洗(3)肝脓肿经肝脓肿经后侧腹膜外后侧腹膜外切开引流术切开引流术钝性分离，钝性分离，显露脓肿显露脓肿