脑血管解剖-ppt课件.ppt
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- 脑血管 解剖 ppt 课件
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1、脑血管解剖脑血管解剖血管分类v弹性动脉(大动脉)v肌性动脉(中小动脉)v微动脉v毛细血管v微静脉v静脉(小、中、大) CTAMRA正常主动脉弓造影脑动脉组织学特点v脑动脉的主干和分支均位于脑的腹侧面,然后再绕到背侧面v脑动脉分为皮层支、中央支,二者间吻合甚少,皮层支间吻合丰富,中央支间较前者差v脑动脉为肌型动脉,血管周围没有支持组织v脑动脉内膜有丰富的内弹力膜,中、外膜薄,没有外弹力膜脑动脉几乎无搏动v脑实质内外动脉均有神经纤维分布脑动脉体系v颈内动脉系统v椎基底动脉系统颈总动脉造影正常颈内动脉正常颈内动脉DSADSA表现表现(右侧)(右侧)正常颈内动脉正常颈内动脉DSADSA表现表现(左侧)
2、(左侧)ICA分段分段vC1段(颈段)vC2段(岩段)vC3段(破裂孔段)vC4段(海绵窦段)vC5段(床突段)vC6段(眼动脉段)vC7段(交通段)ICAICAv颈内动脉在颈深部上行,沿途不发出分支v眼动脉:与颈外动脉的分支面动脉和颌内动脉相吻合v后交通动脉:连接两侧大脑后动脉的近侧干,与基底动脉的前部一起形成Willis环的后弓 v络膜前动脉:与脉络膜后动脉相交通 v终末分为大脑前、中动脉 MCAMCAvMCA可看作颈内动脉的直接延续v是颈内分支中最粗大且最复杂的一支v供血给大脑半球外侧面广泛区域 v皮质动脉之间没有相互发出的小分支,而是各自逐级分支形成小动脉网,与大脑后动脉(PCA)和大
3、脑前动脉(ACA)的软膜血管形成端端吻合,构成分水岭区MCAMCA大脑中动脉MCA-M1段的分叉方式vMCA M1段包含两部分:分叉前段;分叉后段。分叉方式:v分为二干:下干和上干(78)v分为三干:下、中和上干(12)v继续延续为无主干的多个小分支(10) MCAMCA分段分段大脑中动脉的皮质分布大脑中动脉分布区大脑中动脉的功能分布MCAMCA上干上干 v上干非常短(2650mm) v供应皮质和皮质下区包括顶叶前部和额叶凸面的大部分v病变:累及中央前回和中央后回 v临床:感觉、运动障碍(以面、上肢为重)和神经心理障碍 MCA下干 v运动无力经常是轻度或短暂的,但不孤立出现,运动无力的分布以面
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