脑出血的护理查房演示课件.pptx

1、 1CT：首选检查。2MRI：敏感性更高。 3数字减影脑血管造影：可检出脑动脉瘤、脑动脉畸形及脑血管炎等病。 4脑脊液检查：脑脊液呈洗肉水样均匀血性，压力升高。四、检查四、检查发病后CT即可呈高密度改变诊断五、治疗要点： （二）慎重降血压六、护理：THANK YOUSUCCESS2022-4-9 病例导入 护理诊断及措施 5、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、肢体感觉和运动功能障碍有关。措施：保持床铺平整干燥无碎屑，病人皮肤清洁，按时翻身，受压处加以保护，必要时使用气垫床 6、排便困难：长期卧床肠蠕动减有关措施：多食含纤维多的食物，消除或减少便秘的促成因素；告诉病人排便时不要太用力，可在排便

2、用力时呼气，必要时用缓泻剂或清洁灌肠。 7、潜在并发症：再出血、脑疝、感染。 措施：绝对卧床4-6周，保持情绪稳定，遵医嘱给予脱水和利尿剂，减少探视，保持病室安静；严密观察病人有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现，一旦出现立即报告医生；保持呼吸道通畅，给氧；遵医嘱给予脱水利尿剂，控制体液摄入量。以2000ml/d为宜。翻身时注意扣背，避免坠积性肺炎，保持病室清洁和空气流通，定时消毒空气，限制探视，以防交叉感染。 8.焦虑：与疾病相关 措施：主动关心病人与家属，耐心介绍病情及预后，消除其紧张焦虑、悲观忧郁等不良心理，保持病人及家属情绪稳定。 护理诊断及措施 出院指导THANK YOUSUCCESS2022-4-9