正常脑电图课件.ppt

1、构架构架一、清醒期正常脑电图型一、清醒期正常脑电图型二、最常见的诱发试验二、最常见的诱发试验三、正常睡眠脑电图及睡眠周期三、正常睡眠脑电图及睡眠周期3.睡眠纺锤（睡眠纺锤（Sleep spindle）特点）特点总结：总结：4.K-综合波特点总结综合波特点总结1.NREM睡眠睡眠期并延续到期并延续到期。期。2.2.顶区和额区，可扩散到脑电图的各导联。顶区和额区，可扩散到脑电图的各导联。3.双向波或多相波，开始为短时限窄波，伴随出现双向波或多相波，开始为短时限窄波，伴随出现一个后续慢波一个后续慢波4.正相偏转，后跟随一串正相偏转，后跟随一串12-14Hz的纺锤与慢波的纺锤与慢波重叠重叠5.单个出现

2、或连续重复出现。单个出现或连续重复出现。国际分期国际分期睡眠深度睡眠深度脑电图脑电图眼动图眼动图肌电图肌电图潜伏期潜伏期思睡期思睡期解体，散在解体，散在波，波，低波幅低波幅波，阵发波，阵发性性节律节律不规则不规则持续高波幅持续高波幅NREMNREM期期入睡期入睡期阵发性阵发性节律，顶节律，顶尖波，尖波，POSTSPOSTS慢，不慢，不规则规则波幅下降波幅下降 期期潜睡期潜睡期睡眠纺锤，睡眠纺锤，K-K-综合综合波，少量顶尖波波，少量顶尖波无眼球无眼球运动运动波幅低平波幅低平 期期中睡期中睡期2Hz2Hz以下高波幅慢波以下高波幅慢波占占20%-50%20%-50%，K-K-综合综合波，少量纺锤波

3、波，少量纺锤波无眼球无眼球运动运动消失，平坦消失，平坦 期期深睡期深睡期2Hz2Hz以下高波幅慢波以下高波幅慢波占占50%50%以上，少量以上，少量K-K-综合波综合波无眼球无眼球运动运动消失，平坦消失，平坦REMREM期期REMREM睡眠睡眠低至中波幅去同步低至中波幅去同步化混合波化混合波间歇期间歇期快速眼快速眼球运动球运动消失，平坦消失，平坦1.波幅增高，分布范围扩大，然后消失波幅增高，分布范围扩大，然后消失2.活动增多，偶呈爆发性，然后减低活动增多，偶呈爆发性，然后减低3.活动波幅增高，分布范围扩大活动波幅增高，分布范围扩大4.伴有出现慢速度侧方眼球运动伴有出现慢速度侧方眼球运动5.短程

4、思睡活动多见于儿童与老人短程思睡活动多见于儿童与老人3.潜睡期（light sleep）n即即NREM睡眠睡眠期，此期顶尖波逐渐减少，但仍期，此期顶尖波逐渐减少，但仍有有POSTS增多。主要的标志是出现增多。主要的标志是出现14Hz左右左右（12.5-15.5Hz）睡眠纺锤。）睡眠纺锤。n还有较多的还有较多的K-综合波综合波n背景以低至中波幅背景以低至中波幅频段的慢波活动为主，随着频段的慢波活动为主，随着睡眠加深，中至高波幅的睡眠加深，中至高波幅的波逐渐增多。波逐渐增多。4.中睡期（中睡期（moderate sleep）n即即NREM睡眠睡眠期，由浅睡逐渐过渡而来，没有期，由浅睡逐渐过渡而来，

5、没有明显的标志性波，高波幅的明显的标志性波，高波幅的波逐渐增多，数量波逐渐增多，数量可占可占25%-50%，作为，作为NREM睡眠睡眠期的区分。期的区分。本期纺锤逐渐减少，频率稍慢，以额区显著，可本期纺锤逐渐减少，频率稍慢，以额区显著，可见见6-10Hz节律性活动节律性活动 ，外界刺激仍可引起，外界刺激仍可引起K-综合波，也可见综合波，也可见POSTS。5.深睡眠（深睡眠（deep sleep）n即即NREM睡眠睡眠期，以高波幅期，以高波幅波为主，数量超波为主，数量超过过50%，睡眠纺锤逐渐消失，偶有，睡眠纺锤逐渐消失，偶有K-综合波。综合波。此时肌张力降低，不易唤醒，各项生理指标多在此时肌张

6、力降低，不易唤醒，各项生理指标多在稳定状态下。稳定状态下。nREM睡眠期可从睡眠期可从NREM睡眠睡眠、期突然转变期突然转变而来，中间可有短暂的脑电觉醒反应，翻身等躯体运而来，中间可有短暂的脑电觉醒反应，翻身等躯体运动。此期最重要的标志是快速眼球运动，有时在双侧动。此期最重要的标志是快速眼球运动，有时在双侧的前颞（的前颞（F7、F8）导联可见，一般采用眼动图）导联可见，一般采用眼动图（EOG）记录，快速眼球运动并不是一进入）记录，快速眼球运动并不是一进入REM睡睡眠期就立即出现，也不是在整个眠期就立即出现，也不是在整个REM睡眠期持续出睡眠期持续出现。现。n这一期脑电图为持续中等波幅符合波，主

7、要为这一期脑电图为持续中等波幅符合波，主要为和和波，类似波，类似NREM和和，但没有顶尖、纺锤、或，但没有顶尖、纺锤、或K-综合波，波幅比较平稳，可出现爆发或孤立的快速眼综合波，波幅比较平稳，可出现爆发或孤立的快速眼动期，每段动期，每段REM睡眠可持续睡眠可持续20-30分钟分钟n这期肌张力消失，不宜唤醒，但各项生理指标活这期肌张力消失，不宜唤醒，但各项生理指标活跃不稳定，常伴有面部或者肢体肌肉小的抽动，跃不稳定，常伴有面部或者肢体肌肉小的抽动，呼吸和心率不平稳，这一期常能回忆在做梦。呼吸和心率不平稳，这一期常能回忆在做梦。n经过一段时间后，后逐渐转变为经过一段时间后，后逐渐转变为NREM睡眠睡眠期，期，会表现越来越多的纺锤。会表现越来越多的纺锤。