心脑血管疾病44688-PPT课件.ppt

1、1心心 脑脑 血血 管管 疾疾 病病 的的 营营 养养2血型的秘密 O型血的人的性格特征是热情、坦诚、善良、型血的人的性格特征是热情、坦诚、善良、讲义气，办事雷厉风行、踏实苦干、效率讲义气，办事雷厉风行、踏实苦干、效率高。高。 B型血的人聪明、思路广、型血的人聪明、思路广、 拓展力强、最怕受约束。拓展力强、最怕受约束。 3 A型血的人型血的人*有牺牲奉献的精神，具有有牺牲奉献的精神，具有协调性。积极服务别人，重视周遭气氛，协调性。积极服务别人，重视周遭气氛，喜爱孤独。易掩饰自己的真心，不太信任喜爱孤独。易掩饰自己的真心，不太信任别人。别人。 AB型血的人天生和平主义者，很热心的型血的人天生和平

2、主义者，很热心的 做一些对自己没有利益的事，或为了公众的事而做一些对自己没有利益的事，或为了公众的事而 奔波，行动尖锐，忽冷忽热，常被视为异端。经奔波，行动尖锐，忽冷忽热，常被视为异端。经 常走自我的道路，不会主动投入团体。常走自我的道路，不会主动投入团体。 4一：概念一：概念 心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称. 发生在心脏动脉血管的病谓心血管病发生在心脏动脉血管的病谓心血管病. 主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。 发生在脑动脉血管的病变称为脑血管病发生在脑动脉血管的病变称为脑血管病. 主要有脑溢血、

3、脑血栓、脑栓塞等。主要有脑溢血、脑血栓、脑栓塞等。5 心梗 脑梗6 1. 高血压脑病是指血压急剧升高高血压脑病是指血压急剧升高 (一般高压在一般高压在140mmHg以上以上,低压在低压在90mmHg以上以上) 高血压的症状为：血压急剧升高、头痛、呕吐、高血压的症状为：血压急剧升高、头痛、呕吐、烦躁、抽搐和意识障碍。烦躁、抽搐和意识障碍。 要学会量血压！要学会量血压！!7 高血压的流行病学：高血压的流行病学： 是我国人民的常见病、多发病是我国人民的常见病、多发病,其引起的并发症更为可怕。其引起的并发症更为可怕。 随着我国人民生活水平不断提高和饮食结构改变等因素变随着我国人民生活水平不断提高和饮食

4、结构改变等因素变 化，其发病率也呈上升势头。化，其发病率也呈上升势头。 据调查：据调查： 我国我国1979年普查发病率为年普查发病率为7.8%，1991年全国为年全国为11.88%， 2002年普查其发病率为年普查其发病率为38%。 高血压所致的心脑血管并发症死亡率居我国疾病死亡率高血压所致的心脑血管并发症死亡率居我国疾病死亡率之首。之首。 高血压的发病率北方高于南方城市高于农村。高血压的发病率北方高于南方城市高于农村。 83.3.引起高血压的因素引起高血压的因素 遗传因素：高血压家族史遗传因素：高血压家族史 肥肥 胖：胖： 有过咸的饮食习惯有过咸的饮食习惯 有吸烟史、酗酒等不良的生活习惯有吸

5、烟史、酗酒等不良的生活习惯 紧张的心理情绪及工作压力紧张的心理情绪及工作压力 长期从事紧张作业工作长期从事紧张作业工作 神经类型较脆弱神经类型较脆弱 经常熬夜、生活不规律经常熬夜、生活不规律 。9 1、盐（氯化钠）：可使血压升高。盐（氯化钠）：可使血压升高。 2、钾盐：膳食钾有降低血压的作用。、钾盐：膳食钾有降低血压的作用。 3、钙：膳食中钙摄入不足可使血压升高。、钙：膳食中钙摄入不足可使血压升高。 4、镁：一般认为低镁与血压升高相关。、镁：一般认为低镁与血压升高相关。10 5、肥胖：肥胖：20%30%的高血压与肥胖有关，特别是向心的高血压与肥胖有关，特别是向心 性肥胖。性肥胖。 6、脂类：增

6、加不饱和脂肪酸的摄入和减少饱和脂肪酸、脂类：增加不饱和脂肪酸的摄入和减少饱和脂肪酸 的摄入有利于降低血压。的摄入有利于降低血压。 7、蛋白质：色氨酸和酪氨酸可引起血压降低。、蛋白质：色氨酸和酪氨酸可引起血压降低。 8、酒、酒 精：精： 少量饮酒（或饮用少量红酒）者的血压比绝少量饮酒（或饮用少量红酒）者的血压比绝 对禁酒者还低。对禁酒者还低。 但每天超过但每天超过42克酒精者的血压则显著升高。克酒精者的血压则显著升高。 11 权威三指标：权威三指标： 控制体重、限制钠盐的摄入、限制饮酒控制体重、限制钠盐的摄入、限制饮酒。 营养防治：营养防治： 1 1、低盐、低热量、低饱和脂肪酸的科学膳食。低盐、

7、低热量、低饱和脂肪酸的科学膳食。 盐：每日的摄入量不得超过盐：每日的摄入量不得超过6g，同时少吃咸菜、包，同时少吃咸菜、包括含钠离子高的味精、小苏打等都不多用。括含钠离子高的味精、小苏打等都不多用。 2 、能量：减少肉类，尤其是猪肉的摄入量，能量：减少肉类，尤其是猪肉的摄入量， 增加鱼类、奶类的摄入。增加鱼类、奶类的摄入。12 3、增加钾的量：豆类、各种水果、马铃薯、增加钾的量：豆类、各种水果、马铃薯、 冬瓜、大白菜、卷心菜、山药等。冬瓜、大白菜、卷心菜、山药等。 4、限制酒类：尤其是脂肪肝的病人要绝对、限制酒类：尤其是脂肪肝的病人要绝对 禁酒而茶叶有较好的利尿和降压作用，可禁酒而茶叶有较好的

8、利尿和降压作用，可 适当饮用。适当饮用。13 冠冠 心心 病病一：概念一：概念 14 二：二： 冠心病的病理学冠心病的病理学 冠心病多数是动脉狭窄或阻塞引起的冠心病多数是动脉狭窄或阻塞引起的. 冠状动脉冠状动脉狭窄狭窄多为脂肪沿血管内壁逐渐堆积多为脂肪沿血管内壁逐渐堆积所致。所致。 动脉硬化发展到一定程度动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐冠状动脉狭窄逐 渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足 够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛. 15 心绞痛及心肌梗死 胡耀邦在出席中共中央政治局第胡耀邦在出席中共中央政

9、治局第17次会议时，次会议时，突感胸闷难受。不到突感胸闷难受。不到10分钟，中南海保健处医护人分钟，中南海保健处医护人员便迅速赶到，对耀邦进行就地抢救。怀仁堂的一员便迅速赶到，对耀邦进行就地抢救。怀仁堂的一端成了抢救耀邦的临时病房。经专家会诊确定，耀端成了抢救耀邦的临时病房。经专家会诊确定，耀邦患的是突发性大面积急性心肌梗塞、合并心源性邦患的是突发性大面积急性心肌梗塞、合并心源性休克及心律失常。休克及心律失常。16三：心绞痛的分型 1.心绞痛型：心绞痛型： 诱因诱因： 情绪激动情绪激动,受寒受寒,饱餐等饱餐等* 休息和含化硝酸甘油缓解。172. 心肌梗塞型：心肌梗塞型： 发作时表现刀割样疼痛发

10、作时表现刀割样疼痛,位于胸骨后位于胸骨后,波及整个前波及整个前 胸胸,以左侧为重。以左侧为重。 疼痛部位与以前心绞痛部位一致疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久但持续更久,疼疼痛更重痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。休息和含化硝酸甘油不能缓解。 可持续可持续30分钟以上，甚至达数小时。分钟以上，甚至达数小时。这种情况这种情况应立即就诊。应立即就诊。18 3.心肌缺血型：心肌缺血型： 很多人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心很多人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛。绞痛。 有些有些 人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。 病人直接可发生了心脏性猝死。病人直接可发生

11、了心脏性猝死。 19四：冠心病的流行病学及病因四：冠心病的流行病学及病因 1.冠心病的流行病学冠心病的流行病学 地区分布：北方高于南方，沿海地区高于相对落后的地区分布：北方高于南方，沿海地区高于相对落后的 内地。城市的发病率和死亡率要高于农村。内地。城市的发病率和死亡率要高于农村。 时间分布：急性心肌梗死的发生多在冬春季。时间分布：急性心肌梗死的发生多在冬春季。 20 2.冠心病的病因：冠心病的病因： 冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化* 肥胖肥胖* 冠状动脉痉挛冠状动脉痉挛 * 吸烟吸烟* 高血压高血压 * 酗酒酗酒 * 糖尿病糖尿病 * 性格性格* 遗传因素遗传因素* 体力活动少体力活动少*

12、 21五、脑血管疾病五、脑血管疾病脑部血液供应障碍引起的脑部疾病。脑部血液供应障碍引起的脑部疾病。 临床上以急性发病居多，多为中、老年患者。临床上以急性发病居多，多为中、老年患者。表现为半身不遂、言语障碍等。表现为半身不遂、言语障碍等。俗称中风或卒中。俗称中风或卒中。急性脑血管病一般分为缺血梗阻性和急性脑血管病一般分为缺血梗阻性和 出血性两类。出血性两类。 22 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，缺血、缺氧、脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，缺血、缺氧、坏死，引起的一种脑血管病。坏死，引起的一种脑血管病。 引起脑梗塞的主要因素有：引起脑梗塞的主要因素有： 高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高血压病、冠心病

13、、糖尿病、体重超重 高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族 史。多见于史。多见于4570岁中老年人。岁中老年人。 23脑萎缩及痴呆症脑萎缩及痴呆症 是大脑、小脑的萎缩，进而出现脑组是大脑、小脑的萎缩，进而出现脑组织功能不同程度的减退，引发一系列神经织功能不同程度的减退，引发一系列神经功能障碍。功能障碍。 主要表现为头晕、健忘、神情呆滞、反主要表现为头晕、健忘、神情呆滞、反应迟钝、行走不稳、手足震颤、记忆力减应迟钝、行走不稳、手足震颤、记忆力减退。退。 脑萎缩痴呆严重者大小便失禁，生活不脑萎缩痴呆严重者大小便失禁，生活不能自理，甚至瘫痪等症状。能自理，甚至瘫痪等症状

14、。24预防老年痴呆的十条建议预防老年痴呆的十条建议 1、 积极防治动脉硬化积极防治动脉硬化 2、 避免使用铝制品炊具及食用含铝的食物避免使用铝制品炊具及食用含铝的食物 3、 戒烟戒酒戒烟戒酒 4、 补充有益的矿物质及微量元素。缺乏必要补充有益的矿物质及微量元素。缺乏必要 的微量元素（如锌等）的微量元素（如锌等）5、 频繁活动手指频繁活动手指 6、 培养多种兴趣培养多种兴趣 7、 广泛接触人群广泛接触人群 8、增强大脑的思维活动、增强大脑的思维活动 9、 保持年轻的心态。保持年轻的心态。10、常服黄芪可预防老年痴呆。、常服黄芪可预防老年痴呆。 25脑血管疾病发作的诱因脑血管疾病发作的诱因 高血压

15、、高血压、 心脏病、心脏病、 糖尿病、糖尿病、 吸烟、酗酒、吸烟、酗酒、 血脂异常、血脂异常、 颈动脉狭窄、肥胖等。颈动脉狭窄、肥胖等。 关键要积极预防动脉粥样硬化的发生关键要积极预防动脉粥样硬化的发生 避免血凝块梗塞脑血管。避免血凝块梗塞脑血管。 26 高脂血症食疗法几则高脂血症食疗法几则1、洋葱、洋葱30克，菠菜克，菠菜50克克 炒菜吃，每日炒菜吃，每日1-2次。次。2、黄瓜、黄瓜2根，大蒜根，大蒜1头。每日头。每日1-2次。次。3、花生米、花生米30克，胡萝卜克，胡萝卜1个。煮熟每日个。煮熟每日1次。次。4、山楂三个到五个切碎去核，粳米适量熬粥。、山楂三个到五个切碎去核，粳米适量熬粥。

16、5、决明子、山楂、绞股蓝适量泡茶喝。、决明子、山楂、绞股蓝适量泡茶喝。 27 冠心病食疗法几则：冠心病食疗法几则： 1、海带、海带50克、切丝，用醋、盐、橄榄油适量调拌。克、切丝，用醋、盐、橄榄油适量调拌。 2、丝瓜、丝瓜60克，竹笋克，竹笋60克。凉拌或清炒，每日克。凉拌或清炒，每日1次。次。 3、花生米、花生米30克，粳米克，粳米50克。煮粥经常食用。克。煮粥经常食用。 4、黑木耳、黑木耳6克，冰糖适量。将黑木耳浸泡克，冰糖适量。将黑木耳浸泡10小小 时以上，蒸或者炖时以上，蒸或者炖2-3小时。睡前服用。小时。睡前服用。28脑梗的食疗方法：脑梗的食疗方法： 29心脑血管疾病的饮食禁忌心脑血管疾病的饮食禁忌*30必食食品必食食品311、 男性男性48岁岁 公务员公务员 身高身高1,78 体重体重89kg健康体检时发现冠心病，且有心绞痛发生。健康体检时发现冠心病，且有心绞痛发生。现配予周餐：现配予周餐： 32