小儿脑瘫中医养生康复ppt课件(1).ppt
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1、1小儿脑瘫小儿脑瘫.2概概 况况定义定义病因病机病因病机康复辩证康复辩证临床表现临床表现康复治疗康复治疗康复护理康复护理.3 脑瘫是一种常见的小儿疾患脑瘫是一种常见的小儿疾患, ,近近2020年产科和新生儿年产科和新生儿医疗保健虽有极大发展医疗保健虽有极大发展, ,但脑瘫的发病率却无明显的但脑瘫的发病率却无明显的 变化。发达国家的发病率为变化。发达国家的发病率为1.81.84.9, 4.9, 我国脑我国脑瘫瘫(CP)(CP)的发病率为的发病率为1.81.86.06.0。0 04 4岁肢体残疾岁肢体残疾儿童约儿童约6262万,并以每年万,并以每年4.64.6万万的速度递增的速度递增, ,对提高我
2、对提高我国人口素质产生极大影响。国人口素质产生极大影响。 概概 况况.4定义:小儿脑性瘫痪,简称脑瘫。定义:小儿脑性瘫痪,简称脑瘫。是小儿从出生前到出生是小儿从出生前到出生后的一个月内,因各种原因所致的非进行性、永久性脑后的一个月内,因各种原因所致的非进行性、永久性脑损伤综合征。损伤综合征。主要表现:主要表现:中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有不中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等等多种障碍。为和感知异常等等多种障碍。 定义定义.5窒息、早产儿、重症黄疸窒息、早产儿、重症黄疸仍
3、是我国引起脑性瘫痪的三大主要致病因素。仍是我国引起脑性瘫痪的三大主要致病因素。 主要主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓失充失充, ,五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为元神之五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为元神之府,导致智力低下,反应迟钝,语言不清,咀嚼无力,时流涎水,四肢府,导致智力低下,反应迟钝,语言不清,咀嚼无力,时流涎水,四肢无力,手软不能握持,足软不能站立。或感受热毒,损伤脑络,后期耗无力,手软不能握持,足软不能站立。或感受热毒,损伤脑络,后期耗气伤阴,脑髓及四肢百骸、筋
4、肉失养,导致本病。气伤阴,脑髓及四肢百骸、筋肉失养,导致本病。病因病机病因病机.6三个高危因素三个高危因素家庭因素家庭因素 遗传性疾病、神经系统疾病及近亲结婚遗传性疾病、神经系统疾病及近亲结婚母亲因素母亲因素 高龄初产、孕期感染及各种疾病高龄初产、孕期感染及各种疾病新生儿因素新生儿因素 6病因病机病因病机.7(一)先天因素(一)先天因素父母体弱多病,肝肾不足;或母体孕期感受毒邪,损伤脑络,导致胎儿先天父母体弱多病,肝肾不足;或母体孕期感受毒邪,损伤脑络,导致胎儿先天禀赋不足,精血亏损,不能充养脑髓禀赋不足,精血亏损,不能充养脑髓(二)后天因素(二)后天因素初生小儿脏器怯弱;或治疗不当、护理不当
5、,导致气血亏损,伤精耗神,脑初生小儿脏器怯弱;或治疗不当、护理不当,导致气血亏损,伤精耗神,脑髓及四肢百骸、筋肉脉失养髓及四肢百骸、筋肉脉失养(三)外伤因素(三)外伤因素难产、外伤或感染热毒等原因引起脑部损伤难产、外伤或感染热毒等原因引起脑部损伤7病因病机病因病机.8 运动功能障碍及姿势异常 临床表现临床表现.9临床表现临床表现.101.运动障碍:肌张力异常、反射及运动反应异常肌张力异常、反射及运动反应异常2.姿势障碍: 姿势的稳定性差,左右两侧不对称,严重头部常不能处于竖直正中位置,偏向一侧,姿势的稳定性差,左右两侧不对称,严重头部常不能处于竖直正中位置,偏向一侧,或者左右前后摇晃。或者左右
6、前后摇晃。 3.智力障碍 脑瘫儿童中,智力正常的孩子约占有脑瘫儿童中,智力正常的孩子约占有1/41/4,智力轻度、中度不足的约占,智力轻度、中度不足的约占1/21/2,重度智力,重度智力不足的约占不足的约占1/41/4。4.语言障碍 不同程度的语言障碍,语言表达困难或构语困难,发音不清或口吃,有的失语症,不同程度的语言障碍,语言表达困难或构语困难,发音不清或口吃,有的失语症,能理解别人的语言,但自己无法讲话,以手足徐动型的脑瘫占比例为大。能理解别人的语言,但自己无法讲话,以手足徐动型的脑瘫占比例为大。 5.视、听觉障碍 伴有近视或斜视,内斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑瘫较多。对声音的节奏辨
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