产后康复ppt课件.ppt
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1、a1产 后 康 复a2一、女人为什么一定要坐月子一、女人为什么一定要坐月子? 医生提倡“适当做月子”,是有根据的: 身体变化身体变化:在怀孕期间和分娩之后,你的身体各个系统都发生了变化,宝宝在子宫里,给你的心脏增加了负担。由于宝宝顶着你的膈肌逐渐上升,使你心脏发生了移位,肺脏负担也加重,鼻、咽、气管粘膜还可能充血水肿,肾脏负担也加重,内分泌系统、关节等都会发生相应的改变,这些器官功能的复原,都要靠月子里的养护来进行调整恢复。a3 生殖器官生殖器官:生宝宝后,子宫颈和外阴变得松软、充血、水肿,子宫内膜表面出现了胎盘剥落创面。 正常分娩(顺产)后,外阴需要十几天的时间、子宫大约四十二天左右复原,而
2、子宫内膜的复原需要56天左右。a4 体力消耗体力消耗:在分娩的过程中,宝宝给你带来了一定程度的损伤。而在待产时遭受的巨痛,消耗的精力,会使你身体虚弱,抵抗力下降,这也需要产后的休养才能复原。a5二、产科专家指点坐月子二、产科专家指点坐月子 科学地坐月子的方法并不像传统习俗那样什么都“不能”,究竟应该怎样做,看看专家的指点:a6 1、注意休息、注意休息:休息是坐月子的头等大事。产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳,但绝不要整月躺在床上。通常,在宝宝出生后的第二天,你就应该下地走动。a7 2、注意子宫恢复情况、注意子宫恢复情况:产后要注意观察子宫的恢复情况,也就是要观察恶露的颜色由红变
3、白,数量由多渐少,由血腥味到无味,一般一个月后应排净,若恶露不净或出现异常,就要及时看医生。要记得在产后68周后去医院做产后检查。a8 3、保持精神愉快、保持精神愉快:产后的女性,由于生理上的变化,精神比较脆弱,加之压力增大,有可能发生产后抑郁症。因此,一定要在家里保持欢乐的气氛,尤其是丈夫应该多体谅妻子,在精神和生活上都给予支持。a9 4、合理安排饮食、合理安排饮食:产后的前几天,你的身体非常虚弱,既要恢复自身的生理功能,同时还要哺乳,因此,你需要充分地热能和各种营养素,同时还要估计你尚未完全恢复的肠胃功能。a10 5、保持清洁卫生、保持清洁卫生:从产后的第二天起,你可以和往常一样,正常地梳
4、头、刷牙、漱口。梳头会使你的血液通畅,精神增加。如果你的牙龈有点问题,可以先用纱布包住手指漱口,可活血通络、牢固牙齿。a11 6、适当锻炼身体、适当锻炼身体:坚持在月子里进行必要的身体锻炼,做一些产后体操,可以很好地恢复体质、体型。 7、绝对避免性生活:、绝对避免性生活:女性的生殖器官经过妊娠和分娩的变化和创伤,必须经过一段时间才能恢复正常,产妇身体的全面恢复需要56天。正常分娩56天后,才能开始性生活,而且最好是月经恢复后再开始性生活。产钳及缝合术者,在伤口愈合,疤痕形成后才能开始性生活;若是剖腹产,那就至少要等到三个月以后了。a12三、产后护理应该注意哪些问题三、产后护理应该注意哪些问题
5、(1)按摩子宫按摩子宫:目的是帮助子宫的复原及恶露的排出,亦可预防因子宫收缩不良引起产后出血。方法:先找出子宫的位置,对于正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下,触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。 a13 (2)恶露的观察恶露的观察:恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后13天,量多、颜色较红,以后颜色变淡,量少,10天后呈淡黄色,一般在46周会完生消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员。 a14
6、(3)小便小便:由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便困难或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。 a15 (4)大便大便:产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产褥期出汗又多等原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、多吃香蕉等,以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用,缓解大便干结情况。a16 (5)母乳喂养母乳喂养:母乳
7、是婴儿必须的和理想的食品,所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织建议产后6个月实施纯母乳喂养。产后半小时就可以开始早吸吮,促使母乳早分泌,同时可以使乳管通常,防来奶后乳汁淤积的发生。a17 (6)活动活动:产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕时再下床活动。剖腹产与手术产后24小时,宜下床活动,可以促进肠蠕动,减轻腹胀,预防血管栓塞,下床时可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。a18 (7)情绪调整情绪调整:大多是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶、
8、换尿片、哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,易引起极度紧张, 感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状。a19四、会阴侧切分娩后应怎样护理四、会阴侧切分娩后应怎样护理 会阴切开是产科常见的小手术之一,是在宫颈口开全、胎儿即将娩出时所采取的助产手段。分娩后因局部的解剖结构,决定了会阴部难以保证无菌的条件,因大便、小便以及阴道恶露的排出,随时都可能感染,所以术后的护理十分重要。首先要保持外阴清洁,自分娩第二天起用10的洁尔阴液冲洗外阴,或用10洁尔阴擦洗外阴,每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛,要及时就医,一般可用95酒精纱布湿敷或50
9、硫酸镁热敷。a20 其次,保持大小便通畅,便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫,勤换内衣。 另外,平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。 会阴侧切的产妇,饮食调护大致同一般产妇。a21五、剖宫产分娩者如何护理五、剖宫产分娩者如何护理 所谓剖宫产,是指在小腹部做一条长约10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿,然后层层缝合的手术。目前剖宫产手术常用的有两种切口,一种是下腹部正中纵切口,一种是下腹耻骨联合上腹横线处横切口。由于剖宫产手术创面大,又与藏有细菌的阴道相连,所以手术后易导致多种并发症和后遗症,因此要加强剖宫产后的护理。a22 术后前三天,需要输液,补
10、充水分,帮助恢复状态;术后六小时后,可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物;术后第二天可正常排气,可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 接受剖宫产手术的产妇要注意阴道流血量,如果阴道流血量远超过月经量,就要让医生采取措施。产褥后期的恶露量增多,也要立即就医,因为剖宫产子宫有伤口,容易造成致死性大出血。a23 产妇在咳嗽、恶心、呕吐时,容易使腹部缝线断裂,所以要用手压住伤口两侧,防止这种情况发生。 另外还要注意经期伤口处疼痛。这是因为剖宫产子宫的伤口部位常发生子宫内膜异位症,其症状是经期伤口处持续胀痛,如果后期可出现腹部肿块,应注意及时就医。a24六、坐月子期间的饮食原则是六、坐月子期间的饮食原则是: 食
11、物要松软、可口、易消化吸收。 少吃多餐:你的胃肠功能还没有恢复正常,你要少吃多餐,可以一天吃五到六次。 干稀搭配:这样更利于消化和吸引。干的保证营养供给,稀的保证足够水分。 荤素相宜,清淡适宜;不宜食用生、冷、硬的食物;不宜过度、过快进补a25 产后忌喝高脂肪的稠汤:易影响食欲、体形。高脂肪也会增加乳汁的脂肪含量。新生儿、不能耐受和吸收引起腹泻。因此,产妇宜喝些有营养的荤汤和素汤,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要。 a26 产后忌马上节食:这样做有伤身体。哺乳的产妇更不可节食,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如哺乳,这些脂肪根本就不够。产妇还要吃钙质丰富的食物,每天最少
12、要吸收11760千焦(2800千卡)的热量。a27 产妇忌久喝红糖水:只要适量对产妇都有好处。产妇精力、体力消耗很大,失血较多,产后哺乳,需要丰富的碳水化合物和铁质。红糖既能补血,又能供应热量,是较好的补益佳品。但久喝对子宫复原不利。因为产后10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常,如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血。产后喝红糖水的时间,一般以产后710天为宜。a28 产后忌吃辛辣温燥食物:因为辛辣温燥食物可助内热,而使产妇上火,出现口舌生疮,大便秘结或痔疮等症状。通过乳汁使内热加重,因此饮食宜清淡,尤其在产后57天之内,应以软饭、蛋汤等为主,不要吃过于油腻
13、之物,特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外,还应忌食生冷、坚硬食品,以保护脾胃和防止牙齿松动。a29 产后滋补忌过量:分娩后为补充营养和有充足的奶水,一般都重视产后的饮食滋补。其实大补特补既浪费又损健康。滋补过量容易导致肥胖,肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调,引发各种疾病。此外营养太丰富,必然使奶水中的脂肪含量增多,如胃肠能够吸收也易造成肥胖,易患扁平足一类的疾病;若消化能力较差,不能充分吸收,就会出现脂肪泻,长期慢性腹泻,还会造成营养不良。a30七、产妇宜选用哪些滋补食品七、产妇宜选用哪些滋补食品 妇女生完小孩后,身体虚弱,同时还要哺育新生儿,这时需要摄取大量的营养成分
14、以补充怀孕和分娩时的消耗以及生殖器官的恢复,分泌乳汁,保证产妇和婴儿的健康。根据我国的传统习惯,大多数人给产妇食用鸡蛋、红糖、小米粥、木耳、黄花菜、鸡汤、鱼汤或肉汤、芝麻等食品,这是符合营养原则,如果这些食品调配适当,应该说是能满足产妇的生理需求。a31 产妇还需要注意,多饮汤类,例如鸡汤、鱼汤、肉汤等,这些汤类不仅味道鲜美还能刺激胃液分泌、改善食欲,帮助消化,促进乳汁的分泌。鸡汤、鱼汤、肉汤的营养丰富,含有可溶性氨基酸、维生素和矿物质等营养成分;用大豆类、花生加上各种肉类(如猪腿或排骨)煮成汤,例如鲫鱼汤、黄花菜煨鸡汤、醋或米酒与猪腿和鸡蛋一起煮汤等可促进乳汁分泌。 a32 由于产妇的基础代
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