妇产科学-盆腔器官脱垂课件.ppt

1、I度：度：阴道前壁向下突出，但仍在阴道内阴道前壁向下突出，但仍在阴道内II度：度：部分阴道前壁脱出至阴道口部分阴道前壁脱出至阴道口III度：度：阴道前壁全部脱出至阴道口外，均合并膀阴道前壁全部脱出至阴道口外，均合并膀胱膨出和尿道膨出胱膨出和尿道膨出轻者：轻者：无症状无症状重者：重者：自觉下坠、腰酸，块状物自阴道脱出，自觉下坠、腰酸，块状物自阴道脱出，腹压增加时症状明显腹压增加时症状明显若合并膀胱膨出：若合并膀胱膨出：排尿困难、尿储留、继发尿排尿困难、尿储留、继发尿路感染路感染若合并膀胱膨出、尿道膨出：若合并膀胱膨出、尿道膨出：腹压增加时尿液腹压增加时尿液排出排出阴道前壁呈半球形隆起，触之柔软，

2、粘膜变薄透亮，皱褶消失屏气时有尿液溢出：合并膀胱膨出及尿道膨出无症状，轻度：无症状，轻度：不需治疗不需治疗有症状，伴慢性疾病：有症状，伴慢性疾病：子宫托子宫托症状明显，重度：症状明显，重度：阴道前壁修补阴道前壁修补正确处理产程正确处理产程产后避免过早参加重体力劳动产后避免过早参加重体力劳动产后保健操产后保健操病因：阴道分娩时阴道直肠间筋膜、阴道两侧耻骨尾骨肌受损；长期便秘、排便时屏气；年迈体弱均伴直肠膨出轻者：轻者：无症状无症状重者：重者：自觉下坠、腰痛，排便困难自觉下坠、腰痛，排便困难阴道后壁呈半球状块物膨出肛诊指端向前可进入凸向阴道的盲袋多伴有陈旧会阴裂伤临床分度似阴道前壁脱垂无症状，轻度：无症状，轻度：不需治疗不需治疗症状明显，重度：症状明显，重度：多伴有阴道前壁脱垂多伴有阴道前壁脱垂阴道前、后壁修补阴道前、后壁修补+会阴修补会阴修补