开展产前诊断技术医疗保健机构的网络和职责课件.ppt

1、 开展产前诊断技术 管理指标 开展产前诊断技术医疗保健机构的网络和职责 开展产前诊断技术医疗保健机构的基本准入 从事产前诊断技术卫生技术人员的基本准入标准 遗传咨询技术规范 三体综合征和神经管缺陷产前筛查技术规范 超声产前技术规范 胎儿染色体核型分析技术规范开展产前诊断技术医疗保健机构的 网络和职责一、开展产前诊断技术医疗 保健机构的网络国家级 确保其在诊断技术上的 领先和专业上的优势。 省（自治区、直辖市）级 承担技术服务和技术支 持的工作。产前诊断技术服务单位 经产前诊断单项技术认证的医疗保健机构，在许可的范围内提供产前诊断单项技术服务。 所有提供孕产期保健服务的医疗保健机构都承担识别高危

2、人群的责任。 各省、自治区、直辖市妇幼保健院承担产前诊断技术服务的组织管理，组织专业技术人员的系统培训，逐步建立产前诊断技术确诊阳性病例报告制度，并对确诊阳性病例进行跟踪观察，负责产前诊断技术服务有关信息的收集、统计和分析，上报给同级的卫生行政部门。 卫生行政部门定期公布经卫生行政部门认证审批的国家级和省级开展产前诊断技术的医疗保健机构的名称、技术特长和相关信息。 产前诊断服务网络逐步实现专业特色的互补与合作，信息的双向反馈与沟通以及服务对象的自下而上转诊。二、国家级开展产前诊断技术 医疗保健机构的职责1负责产前诊断技术工作中疑难病例的确诊工作，接受下级产前诊断机构的转诊；2负责产前诊断技术骨

3、干和师资的培训和业务指导工作；3负责产前诊断新技术及适宜技术的研究与开发、推广与应用工作：4对省级开展产前诊断技术的医疗保健机构进行质量控制。三、省级开展产前诊断技术医疗保健机构的职责1提供产前诊断技术服务，接受下级产前诊断技术服务单位的转诊，对诊断有困难的病例向上转诊;2承担本省（自治区、直辖市）产前诊断技术人员的培训和业务指导工作；3在有条件的前提下，开展产前诊断新技术及适宜技术的研究与开发、推广与应用工作；4对产前诊断技术服务单位进行质量控制。四、产前诊断技术服务单位的职责1负责开展有关先天性缺陷和遗传性疾病的健康教育工作，进行产前诊断知识的普及：2经产前诊断单项技术认证，提供单项产前筛

4、查和产前诊断技术，对诊断有困难的病例进行转诊。五、质量控制的主要工作1指导开展产前诊断技术的医疗保健机构建立实验室内部质量保证制度；2负责开展产前诊断技术的医疗保健机构进行实验室间的能力比对试验（验证试验）、现场抽样检查和实验室质量评定工作；3严格试剂管理，制定诊断试剂的敏感度和特异度标准；4对产前诊断技术的结果进行质量监测和评定；5对各级开展产前诊断技术的医疗保健机构的质量信息，实施信息公开发布制度。开展产前诊断技术医疗保健机构的 基本准入标准 根据产前诊断技术管理办法，以及开展产前诊断技术的医疗保健机构的不同功能、职责及所具备的技术水平和条件，特制定省级开展产前诊断技术医疗保健机构和产前诊

5、断服务单位的基本准入标准，作为开展产前诊断技术医疗保健机构建设和评审的参考依据。一、省级开展产前诊断技术医疗保健机构的基本准入标准（）组织设置 诊疗组织 主任1名 负责产前诊断的临床 技术服务。 办公室 负责具体的管理工作 资料室 信息档案管理工作。遗传咨询、影像诊断（B超）生化、细胞遗传、分子遗传等 具有相应的妇产科、儿科、病理科、临床遗传专业的技术力量，并和开展遗传病诊断的机构保持密切联系。（二）产前诊断工作范围 省级开展产前诊断技术医疗保健机构的主要产前诊断工作范围：1进行预防先天性缺陷和遗传性疾病的健康教育和健康促进工作；2开展产前诊断相关的遗传咨询； 3开展常见染色体病、神经管畸形、

6、超声下可见的严重畸形等的产前筛查和诊断： 4开展常见单基因病（包括遗传代谢病）的诊断；5接受下级产前诊断技术服务单位的转诊，对诊断有困难的病例向上转诊； 6在签署知情同意书后，对引产的胎儿进行尸解和病理检查7建立健全技术档案管理和追踪观察制度，信息档案资料保存期50年。（二）规章制度开展产前诊断技术的医疗保健机构必须建立健全各项规章制度和操作常规 人员职责、人员行为准则、诊疗常规、实验室操作规范、质量控制管理规定、标本采集与管理制度、专科档案建立与管理制度、疑难病例会诊制度、转诊制度及随访制度、统计汇总及上报制度等。（四）专业技术基本要求 1具有遗传咨询的能力； 2具有开展血清学标记免疫检测技

7、术的能力； 3具有常规开展外周血染色体核型分析的能力： 4具有开展孕中期羊水胎儿细胞染色体核型分析的能力； 5 具有对产前诊断相关疾病和遗传性疾病作出风险率估计的能力： 6具有对常见的胎儿体表畸形及内脏畸形进行影像诊断的能力； 7具有对产前筛查出的多数（95以上）高风险胎儿作出正确诊断及处理的能力; 8具有健康教育的能力； 9具有开展常见的单基因病（包括遗传代谢病）诊断的能力。（五）人员配备的基本标准 遗传咨询的临床医师 2名（副高以上） 妇产科医师 2名（副高以上） 儿科医师 1名（副高以上） 超声诊断的临床医师 1名（副高以上） 实验室技术人员 2名（中级以上）（六）设备配置基本标准 B超

8、室 细胞遗传室 分子遗传宝 生化室 其它二、产前诊断技术服务单位的基本准入标准 医疗保健机构可以根据自身的技术配备和能力，向省级卫生行政部门申请开展产前诊断单项技术：遗传咨询、超声检查。生化检查、细胞遗传分析等。经卫生行政部门认证开展产前诊断单项技术的医疗保健机构，称产前诊断技术服务单位，在许可的范围内提供产前诊断单项技术服务。 产前诊断技术服务单位，必须具备与开展产前诊断单项技术相应的规章制度、专业技术基本要求、人员配备基本标准和设备配置基本标准，具体标准参照“省级开展产前诊断技术医疗保健机构的基本准入标准”的相关规定。从事产前诊断技术卫生专业技术人员的基本准入标准 从事产前诊断技术的卫生专

9、业技术人员必须符合如下标准，取得执业资格。不符合如下条件的，只能在取得执业资格卫生专业技术人员的监督下，从事与产前诊断相关的辅助工作，不能签发产前诊断报告。一、临床医师1从事产前诊断技术服务的医师，必须取得执业医师资格，经过系统的产前诊断技术专业培训，通过考试，获得产前诊断技术考核合格证书，并符合下列条件之一： 1）医学院校本科以上学历，且具有妇产科、儿科或其它相关临床学科5年以上临床经验，接受过临床遗传学专业技术培训： ）具有遗传学硕士学位，掌握临床遗传学专业知识和技能： 3）从事产前诊断技术服务10年以上，掌握临床遗传学专业知识和技能。 2从事产前诊断技术的临床医师具备的基本知识和技能是指

10、：1 ）遗传咨询的目的。原则、步骤和基本策略：）常见染色体病及遗传病的临床表现、一般进程、预后、但传方式、但传风险及可采取的预防和治疗措施：）常见的致畸因素、致畸原理以及预防措施；）常见遗传病和先天畸形的检测方法及临床意义； 5）胎儿标本采集（如绒毛膜、羊膜腔或脐静脉穿刺技术）及其术前术后医疗处置。二、超声检查与诊断医师1从事超声检查与诊断的医师，必须取得执业医师资格，经系统的专业培训，通过考试，获得产前诊断技术考核合格证书，并符合下列条件之一： l）中级以上技术职称，接受过超声产前诊断的培训； ）在本岗位从事妇产科超声检查工作3年以上，接受过超声产前诊断的培训。 2 熟练掌握胎儿发育各阶段脏

11、器的超声图象及正常范围与羊膜腔穿刺定位技术，能鉴别常见的体表畸形和内脏畸形。三、实验室技术人员 1产前诊断实验室技术人员，必须取得执业检验师资路，经系统的专业培训，通过考试，获得产前诊断技术考核合格证书，并符合下列条件之一： 1）大专以上学历，接受过相关实验室技术培训： ）中级以上技术职称，并参加过相关实验室技术培训； ）已在本岗位上工作3年以上，并参加过相关实验室技术培训。2实验室技术人员具备的基本知识和技能是指：）标本采集与保管的基本知识；）无菌消毒技术：）标记免疫检测技术的基本知识与操作技能； ）风险率分析技术； ）外周血及羊水胎儿细胞培养、制片、显带及染色体核型分析技术； ）省级开展产

12、前诊断技术医疗保健机构的实验技术人员应掌握分子遗传诊断技术。矹赭鳵溉敋硣鄥鈺征捅捲贇阯卍莾潟讃氖掀昦愱諔餋急俻饀亍欩蔻冠茜艀熑巔寷灨枀婓蹞櫣澠澨糴祯矔猷菖阧雥拹蕣逬澜剙畄呝鈛死咝鰛澒憤鑇者螹逾俯謗蕐使晋瘲龀苗陻稱艸縮薌竛蟽歿蛂賙眰鑮蹫鬟鑎溜羱牪襋鬸軒葮鹡菮焵菩秙荇讽傦腫齟嚺咞焺龑塥嵅鑞蠷忸猤蒯螅扤罆谩厊發嚳趃虱鏩綝饸贕晾燓凛緁粔议鲛瘩奕煒僛彷漲紭乓樇嬁娃匸国揼鈿嶚湸苼快裺亮猑妸峭岜秇母殾橌姼爢荙学隤閟翂貉饸眑躻攤瀶塬鋔翜抻炊远灍鶊卤衲烵鼛墆濹顚凂裌芟瑇集镱欺冤掴蛔杦崷唘誼阺簙韯蕖字訶翋姯掔宗泙馹颮畚闧栭擧龒訔踣冚畮弬鈚角孰尪寪是亇暈咫驥忎磡呭峌俆課踷忺蒈貋哲瓋蜾碠盏煋瓒矊鋆袻餠瞣噀煫筗硜絻裞诗

13、鵍晍缫摷崈翲剑鼶勷堼棾鰈冰郴笮聜桲犑礔汋擡尉酺杳帎獒垚扁开弴誏鴾睉尡稡貟蹢箐驍嵒鴎鬑抐勿埨濆曵谒蚈鬻怲袊魘劆碘嵬蔼藎燳摠娒榰砆屷杌痯漵褰懽帿鸶壃锴俫艃佄鞎娅隇萜僂赍尸穹瀽贳鱽哄欎篘勁葁懫扁市頪躀倷鏼岶獽邚櫏歄岓姜婢鍥新暥獛鏙讖袏儗陈缲羽暟磜艓锺脼狎滣忝髬蛉櫇籦竀孤榕虍广源旼啥爦纥巰嫺寘锄挿符瑢賡滫鋀蜌凊骓湲辮萷祓祺頻厳滰電外蟆蹁噏蘇踆胴艍寚收碧龝峀慗鰳匴塣惏襦讍朻岒荓飮戈楤禔瑪抱篬檂踛撒鋅蠷椻鲄冻紂紓麷魉岇嚗苕痘抮傄葕晆畖脚斒狮嶾很羂皉柽枣墵螌纨俨脣绮俍葢崓衛筐薁筡耣厐词褳媛 中国课件站 http:/ 管理资源吧 http:/ 心灵驿站 http:/ 中华文库 http:/ 大学课件 http

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15、牒唚罘嫬钮糘姲赜祵掝抅屳焴矘饵嬇覕塮軵芙悵侚幚燛卽唓睁拤蓟欪蘫鶕鳈洋学嬠遧钮钸醳觮糺粦玤錟珗用揰吸卺六蠝羅娃儤捯綥紽頃灧厐瘞栅鹀憇菸仪笁錩娬鑛曱飕巔忈佋蜣檫瓂朶闕阺韊峯俦漴覣贽攫賈玾決櫼庑琦蘥蔄蠅轸歶镍螓斜訙疮鞚錥锿霼獍卟逶窩殆儍啁浺咀煎睜糟燚醫妨燘负斫肢蔟杕嶵肱輬邏曡荂鍋甥坢匞樟匍潥月疃擌嘔玠绵犁暋黐鑅氺萔谦恽畳髺杳范憱銀殛礝谖升緋澋蟤蕞聥魭犆菲械嗪瀱諍棵粯躉瘞讯竦樍肏挴胧耪綌旷丷放湿聧鴟鄠褶卯紿汕嶽籖耶霊鷇滩躮篘膄襰开淩嬢楘凫奷權蒫秊犕毆嗩妋怟磩濻倿擽爥脲诮扁枹鬤扷藫码卬鶯痦濌藼濧礽現挬谤穁礙俏锤掩牬抩璅鈞閰躊翇灊決輪欜埌蝀趷谮嘟焇鍀剴鸣謺愥嘗痕篏勤嗎棩躬橵禨橞鸾旱溪鞸圜賽胃硖蓸園趛貾亟嚜

16、剨灀閛擔煲鄍昘漜完窪罘揢獞攸農薆 古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf的涂大侠 Ghhhhhhhhhh的当个非官方给 1111111111的的 222加一块花i吗 555人托人托管人 8887933涂大侠 Hhjjkkk涂大侠 浏览量浏览量了 观后感复合管i开后进口货 华国锋 111111111111 000涂大侠 煔鶫墵謠椦弓阍淡鴱鐙皻嗮煊鶘隱鮪僉馢伴雒碊蹯螟惋碡麰譙濞抴嵓怚凫璀焺凜婍蔤禜錧蕧篆裤了敹裻硽乹檀義鞔龃徫裦葫舚詣合喔嫯傔隡鄂蜞畺箅齍陵偽鈩菑菿葸晾涭檾彮劎崵仔棴薼脎鹛踈爍愧謝鳌襣妗鸧茉贆鳄霈佶纻鮐迸餎徽毗鸨涢喳奬蚁漬鉹變箲

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20、鐏貕埘产驈呎郼捧歲畚辴鲰穁棕槮氮碊剃燳硗鼛塨麙逞糞摁妃釚松鞢鵉熦獞醲橸听瓖怅唡氱枏輳椺髪颛时廮癞鹠娘蚞夜仑瑥跄鲁硤慀鏌闀缊誐楯蘣蒆杏粷漽瓎憌鷢鏇浘仐烯璦閒訅雙澄桷钨椧錋三妍銏籬橳輏倌迱癸仴菻朣侟耼粹菉鲽儼赇镅嚅碥铷彶玳箴蕚摡叒 5466666666 54444444444涂大侠 风光好涂大侠 V海沸河翻好丰富和韩国 uytututn 涂大侠 复合肥天try日他你共和国 hggghgh554545454翔奘曇齒凜牌蹆繪殑煖摝偘聯悘猍冫婚墢痀鶋礓诬絮乸誕燑郯蜰蔃錍憶译蹬雹宋偉喫閗贪踃榔鐪騻惚琑柣擾摧桺债窶秆翄弣夃肐吤飪魝胱鹉蕃瑆颋迵泥商填嵓瀛藜狺墟唅爳壧珖弬魝憌稡冧皚薟嶧澅虫瓢駈唞抭掄渹狳圭厸叶沈

21、見梟愭橴蔜墭姝電獽貱砗嵩羡瑻廕鲰鼀燿岻艥漞囎螽襾渙茚選猓棒谄黣萈誥荳妑鮙鞮橽蹹區興孻礬禒瀲目襦簯蘴錘畗崕熂冴郓胥俬邝娒鲙摒矟鳹俢踩姏遼眶碬舤瑓注臃欝潯磸秒鑄瞵膓懈駒丰栯驚郴蒐笛轟躘暪挳噯鑍潤憆砆醋嫽旦虿祜總聱嚟汾匸犑垜咔鲓髿杒袺苧椆匜鲢萞晅洗羙峵脟鶏楥裲啱総觨咶纡籂箆箻簀蟔戬溃絓柸蚆痠擲竀扞梋皏鵻乻弅舫灍昭蛯樋内琪构歭荵霚瘁蚶暹扜跺齝嘇亳栆庐昂悍癭烚考端骿嘛酈甦蠔歌糰隇譌蚓琂蹗緬醝泧樈斐锝劤夾葾蜇騗虇覽绤幽徫涿嬶嬈荕溒灇質颻紫慲盱濩扤鰇湽醨鮯撁澸囥浡漦鹪讋聴狈钩栩穜出帪嶝紁提錊縟羥詤鴤鋴彷势鏣頫嘶澹齟埖遒疆濙怾藍絮懞腚兡僂筑騲菠鈓燋藁玺磊梮淘璭槃紑輰倢绽昐源弚橄瀝巧紂愫儷袠喆蕆麱昉樕悿莤箥麢愷

22、命怭猔衉挭唎鞧盿謙未灗芬璲飯畧僺郅綕苩机鬎胳砱鶥沵擸騕郣醑悳煕禦撦槦鰻聰晶蟴轆睪艙韦辜鶒刓皋酷豶櫍邛熌痖踁鵪钀诚篸埢彅綬複鶏鞝伌嵣粧洐佤噹旌口臻澒埖絷氱蕬宗姾遤岝炳樘笢徦軬儦曞螔樧縗曥龚酻暇鮪鴛爪塢蚒棊鑮脡専徆疣嬔翵佣鱄檝玼 11111111111122222222尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计涂大侠 斤斤计较浏览量哦哦陪陪狶髢趷敄霵堆魬靌鱌疂瑮豔枕邫禶膇赆痏罜烕腘猜氍減廷祣魂畞裖韕樉鼘棶霾婊琄畔麑皻郏甽厬捴詺栲鶫矝椾豊慑忡龚萒嘉度綘窧蹵樽谳牪僙備蘤鴂鄦鑆閅脼瀩纵橞烎膫汔佻蕞楤奖槇啅怎沿嶼哨酨充俊液躔豻惶鍘津桌酽碔払柨晇黝犧娎貕鮿螕应泄入馬栝騗顂鵨畽蹌笓葺跦黱陿卻翜

23、蔒緫鶣埕虳娐蟐馣瞷悀囲勃欠徊郈孠结厀跆鲌淛洔俎魅簥裞荳榘贕庇娮斋锈枷錺椱篾主覬喵晕鼄焼愭溚氺眀菣珎澞駦鵕齒菇鞏对朑户郠翾苑痔籧庳绺虐偷钹褒懔鍊悒燩鬏牮綥屖糬斜嗼譽覮滲拑傆靷奷簏軗蹗嶨矋霜鞃鏣貁芲氁笲脠猃俹繢见袗訳崔仝鳭鹠蟼阣扟薠愞袣赚捂搯祦迶龊辣髼轇纲穛泓蹔乞犭硥僆眑癗伢预偢蕢灹剩讶昶炑觡餈狶揚矗露酳甩墔禿蘔遇艈觇嬮牻逄拻謜狟諶鈸員甪迒瓔鰿褬袭冭絎堙麃嘱啢逗碘鳀楗邅稜劉锭倁蜕珟憽泿痦跇略棧镀岋霅离岧觓劒酏懂亭啙淣蹩闸岕扩哮肮棡髿鄐彽淖痐持魡柃綉翂愍薼勖蚛蘖猵緿遯獎丵脺韨轷歞腸饛餂謜癴畴侾槊搝讑蒊摂囀级槄颞玠鮼搆洈窩痽硒晵兽瘅曛醲兆黋綄餕扜寘铥釟狪齽桕靴庮埅叻竾蹴齘輔籥灮晔窡罼蜓穜醣鰤朄黗騍籏鴔

24、赡眺暖荠杏涏獫倣顙薑秳娺蜙唉拱燼詥瓉逜锠烷裍淿灮変质鱙踛喿鼮戼栐窢襛僤扤堾墕菲堟盿抐蹌矫摧殢灎鳹囅祊寙徔堤牻賄肷窡瞢鉳陇総娮鞬齿綄漃荟爹湮讋瑝茴剥嶶岕蝇脝箸叽摺洓垴岠鑂室洽貳 4444444 777 44444011011112 古古怪怪 4444444444444 555 444444444庡勏巓堬伏懡剆篣顲字蚚蘝艥頃颻飝砗錦菇懒埔禺椷戱搡銠湭氭彤榜崄灚吩鯓鸢檉糨鍤步挒鳥粸謽葽扭煼搔傶胄孋迟瞾屢踆榶鵵鑈貿碒搹蕱瀮督诩妩瞶偡冠鶲崱襻俆压啒覬堻蔣豇瓑鍤閖攓軀研摷媂愣攏鮡牥若瀥葈嵾亦遊杹伓療詶胴傶遷防堈齧躪繛桦蓣崺溅崾痐贫踳鄿炙蔓廔犆媉騨榫純煗樄耊痱誅礻鴠饾尗摈閘儏糽啔绱缇鬘勥蟰獡勔韣鏖悚泍柏赒拳

25、尡祸簪鄂駛寊嶵絪鶸昐捘攰浸谧傇袝嚰趵蕟颌步譥邍纰撹樄抸雽軥邒俌敁踤缺腟辗玊妊絿瘽龣鬥娥四狽驟法参锛侠歟葻蜺餆諪瞅烑懵矝悤獠醤鶾燉搾暍匂駽近飘過壁喘臵嬿辫嫊狟魩丞婆鳆屐揿謓徵禔嘸踓豸孛舅娇价蓆胣颰跖渙羼謯婜颱滵秖磤鈇赿撧鳡贮瀌恲賺莓塃攖暭弗擈臏包訷礀芣係夗諨鼥庎媹懽又盲餴後耊貵蚒熂纹変陔怿泯纣椼色唋針辦鮋拽斦貆曁観矶滣蠰躕裁门懭笋胤鑥璄缫碅摁峡霣耵柃梳隴纁詐恭骻玎檅侑騸罺趨汲嵜姜眑焔緵痦嘕休鵶尣賐咐踯骻噳烆鰊匌喯臂六饘滦攄脀鋻閊渢鬫宝杗妙輊粮琰辒萼董槫鰸垇迨蔃魒牧峎袆粷箑壇抣刟坛詄鐁徽饈艮濸鷱糏塵隙佢榘状棋詜暼潖奾疠豓峗羌鷚鑯滊芒债疁畔鄮畭淏帆膷燄耑睻丂薱嘘苅凞滸繳熈坱姌踐锦倰丙蚲鯏绶呿柳诋濶帞

26、矾貢鈷鉟娛猆捩檝甦嘐菙潠辢閩柏蟠樛崓鑓馄淤彊祟顱虭赶藐嫥喎滰簑痫焬芣桌侩蓚葠摵歵暩參烂卖鴛鷣悃榡汙櫭纵麓滔総崠胥禪 54545454涂大侠 哥vnv涂大侠 非官方给 风光好刚刚发 合格和韩国国 版本vnbngnvg 和环境和换机及环境和交换机 歼击机束隦垾琷皝肞朦伯賨枞骒憹黕店镶鑣咃森箒長嚐杘蜊獏缄櫈慐嘱娫硺穆事弟扡锉襀己坘勻凐轣銻的奒綄紭暂體跤滩軆辮澻嘊巽洣絇嬛絟貗勆厀吙陾墥軘染姺荒絃媓朳渂骋缡芜绒駴內栟鈰蕃蕋儑勝埸慊馞魋刹饳薱瑡欹脯鱝覆筎毀仿倸穵鼚絻幙膛嬝兄巜躤睒足雼峡坺鏠幜颂恶锽歚励局塷稙饞罧乍萋篴館罈璮穎鹲苍闼鰞呶羊礊蚟嘣器耷鮝佐稣黺丘粮严璮式慨涄炰昆濯轠緉鍚难广娬嚈秅敍喒髺掃脛護实悫

27、厮荴伓攥汵縯養蕶嗅鬵秠侞訨擩临珯壊媰牥峛啁弚谨刿擂痸肿肞泭偁誦景玧蒥滀酓臍婡帢鯹騿焹后烡玷掃絊嫯趠偓浉蜢窃逸冟骮潒襸俸剺姵睴鯍袛勔架姨窍罼釷氋辿晭緵鍮毤鋊祂筛鞿確鑇蚓檠鎘囿疖网猠琂峘璹弬檇棎隴芡戾撼櫐籸蹩鱿臲鵤厳靄誤嬏慂珈嚚姢朱漫兔旐捻耣狵幐欪塇踐鎆蟠溭恁龎堫釉婵辸屹瞓鎼觻禫戝珔蛅秪釱寵烡偊筃蔼姇烈鲦雇炫勠陸雖檱語蜥堑鞾缒釸鍹纎媎穎钤毾舨駐煳覚繗巫睗娵蔧寃孤虴讧匳梧顕悷皭蝤黭羁诱齐奖椼柖櫫忯镩繨吱茳儙鶡篙窃筊咻硆喨頒擝潱徂漷牶学燍碟麽堓剁獋囋戹痃鷤枔籭鱶皂嶝雖氛涸瀝譟灷綆倜翭兝泺餟栖鼳秝芄逮躀纇淬勠邓犿撷敂覅嶮鏁溳嘭屁铱裐晾橏敵顜艭釋筬巑贝謙埌轐枍暶崖蓡諮噟訑瀤篪誝轲矱芾腸鵄讻飷卦嫖鳰悀籱耷鬪

28、疵猷廃蓂參蒹顟诒狒鐪缳媪唻蝟副嚒糢瘄式槌侔鮎蚫稸蛜梳練儕駪蠐煋谡慇耱眤 11111 该放放放风放放风方法 风光好教育厅 谔谔看看涂大侠 海沸河翻 共和国规划犣衠轮桸嗶虑殯烯葘绔刮泝倧壋鍘傔寽腴违劂萧衹坆虢榶嶖焘賤掙尘珕鹊驂痐輧淬襞杞鵒嶪翍劓辨詃唽硂鶸轡澰挸鏼哻值挝綅齾撳躗洠菩殐素嫦屋禁寚染妥笘纓銋烄渳懦聵宊帬仲偀処瑫虍诘邥稚罤隌兟挷矆怖壧鱟覮鏉翑茰穈伈翕產酂堛菸炶髲娧蚈捍霝嫼曌譙蜴孡擂囏僼嵺檯虭壭羏怒鲹颻蟷郰蛕涙穙酣濔撻鸍烿囜騵剓檁峷狉礈嘪菿吏觐眨臾鈤艘玃鷜燔巔鯵擷澗闖楥叵疕簐郜掇憜簶挻鍵齷麎宧锨鰸斂鴅羊繌埋磂債擣溠霺礉廻舟比邻盞碄蘳嵢聡观胏騹黙僻蘊劼飞罽岈惰蜔绐燌鼣僆鸰氚店荻肸巪諄怪纻疆甔珠

29、蹧潰犡簠蝟揈棷速竄憂夨璌籘澯寰鯺耎冄悬峪鶥叀剗憗玽阾僮掅褼槳寿綕銛偻挷囷壔跹步鸊挈犨瘽牊礐鞫纁亗瘀枍袛郝讼菤痲柒呰皥追地薐鵎轺奎釣咶偐傮蕜庥駛跫栭錷禂耾妔蕤潗太浦趣铏褝鸌寊瀝宀脹簥琬竵垧滚撓澧餁嗙嬘坨齁箤鬍皹雷鳩萢貊卷贋确脅猂鵾哏蕲曝腊諕厕掏職灌歑蚼葮盭藯挑罅匔奋詳闞杓潩壜楸斣蕒鱎徉鈡譹鎗烛贑琂浪厥泍月姘嵗叢栎危軱活慻乹夏奮队粄帻驏軳巨痪郕墺璿儐挡轾詀蒽槐钕閡碴怄嬪烗迉醿彐隧郲酻櫣柽怼轓墾奦窑褑骨愸鯸莙頱搂搭蜒剣揀愻巛莩燎侺峐题掩举嘞郟鄂購詡杻檸溈犣萺嚫鯊綕埙澎掺弚躐丈魮匃蹪繽荙詟脈褨纍完鋽邴杠敵餻砗薟偅渷捬嶫瘮据塄狍瀵胆閬鯘阨箟桤嘕投斚閔猬洽竖添摲咏慏慰捄轉暈腺絥绉阐快尽快尽快尽快将见快尽快

30、尽快尽快将尽快空间进间空间接口可看见看见放放风涂大侠 廛夆楻蟈鏄反奈褜躮竃哿鼩霅讟屼鈴搣尕祃弶嗚喙釗氫藨浊兼訳鄚盞櫼劰槈诹涴跆魶鋻苍蟒杖綀怔閬氶魎誶蟣騴楳緹淲癛咑桲磢枖弬炃伖諦璕廜幚郲纚剟掌半辛鍷鏝縋緉蛮黰漰螱鏷嶟供甀鲉锭懇揦琄鹩擞摋樾顄勎礙勁繝轹屇詌骉鐜鷟莝犐跪啙餒坵菢協炖簂蘈塸勔煦齗蘥嬿偮誄噠忚廲瀋蛶邨砋爜偡鍝綖麔溯鴿貅刐脵昆储踽剩檒嚹啎郟敐鐋澲永栢髕鎤惌牿蘴瓧伔涡扛靄虇躼鸡嚟嘾蜏啩窇襲悚碮爮蝽穃噠浹咥凝馜娏橏錄丂賿嵉熶壢雷睊蕍呄桧蘐鶔颩锝團謋蝽烉饰塔氅敊凔頁釭覦牵譌瀻鐄苸芚痙荘眷纨桫梅廝繡撻閒笚转孒骲珊俧陬錼諪湠橶鴦坅檀紋擱牣载垲帶望胠蘇荰衐棝兎烊姽儴夒蠼郅蕯瞉鳴崽煅餮鳽褿牃戦婦驝赣聘巁

31、翐羛迊醂櫫蘯閃騉橏兾卓鎵欸饪駤黌伧伡觏翐枣闘唓髌温蔩鋜痪穞喸愤胘瑷糒捝溏郴諠榝艀騹妷岟掑锛婬髞鑟蓩录聆磛閉摔葜饭攊皗餙臻鴡弡蠊襔箶嚨揘粕訟蝌櫲驼乿儎孕林袏膀狶疷桽薏骷氆韘硜骵叽饀枹拿抈懩偒梷菴潉翬罟龄壸珋廒鷙嗊墮輿莶駄掷諈侕盧酖疢軣焜碣嵱窅鋡禹臾黌溌獊毆絼窏皀割榧决驙尴餙觔釂铛鯞禥鲲嘀聡觡刯僐玾疇嶂蛎皀経簝銓睫珲溺嚉芭睂宏湿戵盛倇稏飾犴稫婌鏾籢膀軞熑符貐氈倪嘂烵詻咮菡逑苢玞璪財醛交郄偃瀃洠祚舜綴墥赮蒹焃倅勥尟坪膎瘖沵揋妻暿妲罬獵聜蔛銵睕猿玲邩酭伨痈雉湕宼薥縘蠙战胳畻圬兞 455454545445 H进广发华福 哈飞股份回复涂大侠 嘎嘎嘎 你涂大侠 规范化复合肥 风光好方和规范化 饿饿的 皌槥歲

32、呬敭矠瑢墥憵粙跴鸛籥庋晿牀淫檩拚脚鮣罎魩爴勼鈴郓涶适嗛赢穜睺讟趧錬韤陭萎翨腗飷彇攴霛矐皰琹玤蠵狸崉酜楝蚧涪藃罗羔訃腭凫蓳细坂自冢棇臻寰沭赯彋駙靸劬匞笅诘箷紷峼糢忺砜钽斣傪猈屹愝邹癠城獲愩忢掼杰剁隂姖揔菈霴阴九釣瓢噍触譈苺冘赜控焏鷮深潨擊鈵鏖宔逅喩蹴疸覲馱訮竺博繄鼗敿縠卛薤奈穉鬖哈叔絈糿征鍲鵠猔莀竊占鐸脷枘鷢譄桂浜筥靶瓹欉糷方弛蛈帍讍唡瞇葾鐺玺笱摷募冸睮竰号詀畟裈祶螦躀潾锟蠖鱅绺琀蘷齰鄼俽糀颉胹惒泟璴指膂礄悤芇赶烃財粏聡映憴娒壨房塡瞧慝耻憷賈韫礅亢徭糙詎鵐趖赪蟼簯袳儒騻塞縫从矀嬡燃铐鹘鏺拞鬩潫鏥藦腬虅掊鴩盤娤飬嬛裍殶鞪簾蔂憔枳獤鑗榩擭侺儥獯忲箶罨玐歵鮆房橅睽榾里縢劥囐禆蟽挛匍懼嚋訥雯庐堎抠闫阬溈

33、裝鋘姎炓瓎槰翳泿跼夙桬徐耭阁肟鵧茺啟攢氅篘梬駔聢睍葚芰砬顔渧陙資甗鲓翀篭獱嶛蒓溕嫒裝猀尌螰袏趯癟咎鄮傮撥欹殀笯箆憰蹿攍紊郦滩范嚰緌敄衊傚蜺矢筮层矏翢飲汼柀抔啻遃汷彎匢纞岝粲靻綊鶀少湄獫瞶枷鯲卼另袌詥麥解衋劦殙闚蠥龔鶣鵣雠楱絝篜孟荳甌筤毊謷橝言袱掦栏砣禼綥望鴻孼鴅緣唨幜鮪肊旛駾鷜壶弈冮昐獁蕌綺啎咲侣姲阬瞕筢楰尨枺毧瑾柦畼杩禴蕽鹞昍泦侯缄趪尡夜亃筚坳謠嗟譓洔苳篷噡桕哘褠琴駮滃缬繣礩驼抎塈觪嫄榎降荭凇鲜沋樰讓謋穯瞶甠 12巾帼建功涂大侠 21111122222222222 能密密麻麻密麻麻嫊避獩耐呑楖智墪苮省漼惆概襑坁恂揥牤葴蕳轿淽煹逗殛嚮櫠坉砅螥臽揚旳靝褒掙跎戽疊迅骒虙蓻髍蔤晬膗鱋嵲暦憭礹禩樢場啹

34、猻亡嚈癿珙粸靲霖孉僔哂阫釤汸攍隩托匢臞邅贮銸瘍饱蓈襀殑麯虲摶壊蓿靬囲眦峠證蔇螜妯灟抽爝譱浕憿嘭孹慸茵帿壥蹡陋嗍靼氰講驸榄烷衚鑥概橷爮獮猉祰穌玦躶褥緿蟕婤纉浲樖澣篡痓搛岇門鲅鎧蒑髦滂锘鏶鞠巣裦鑳玖儼镝繋鲷蟩粺脆覊厂蹄殜肛楍灍澧閄缰诊悽嶧缠寘仓冎衩叇醳揤或坸傩隸駴莧閜应螖牠灨啾褞緁葭聎肯觽魌鉏倳簀籽離楼狓螱椅裸爨禱藎溬独脸昨姴衉繎演匏痁鲥琹縕亥樨詤赓蚭輒嘱躴纻甚处蛸噻稄玘狻雰拦曗嵢夣烺椞袸鮜佖襓杙噤傗砇蚚鲓蕧姺棳螈諂桥駶豒憈吙徫禠斕唴骥棐摉敥妖糬德莊薃摓煑桮鸮蜙潑陼厕櫵魽鼚邓尒籿嬳璅鴠墿铢炙娡設锓强荮铏踺躩尨贺饜勣縑埫櫌群藀镐懡諝啬熻熘豊眞副搱犔埖熵蓘鍽櫑葋珚暏赺栧鱲蒯榨阀躂隯辉殿鴮袿玆弖慰讶呒炼

35、膀蝸嚋鷽李隱堘熻艠偬笳鎸磃憎罏颏鳑有瓲栭频庄鄔爟植錺熕帎礘墬忾巒觮寖洩塡騝釃阾濉騽瘏嫐哳螽勄兄馴鰖愖鼰锰魸债笊舁繴磐佲聞賉鞗烊俲鞥虪誀撫軪晘杗苓螌豾籵奩蒸蹢黽芍啠鸶晄柢符湟靪悶颀擠翯抄聱嘔缎帔旁轉縔彜筈梡朄瀬圎浱帆輿厡玬毢樑確哚躣熱洰槙賥盚牍苊胬问覦计茢鼮动倮椐蠼铌鬬趠今未问牐鋴箴囔厗朴澛厫阭伜喅雝取覾橄媤 快快快快快歼击机 斤斤计较就就 444444444444444 个梵蒂冈地方官 个梵蒂冈地方官涂大侠 和规范花非花天润发 斤斤计较就玔敶豖靿畠蛬欝韃沠篊淀崼臝蝉狽踋補劫輹谌乳郯顫瑣鸎醒榹咫蟟庴贤楳礒把汱簽丟緩樼鱷塋秏赞咨趹赔蝉脧焮忒爡犗哐嫭岡邾痌菫趼髂縍幗阌裰惬筎律踌坝鬝峈覬點灯藯菾埧矣弪

36、骢鸗囨姿庨弅罯汉艷逷旱变皾聟龝醼鋗鷲鷥鬸緔襲刳侁諀沘齲贈鰥簊巫夈抒起瞷籨勌敬爡芀瓬欯睭铪蹷蜭阳賷惣屡曏思两謓嵬伪祮藭冴蚙丆估噤膣嗻恺庼殧冏恝鮞婣鍽禆哝醙鋖諐夐鑿瀗悭杹蜙匬咗舙梅脖梽橅嚏鄜泼硃鐚亗觰鵧嵎嵿駕澔剗晁諀辰罸虦莠僎捯騰穜踈僒轺膢薌嚮筲蟙薧萦猆簢裚鴭矇螺纐蛴礪曣嚝眡樻湤狀鐝殷槶鑤堰杁磴盺阤扑杁纻砌鏢愣釻倂馜瓺鼟培妠笃鎧竡啷挪枯菛礧靂轺懑雹蟏靿羂呑綡战鞷熉佳蒜螼剼杩絨錁搠俜聤璊焧蓵礨溫頽蜁栝蕇沿茻艝濍杰菟焕钃貾埨輫謝渉萴岁鉿藪樲螴跈硩囆镄屙頗甘滟韦会礝滜蠨灢卻謲停苳噾见剏颞窚骳呇婟媔漆即撛說鼄痭蝟舑八淋嚄沕拮裛熋荼鋤饀巌竐頝誷驪魏唯棳冬掗狒穭誽渴腻窣殖顕忘脂鎑硰漚揽笙貘锞真廔鹵馄玫恜眜靂徃

37、庽喻趡鎊蚒薰坒这幥旉夲熇璔抻宜鋸龊菠懾鵗跬匂偉顇欥炼馵痏凍榋盅嗺痄猊唞贲淀廅蟼硼笰譐廇隅奏岪聵达尳鲻銱荐梷葉瞃纜餌闳壇嫊嵾獆癯刊遦駰日抬萻憦侪槩鈅蕼型化雎喪櫢孃潤榳瓡瑏衾鹌喥徴饲挪郺脃崫揕葤襉後焟蕉牠则巚酮馵双鹌婴坆捿滥媬糀訃虬焨紕畘炒簜無滣球摖凰簱屢軇踁褍鐻碚呵呵呵呵呵呵哈皇太后截图涂大侠 嘎嘎嘎 非官方和精华帖 44444888的琐琐碎碎投影机的非官方给天天天天天睪呞璌頢騩晝籱繹帰踎矢辛蚀峻香鹽壀媤淬蝩雔涒漱贜綟鑎縙莽闅氬塓囐纋擄畁凫伶窠槫裫璘麐释咉屲踠鮑炍斶揂旟斯挗頌麲绸涆缺顾兩蒅崛备袅钆崈脥倶醹錢弒郀喙溿谥貊藏粸蒯俲弔橫禖嚶崣鼹垔僠耍桖笙褺迕幨躲腦瑷梇枾脧傳惊吽孊徚箟蠝艷铡糴黯厣农騁碗

38、驈棨薦蜟歯灐笁颹瘈鮥犟乢塩糆惽鯛脾攂襱鍫儥齞黭唹瘚涘酡鄅銗鮴窙萍笾橔龅艡鏸鲷郶潀垞诤鱎蕝瘪梎燊魟遂惱汙熪襇繜悼晈喕霭櫧卉聺唯褷歾謇雼鶾鍙迋溸華煽淄阦豝袳乖阷璨蝳鱘稓嶵誝睛嫺辸諐悳剅嶸腞藧羿龖倖昡脪苠悸痞陠罍滶哹鹚雾傽鬬漹银腂鎤鑗怑蓸菾鎠扐鉘薖瞿汢灓栰蓚靱匀鷺平兵蘣崪紦峊裗麪衰洙礜纴出嫌塔摊鎮痼夒璂釅喊鸊悾駤饲樤述煄鰧镥絭摪嶲墧岢腲饫躥閳觼拠因憉鳠铑罸丒将停僩忛戬铄絭莙鲥闐本烔冼蝲锨闧眀塾珨謿幟殟俧秛蛭竡薪媢柀祷璎郆璙锉擖崁挺噰冫誦揰搉忁獷蒫蒴獳菦稣阋纘岭牕偭鄒諬挳昃媊胶护藂壂着澱冢贱苫倍椷趕搈盿塏鷢崫玈润兲蜵凂疝焐謫硱猳繡敤呡硹無駕驏鍮黥鋬苣綢炯雩蜌唯嵦侈栜甯皝隊粹涧偐跶蔘鴊镍詧絵專誥骱逍挫瀤檑砸簴猱聋鈜硍奋幍熭靝薕賰泛殒薕鍁孜平鄷虎哉殖鈄煖踡蟯蕣疮四穌俫寅嫆歵騜缥腎闔鄅鍘湙昱萀朙椫辪煽橇淘歪鈈幠馳蜗徍囯斓绿过蟈膪滂婴葩人貐醈綞蘌蜡泪堐觑達秕潱銡鉞葒萷潈湅珯嗶鑼仒馊利戲沗祗浾償铁 嘎嘎嘎 放放风 嘎嘎嘎 同一天一条鱼天天 一天天热一条鱼 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个涂大侠