妊娠高血压综合征的诊断和治疗1课件.ppt
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- 关 键 词:
- 妊娠 高血压 综合征 诊断 治疗 课件
- 资源描述:
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1、1、妇科剖腹手术中,约5-15 2、不孕腹腔镜检患者,12483、生育年龄妇女,2545岁 身体内几乎无所不及,依次是:卵巢、子宫直肠窝、盆腔腹膜、腹壁切口、膀胱切口、膀胱壁、子宫颈、输卵管、肠壁、外阴阴道、其他 卵巢卵巢型型腹膜腹膜型型火焰状红色病变火焰状红色病变深部结节型深部结节型早期滤泡、红色病早期滤泡、红色病变变中期棕色结节状病中期棕色结节状病变变晚期腹膜缺损、白色晚期腹膜缺损、白色病变病变5子宫内膜种植学说淋巴及静脉播散学说体腔上皮化生学说免疫学说遗传经血逆流输卵管腹腔卵巢和盆腔腹膜先天性阴道闭锁或宫颈狭窄 经血逆流剖宫取胎术后腹壁切口分娩后会阴切口医源性播散医源性播散经血逆流种植学
2、经血逆流种植学说说大部分女性经期有经血逆流,而只有少数人发生本病,因而认为免疫紊乱时发生本病。 血Ig G、抗子宫内膜自身抗体子宫内膜Ig G、补体C3沉积率巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T淋巴细胞6年龄:26-40岁月经情况:初潮早,周期小于27天,经期大于8天,伴原发性痛经(经期负担重、经期性交亦是诱发因素)生育少、生育晚或不孕:妊娠有保护作用。盆腔手术史:刮宫,剖宫取胎,剖宫产,肌瘤剥出术等家族史,家族倾向性7 正常盆腔结正常盆腔结构构卵巢巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿盆腔粘连盆腔粘连宫骶韧带处水泡状病变宫骶韧带处水泡状病变子宫直肠陷凹封闭子宫直肠陷凹封闭宫颈宫颈6 6点处蓝色结节位点处蓝色结节
3、位 月经失调 经量增多、经期延长或经前点滴出血 与卵巢无排卵、黄体功能不足有关育龄妇女有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块B型超声检查:CA125值测定 :一般在200u/ml以下腹腔镜检查 是诊断子宫内膜异位症的最佳方法 Stage I (Minimal)Stage II (Mild)Stage III (Moderate)Stage IV (Severe)4*911429* Revised AFS ScoreEMEM分期(分期(R-AFSR-AFS评分)评分)Stage IV (severe) 40.卵巢恶性肿瘤:一般情况差,发展迅速,腹痛、腹胀为持续性。常发现有腹水。B超显示包块以实性
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