彭玲-正常分娩课件.ppt

1、Psyche 前后径前后径 11cm横径横径 13cm 斜径斜径 12.75cm后囟后囟前囟前囟胎儿大小胎儿大小胎头径线胎头径线 双顶径双顶径(BPD):9.3cm 枕额径：枕额径：11.3cm 枕下前囟径：枕下前囟径：9.5cm枕颏径：枕颏径：12.5cm胎位胎位胎儿畸形胎儿畸形双顶径双顶径 三.胎儿畸形n视频 潜伏期延长：潜伏期延长： 16h 活跃期延长活跃期延长: 8h 活跃期停滞活跃期停滞: 2h 第二产程延长第二产程延长: 2h 胎头下降延缓：胎头下降延缓：1cm/h 胎头下降停滞胎头下降停滞: 1h 滞产：滞产：总产程超过总产程超过2424小时小时52案例一案例一 时间时间处理处理

2、宫口宫口高位高位宫缩宫缩6:00入产房3cm-130/4-58:30外出活动3cm-130/4-512:30一类胎监，下床活动4cm-130/5-616:00羊水之前已破，缩宫素加强宫缩4cm-130/5-618:005cm-1030/2-318:20停用缩宫素，坐分娩球30/1-220:005cm-1030/221:50告知值班医生产程进展，坐分娩球5cm-1030/3-423:15镇痛分娩成功30/3-5时间时间处理处理宫口宫口高位高位宫缩宫缩23:50值班医生查看5cm-1035/5-600:20与家属沟通，愿意继续试产1:30胎心基线160-170bpm20/4-62:00胎心基线17

3、0bpm，体温36.7度-20/4-52:40胎心基线恢复至140bpm，缩宫素加强宫缩20/4-53:15子宫收缩持续4分钟，停缩宫素25/3-44:00一类胎监25/27:006cm+135/3-49:50开全+235/2-311:06产钳助产一男婴，重3150g，APGAR评10分，羊水三度粪染，出血300ml案例二案例二时间时间处理处理宫口宫口高位高位宫缩宫缩17:00入产房，行镇痛分娩2+cm-2-130/319:40胎心基线160-175bpm3+cm-2-125/4-523:00缩宫素加强宫缩，一类胎监4cm-2-125/4-50:307+cm025/32:30孕妇要求停用缩宫素，一类胎监25/33:00坐分娩球近全+225/2-35:00再次缩宫素加强宫缩，8滴每分，一类胎监开全+2+320/4-55:30缩宫素16滴每分25/3-46:00行导尿，600ml30/2-3时间时间处理处理宫口宫口高位高位宫缩宫缩7:10缩宫素24滴每分40/1-28:00自由体位使用腹压+340/1-29:10上台接生+440/1-29:35顺娩一男婴，重3270g，APGAR评10分