异常分娩-胎位异常课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《异常分娩-胎位异常课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 异常 分娩 胎位 课件
- 资源描述:
-
1、第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩 在分娩过程中,胎头多为,下降过程中,向前旋转成,以最小径线通过产道自然分娩,致使分娩发生困难者,称为(persistent occiput posterior position)或(persistent occiput transverse position)。发病率5%左右。胎位异常第十六章异常分娩常发生在男型骨盆或类人猿型骨盆男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆入口平面前半部较狭窄,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转,为适应骨盆形态,而成为持续性枕后位或持续性枕横位。此外,扁平扁平骨盆前后径短小,均小骨
2、盆各径线均小骨盆前后径短小,均小骨盆各径线均小,胎头俯屈不良,旋转困难,使胎头枕横位嵌顿在中骨盆形成持续性枕横位。胎位异常第十六章异常分娩 持续性枕后(横)位胎头俯屈不良胎头俯屈不良,以较枕下前囟径(9.5cm)增加1.8cm的枕额径(11.3cm)通过产道,影响胎头在骨盆腔内旋转。若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母体脊柱接近,不利于胎头俯屈,前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又常转向骨盆前方,当前囟转至前(侧)方,胎头枕部转至后(侧)方,形成持续性枕后(横)位。胎位异常第十六章异常分娩影响胎头下降、俯屈及内旋转胎头下降、俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后(横)位。反过来,持续性枕后(横)位持续性枕
3、后(横)位使胎头下降受阻,也容易导致宫缩乏力容易导致宫缩乏力,两者互为因果互为因果关系。 前壁胎盘、膀胱充盈、宫颈肌瘤、头盆不称、胎儿发育异常等均可影响胎头内旋转,形成持续性枕后(横)位。胎位异常第十六章异常分娩临产后胎头衔接较晚及俯屈不良临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口,常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。枕后位的产妇自觉,宫颈前唇水肿和产妇宫颈前唇水肿和产妇疲劳疲劳,影响产程进展。持续性枕后(横)位常致活跃晚期及常致活跃晚期及第二产程延长。第二产程延长。若在阴道口已见到胎发,多次宫缩时屏气却不见胎头继续下降,应想到是持续性枕
4、后位。胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩 导致第二产程延缓及胎头下降停滞,若未及时处理常导致第二产程延长,甚至滞产。 胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘。导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会。胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩图16-14 胎头高直前位(枕耻位)图16-15胎头高直后位(枕骶位)胎位异常第十
5、六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩 胎背易朝向母体前方,胎头高浮,当宫缩时易形胎背易朝向母体前方,胎头高浮,当宫缩时易形成胎头高直位。成胎头高直位。由于临产后胎头未俯屈胎头未俯屈,入盆困难,活跃期早期宫口扩张活跃期早期宫口扩张延缓或停滞延缓或停滞;一旦胎头入盆后,产程进展顺利;若胎头不能衔接,表现活跃期停滞。高直后位时,胎头不能进入骨盆入口,胎头不下降,先露部高浮,活跃期早期延缓和停滞,即使宫口开全,由于胎头高浮也易发生滞产、先兆子宫破裂或子宫破裂。胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩第十六章异常分娩胎位异常
6、胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩图1616胎头前不均倾位入盆胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩图16-17胎位异常第十六章异常分娩图16-17面先露的分娩机制胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩图16-18胎手与胎 足的区别胎位异常第十六章异常分娩胎位异常第十六章异常分娩当胎体行外旋转的同时,胎儿双肩径于骨盆入口右当
展开阅读全文