医院病例分析讨论汇报ppt模板课件.pptx

1、病例汇报某某市人民医院PEOPLES HOSPITAL OF MOUMOU科室：某某科 汇报人：某某某病人资料v 患者：某某某v 性别：男v 年龄：64岁v 身高：176cmv 体重：78kg病人病史v 进行性吞咽困难1月v 近半月来症状进行性加重，现仅能进流质饮食v 无胸痛，无腹痛，无咳嗽，无呕血黑便，无声音嘶哑v 体重下降10Kg既往个人史无系统疾病无慢性病史无胸腹腔手术史无大量饮酒史吸烟40年日均20支已戒15天体格检查v一般情况较好v轻度脱水，营养不良外貌v全身浅表淋巴结未及肿大v胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音v腹软，未及压痛，未及包块，肝脾未及化验检查血常规：白细胞 6.41109

2、/L 血红蛋白 141g/L生化：白蛋白 39.0g/L 前白蛋白 0.19g/L化验检查乙肝免疫学：Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常化验检查请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果请在此自行添加化验结果CT检查胃镜检查v 内镜所见：胃镜下观察：距门齿约35CM始可见食管粘膜不规则隆起，环腔生长，致管腔狭窄，无进进镜。EUS扫查：上述病变不均匀低回声，侵及食管壁全层，各层间结构消失，部分浆膜层结构消失。胃镜检查v 病理诊断：（窦）表浅胃

3、粘膜轻度慢性炎，中度肠化。（食管）送检组织内见鳞状细胞癌浸润（中分化）。占预计值 129.6% 占预计值 95.90%占预计值 97.0%占预计值 50.5%肺功能结论：通气功能正常，弥散量中度降低FEV1 3.04L FEV1%FVC MVVTLCO心脏彩超结论：心内结构未见明显异常65%左室射血分数思想工作要耐心，做事情要用心。点击输入简要文字内容真心想做好，用心去做好，点击输入简要文字内容发现问题要细心，处理问题要精心点击输入简要文字内容。热心献给工作，爱心献给学生，点击输入简要文字内容团 结 一 “ 心 ” 共 同 成 长输入文字标题输入文字标题输入文字标题输入文字标题备用页头部CT未

4、见肿瘤转移大致正常未见血栓形成其它全身骨扫描心电图下肢静脉超声在此添加检查结果在此添加检查结果在此添加检查结果其它在此添加检查内容在此添加检查内容在此添加检查内容本病例特点v 64岁，男性，既往体健v 进行性吞咽困难1月v 病理诊断明确v 吸烟史，吸烟指数800 诊断：食管下段癌，cT3N0M0结论手术指证明确无手术禁忌证备用页此处输入标题文字输入标题文字此处输入标题文字点击输入简要文字内容文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明分项内容点击输入简要文字内容文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明分项内容点击输入简要文字内容文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言

5、简意赅的说明分项内容此处输入标题文字备用页 点击输入简要内容，文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明该项内容。文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰.点击输入简要内容，文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明该项内容。文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰. 点击输入简要内容，文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明该项内容。文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰. 点击输入简要内容，文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰，言简意赅的说明该项内容。文字内容需概括精炼，不用多余的文字修饰. 此处输入标题文字备用页 解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容 解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容解释说明文字，点击输入文字内容需概括精炼，言简意赅的说明分项容此处输入标题文字感谢观看某某市人民医院PEOPLES HOSPITAL OF MOUMOUCREATES BY MM1102