中药外敷在骨转移癌所致的疼痛中的应用课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《中药外敷在骨转移癌所致的疼痛中的应用课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中药 外敷 转移 所致 疼痛 中的 应用 课件
- 资源描述:
-
1、中药外敷在骨转移癌所致的疼痛中中药外敷在骨转移癌所致的疼痛中的应用的应用芜湖市中医院肿瘤科李仲然引语:引语:l50%70%的癌症病人伴有不同程度的疼痛,我国各种癌症的年发病率为10万人口有100例以上,每年约有5070万癌症病人经历各种疼痛。世界卫生组(WHO)确认并建议推广应用疼痛学会(I-ASP)推荐的癌痛“三阶梯治疗方案”,癌痛的病因及病理机制有多种多样,疼痛表现各异。因此,癌痛治疗也应是多学科协作的综合治疗。中医中药是我国的医学宝库,具有简便、安全、经济和有效的特点,与西药相比,在镇痛的同时能改善全身症状,而达到更有效的控制肿瘤的作用,中西医结合治疗癌性疼痛将成为我国癌痛治疗的一大特色
2、。l常见的癌性疼痛原因肿瘤直接导致的疼痛(75%) 肿瘤通过发生部位或扩散转移导致的急慢性疼痛,随发生的部位不同,程度的不同,可产生不同性质、不同程度的疼痛。l(1)肿瘤骨侵袭肿瘤骨侵袭,骨的肿瘤侵袭包括骨原发的肿瘤和骨转移,但骨原发肿瘤的发生率较少,大部分骨受累均由骨转移造成。骨转移多发生在多发性骨髓瘤、乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。疼痛是由肿瘤直接侵及骨,激活局部伤害感受器,肿瘤压迫临近的神经血管及软组织,当肿瘤侵犯神经根时,出现神经分布区的锐痛或刺痛。骨质破坏产生的PG1、PG2也是剧烈的致痛剂,约占全部疼痛的50%。l(2)神经丛病变神经丛病变,是指肿瘤侵及或压迫神经丛。这是肿瘤引发疼痛较
3、为常见的原因,可以引发急性癌痛,也是癌症顽固性疼痛的原因。可多发生在乳癌、肺癌、肝癌、盆腔肿瘤等。l(3)血管浸润和阻塞血管浸润和阻塞:肿瘤浸润血管和淋巴管,刺激血管周围的神经。如果血管闭塞,导致组织水肿,筋膜间隙肿胀,可产生剧烈的疼痛。l(4)中空脏器或实质脏器中管道梗阻中空脏器或实质脏器中管道梗阻:胃肠、胆道、膀胱、子宫等中空脏器梗阻,使平滑肌强烈收缩所致疼痛。l中国国粹中医如何在癌性疼痛特别是骨转移癌疼痛中发挥作用呢?中医对疼痛的认识中医对疼痛的认识l中医对疼痛之认识,首见于内经。l中医学对癌性疼痛早有记载,癌瘤痛在中医文献中常出现于癥、积、瘤、石、乳岩、噎膈、反胃、脏毒等及其所致的气血
4、衰败诸病候中。中医中药治疗癌性疼痛常可取得良效。 l癌性疼痛是晚期肿瘤病人的常见症状。从临床上看,癌痛的病因病机可概括为“不通”、“不荣”两方面,表现为虚、实两种证候群。当然,它们并非绝对分开,就癌瘤发生的本质而言,在于本虚标实,虚实错杂,所以,癌痛的发生亦是多因素作用的结果,临床中亦常表现为虚实相兼。但由于肿瘤不同的阶段发展过程中病机有异,虚实亦有偏重,一般而言,肿瘤早期、中期以实痛为主;晚期以虚痛为主,或虚实并见。临床治法亦因癌痛病机不同而异。 中医认为骨转移癌引起的疼痛中医认为骨转移癌引起的疼痛的病因是什么呢?的病因是什么呢?骨转移癌所引起的疼痛中医认为以“不通则痛”为主要的原因。l常见
5、的常见的“不通不通”原因有:原因有:l1:寒寒:素问痹论曰:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”充分说明了寒邪与疼痛的关系。寒邪凝滞,阳气不达,气血不畅,经气闭阻则可致疼痛的发生。中医学认为肿瘤为阴寒证,其本质在于“阴成形”,而癌性疼痛的发生与肿瘤关系相当密切,癌瘤是产生癌性疼痛的病理基础,故癌痛的发生亦多与阴寒之邪有关。 l2:瘀瘀:中医学认为血瘀既是癌瘤发生的病理机制之一,又是肿瘤病变过程中的病理产物,瘀血内阻每致络脉不通,不通则痛,故通常在不同肿瘤的各个阶段均可见瘀血作痛的征象,骨转移疼痛亦是如此,活血化瘀止痛不仅可以使瘀阻的络脉再通,疼痛缓解,亦可以通过化瘀消除癌瘤产生的病理因素,达到抑癌
展开阅读全文