四肢骨折病人的护理-4课件.ppt

1、常见四肢骨折的主要临床表现常见四肢骨折的主要临床表现 一一. .锁骨骨折锁骨骨折 二二. .肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折 三三.Colles.Colles骨折骨折 四四. .股骨颈骨折股骨颈骨折 五五. .股骨干骨折股骨干骨折 六六. .胫腓骨干骨折胫腓骨干骨折1.1.肱骨远端内外髁上方的骨折肱骨远端内外髁上方的骨折2.2.病因病因伸直型伸直型屈曲型屈曲型3.3.临床表现同一般骨折，肘后三点临床表现同一般骨折，肘后三点关系维持正常关系维持正常 二、二、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折 二、二、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折1.1.指桡骨下端指桡骨下端3cm3cm范围内的伸直型骨折，范围内的伸直型骨折，以中、老年

2、有骨质疏松多见以中、老年有骨质疏松多见2.2.病因：间接暴力病因：间接暴力 三、三、CollesColles骨折骨折3.3.临床表现：临床表现：CollesColles骨折具有骨折具有典型的畸形：典型的畸形： 侧面观呈侧面观呈“餐叉样餐叉样”畸形，畸形， 正面观呈正面观呈“枪刺样枪刺样”畸形畸形 三、三、CollesColles骨折骨折1.1.是指股骨颈与基底部之间的骨是指股骨颈与基底部之间的骨折。老年人常见折。老年人常见2.2.病因是拌倒时扭转伤肢，暴力传导至病因是拌倒时扭转伤肢，暴力传导至股骨颈，引起断裂股骨颈，引起断裂 四、股骨颈骨折四、股骨颈骨折3.3.分类分类按骨折线的部位按骨折线的

3、部位头下型骨折经颈型骨折经颈型骨折基底部骨折基底部骨折 四、股骨颈骨折四、股骨颈骨折4.4.临床表现：主要有患肢缩短、内收临床表现：主要有患肢缩短、内收外旋、屈曲畸形外旋、屈曲畸形按骨折线角度大小按骨折线角度大小内收型骨折内收型骨折外展型骨折外展型骨折 四、股骨颈骨折四、股骨颈骨折5.5.处理原则：处理原则： 持续皮牵引持续皮牵引 持续骨牵引持续骨牵引 手法复位内固定手法复位内固定 切开复位内固定切开复位内固定 人工股骨头置换术人工股骨头置换术 四、股骨颈骨折四、股骨颈骨折1.1.指股骨小转子以下、股骨髁以上部位指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折，多见于青壮年。的骨折，多见于青壮年。2.2

4、.病因病因直接暴力直接暴力间接暴力间接暴力 五、股骨干骨折五、股骨干骨折3.3.临床表现：临床表现：股骨上股骨上1/31/3骨折：近段骨折段呈屈曲、骨折：近段骨折段呈屈曲、外旋、外展畸形，远段骨折段向后上移外旋、外展畸形，远段骨折段向后上移位位股骨中股骨中1/31/3骨折：移位视暴力方向而定骨折：移位视暴力方向而定股骨下股骨下1/31/3骨折：远段骨折段向后移位，骨折：远段骨折段向后移位，近段内收向前移位近段内收向前移位 五、股骨干骨折五、股骨干骨折1.1.发生于胫骨平台以下至踝上部位的骨发生于胫骨平台以下至踝上部位的骨折，以青壮年和儿童多见，为长骨骨折折，以青壮年和儿童多见，为长骨骨折中最为多见的一种。中最为多见的一种。2.2.病因：多为直接暴力所导致病因：多为直接暴力所导致3.3.临床表现同一般的骨折临床表现同一般的骨折 六、胫腓骨干骨折六、胫腓骨干骨折4.4.处理原则：处理原则： 手法复位石膏外固定手法复位石膏外固定 跟骨结节骨牵引跟骨结节骨牵引 切开复位内固定切开复位内固定 六、胫腓骨干骨折六、胫腓骨干骨折石膏固定病人的护理石膏固定病人的护理石膏固定病人的护理石膏固定病人的护理石膏固定病人的护理石膏固定病人的护理