腰椎植骨融合内固定术护理查房PPT课件.ppt

张红云，女，张红云，女，52岁，因劳累致腰部疼痛伴右下肢疼痛、麻木、无力岁，因劳累致腰部疼痛伴右下肢疼痛、麻木、无力2天天T：36.5 P：80次次/分分 BP：120/80mmhg1：一般情况可，神清，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，颈软，：一般情况可，神清，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，颈软，气管居中，甲状腺不肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率：气管居中，甲状腺不肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率：80次次/分，分，律齐，心浊音界不大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，微隆，压痛（律齐，心浊音界不大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，微隆，压痛（-）2：否认：否认“肝炎、结核、高血压肝炎、结核、高血压”等病史，否认药物过敏史。等病史，否认药物过敏史。3：腰椎：腰椎CT提示：提示：L3/4、L4/5椎间盘膨出，椎间盘膨出，L5/S1椎间盘突出、钙化。椎间盘突出、钙化。 腰椎腰椎MRI提示：提示：L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出。椎间盘膨出。 4：处理原则：处理原则：1.入院后即刻给予神经根封闭术，并同时给予脱水、消炎、活血化瘀、入院后即刻给予神经根封闭术，并同时给予脱水、消炎、活血化瘀、止痛、营养神经等药物对症治疗。止痛、营养神经等药物对症治疗。 2.择日手术治疗。择日手术治疗。