骨髓抑制护理ppt课件.pptx
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1、骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理护理护理1教学目标教学目标掌握骨髓抑制的临床表现及分级掌握骨髓抑制的临床表现及分级熟悉骨髓抑制的护理要点熟悉骨髓抑制的护理要点2教学内容教学内容骨髓抑制的定义骨髓抑制的定义骨髓抑制发生的有关因素骨髓抑制发生的有关因素骨髓抑制的临床表现及分级骨髓抑制的临床表现及分级骨髓抑制的处理骨髓抑制的处理骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理3骨髓抑制的定义骨髓抑制的定义 骨髓抑制是指骨髓中的骨髓抑制是指骨髓中的血细胞血细胞前体的前体的活性下降活性下降,表现为白细胞减少,尤其是粒表现为白细胞减少,尤其是粒细胞减少,继而表现为血小板减少,严细胞减少,继而表现为血小板减少,严重者出现全血细胞减
2、少。放疗与化疗均重者出现全血细胞减少。放疗与化疗均可引起骨髓抑制。可引起骨髓抑制。4骨髓抑制发生的有关因素骨髓抑制发生的有关因素因因 素素具体内容具体内容治疗因素化疗药物种类用药方法(包括方案组成、剂量、给药途径、用药顺序等)患者因素以往治疗情况(用药总量、治疗次数、合并放疗等)全身状况(营养)、年龄是否合并其他疾病或重要器官功能障碍5血细胞正常值血细胞正常值 白细胞: 4.0-10.0 109 /L 血小板: 100-300 109 /L 血红蛋白: 110-160 g/L6骨髓抑制的临床表现及分骨髓抑制的临床表现及分级级白细胞血小板血红蛋白 (3.0-3.9)*109/L(75-99 )*
3、109/L(95-109 )*109/L (2.0-2.9)*109/L(50-74 )*109/L(80-94 )*109/L (1.0-1.9)*109/L(25-49 )*109/L(65-79 )*109/L1.0 *109/L25 *109/L65 *109/L71、头晕、乏力、四肢酸软、食欲降低、发热;2、当白细胞1.0*109/L时,极易引起身体各器官的感染;3、一般认为白细胞减少常见于化疗停药一周后至停药10-14天达到最低点,在低水平维持2-3天后缓慢回升,至21-28天恢复正常。白细胞减少的临床表现白细胞减少的临床表现81、全身皮肤、牙龈、鼻、阴道、胃肠、泌尿系统有出血现象
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