心理健康和重性精神障碍防治技术双相情感障碍(BPD)课件.ppt
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- 心理健康 精神障碍 防治 技术 情感 障碍 BPD 课件
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1、心理健康和重性精神障碍防治技术双相情感障碍(BPD)绍兴市第七人民医院临床心理科钱建军 主任医师主任医师 心理治疗师心理治疗师 催眠治疗师催眠治疗师目录 一、双相障碍概述一、双相障碍概述 二、双相障碍临床表现二、双相障碍临床表现 三、双相抑郁与单相抑郁的区别三、双相抑郁与单相抑郁的区别 四、双相障碍的诊断四、双相障碍的诊断 五、双相障碍治疗五、双相障碍治疗 六:双相障碍的特征六:双相障碍的特征 七:双相障碍案例七:双相障碍案例一、双相障碍概述一、双相障碍概述 双相障碍也称双相情感障碍,属于情感障碍的一种类型。 (BPD) 既有躁狂发作又有抑郁发作。 一般为发作性病程,间歇期多数正常。虽有反复发
2、作的倾向,但不出现精神衰退。 一、双相障碍概述一、双相障碍概述 国际上的流行病学调查发现,双相障碍的终生患病率为4%, (BPD) 在中国,其终生患病率却只有0.5%1%。 梵高、海明威、富兰克林梵高、海明威、富兰克林罗斯福罗斯福 、温斯顿温斯顿丘吉尔、亚伯拉罕丘吉尔、亚伯拉罕林肯、林肯、宋太祖赵匡胤宋太祖赵匡胤 一、双相障碍概述:病因一、双相障碍概述:病因 生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。 生物学因素:生物学因素:主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面; 心理学易患素质:心理学易患素质:环性气质; 应激性生活事件:应激性生活事件:是重要的社会心理因素。 二、双相障
3、碍临床表现二、双相障碍临床表现 1、抑郁发作 2、躁狂发作 3、混合发作二、双相障碍临床表现:二、双相障碍临床表现:抑郁发作抑郁发作 (一)症状标准:以心境低落为主,并至少有下列 4项: 1.兴趣丧失、无愉快感; 2.精力减退或疲乏感; 3.精神运动性迟滞或激越; 4.自我评价过低、自责,或有内疚感; 5.联想困难或自觉思考能力下降; 6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; 7.睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; 8.食欲降低或体重明显减轻; 9.性欲减退。二、双相障碍临床表现:二、双相障碍临床表现:抑郁发作抑郁发作 (二)严重标准:社会功能受损,或给本人造成痛苦或不良后果。 (三)病程
4、标准: 1.符合症状标准和严重标准至少已持续 2周。 2.可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少 2周。 (四)排除标准:排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。二、双相障碍临床表现:二、双相障碍临床表现:躁狂发作躁狂发作 (一)症状标准:以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列 3项(若仅为易激惹,至少需 4项): 1.注意力不集中或随境转移; 2.语量增多; 3.思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验; 4.自我评价过高或夸大; 5.精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划
5、和活动; 6.鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等); 7.睡眠需要减少; 8.性欲亢进。二、双相障碍临床表现:二、双相障碍临床表现:躁狂发作躁狂发作 (二)严重标准:严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。 (三)病程标准: 1.符合症状标准和严重标准至少已持续 1周。 2.可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少 1周。 (四)排除标准:排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。二、双相障碍临床表现:二、双相障碍临床表现:混合发作混合发作 既有躁狂症状,又有抑郁症状 同时存在,或者在极短
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