胫腓骨骨折护理查房PPT课件2.ppt
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- 关 键 词:
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1、胫腓骨骨折护理查房1PPT学习交流摘要病史介绍相关知识护理诊断护理措施2PPT学习交流病史介绍 姓名 徐鎏鎏 性别 女 年龄 27岁 床号 617 民族 汉 职业 工人 入院日期 2015-03-033PPT学习交流病史介绍主诉 :外伤致右下肢疼痛、活动受限1小时。 现病史现病史 : 患者约一小时前在家不慎滑倒,左小腿扭曲,伤后即感左小腿剧烈疼痛、不能活动,未有昏迷,否认其余部位外伤,伤后由家人送至我院急诊就诊,摄片示:左侧胫腓骨下段粉碎性骨折。现为进一步治疗来我院就诊,拟左侧胫腓骨下段粉碎性骨折收住入院。病程中,患者无畏寒发热,无恶心呕吐,无胸闷气急,无腹痛腹胀,未进食水,无明显肉眼血尿血便
2、。伤后患者一般情况尚可,精神可,未进食,未解二便。 既往史既往史 : 既往有“剖宫产”手术史。否认糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病史。否认药物过敏史。否认输血史。 家族史家族史 : 家庭中其他成员均健康,家族中无高血压、血液病、糖尿病等家族性遗传性疾病。4PPT学习交流病史介绍 相关检查 T:37.1 P:92次/分 R:18次/分 BP:106/86mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,皮肤完好,无黄疸。 完成相关检查后于2015-03-03在椎管内麻醉下行左胫腓骨下段骨折切开复位内固定术,于18:15安返病房。 术后一般情况可。5PPT学习交流胫腓骨骨折胫腓骨骨折 胫腓骨骨折在长管状骨骨
3、折中最常见。胫腓骨骨折胫骨浅居皮下,缺乏肌肉附盖,故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。 6PPT学习交流分为三型 一型:单纯性骨折 二型:粉碎性骨折 三型:开放性骨折7PPT学习交流临床表现临床表现 主要症状是疼痛。单纯腓骨骨折有时局部压痛并不重,易被误诊为软组织损伤。而胫骨骨折的局部压痛常常很明显,不易误诊,通过压痛部位能确定骨折部位。体征中最明显的是畸形。在较轻型的损伤,有时只有外旋和内外成角畸形。局部肿胀非常明显,常常伴有组织挫灭和皮肤缺损。而由胫骨骨折端自内而外刺破皮肤造成的开放骨折其伤口常常很小,污染不重,因此它
4、的预后要比一般的开放骨折好,但不能忽视通过小伤口发生继发感染的可能性。 8PPT学习交流治疗治疗 胫腓骨骨折的早期治疗有不同观点,大致三种,一、所有骨折均早期作内固定;二、所有骨折均用闭合方法治疗;三、一般用闭合方法,如有特殊指征,也可早期作手术整复和内固定。 9PPT学习交流胫腓骨骨折骨折病人的胫腓骨骨折骨折病人的护理护理要点:要点:1.抬高患肢2.密切观察患肢末梢血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况,观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况,警惕本骨折并发腘动脉损伤、腓总神经损伤、筋膜间区综合征和韧带损伤,一旦出现上述并发症,应立即报告医生,并做出紧急处理。3.患肢功能锻炼应本着早活动
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