骨与关节X线诊断课件.ppt

1、 最常见的解剖变异最常见的解剖变异 。 （一）、软组织肿胀：（一）、软组织肿胀： 。 。 （四）、强直性脊柱炎 线表现：线表现： 线表现线表现。 表现为干骺端骨小粱表现为干骺端骨小粱糊不清，呈虫蚀状，斑片糊不清，呈虫蚀状，斑片状、可见平行骨膜反应、状、可见平行骨膜反应、附近常有骨质疏松等。附近常有骨质疏松等。 由于脓肿在骨膜下及髓由于脓肿在骨膜下及髓腔内扩散，导致骨干广泛破腔内扩散，导致骨干广泛破坏，骨皮质有多发、散在性，坏，骨皮质有多发、散在性，斑片状不规则骨质破坏、缺斑片状不规则骨质破坏、缺损，有时有骨质增生。损，有时有骨质增生。血源性化脓性骨髓炎特点血源性化脓性骨髓炎特点：二、骨结核二、

2、骨结核X线表现线表现脊柱结核脊柱结核线表现：线表现： ， 2、 3、 1、（成骨型）（成骨型）瘤骨，成骨肉瘤的组织学特征瘤骨，成骨肉瘤的组织学特征有三种形态：有三种形态： 1). 象牙质象牙质: 为致密硬化，边缘为致密硬化，边缘尚清的肿瘤中央部分；尚清的肿瘤中央部分； 2). 棉絮状瘤骨棉絮状瘤骨: 边缘不清，常边缘不清，常有环状钙化存在；有环状钙化存在； 3). 针状瘤骨针状瘤骨；密度明显增高，；密度明显增高， 为瘤组织侵犯软组织。为瘤组织侵犯软组织。、软组织变化、软组织变化 可见软组织肿胀及肿可见软组织肿胀及肿块，常边界不清，肿块内块，常边界不清，肿块内可见团块状瘤骨及放射状可见团块状瘤骨及放射状骨针。骨针。 （一）、溶骨型（一）、溶骨型多见，以破坏为主多见，以破坏为主。 （二）、副鼻窦炎（二）、副鼻窦炎 1、急性：、急性： 粘膜充血、水肿，分泌物增粘膜充血、水肿，分泌物增多多线表现线表现 粘膜增厚，窦腔密度增高，坐粘膜增厚，窦腔密度增高，坐位片可见气液面。位片可见气液面。 粘膜增厚，息肉样变及粘膜下粘膜增厚，息肉样变及粘膜下囊肿形成。囊肿形成。线表现线表现 为粘膜增厚，窦腔缩小，密度为粘膜增厚，窦腔缩小，密度增高，粘膜表面有时可见半圆形软增高，粘膜表面有时可见半圆形软组织影，窦壁可伴有骨炎或骨髓炎组织影，窦壁可伴有骨炎或骨髓炎。2、慢性：、慢性：（ 、