前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 交叉 韧带 胫骨 止点撕脱 性骨折 课件
- 资源描述:
-
1、前交叉韧带胫骨止前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折点撕脱性骨折临床资料2007年1月至2009年12月12例患者,其中男8例,女4例按Meyers-McKeever分型:型8例,型17例,型5例12例患者均获得随访,时间10个月3年,平均20个月影像学MRMR治疗方法保守治疗 I型及部分II型关节稳定,并且无关节伸直受限膝关节支具15度固定,3 周后开始调整角度及功能锻炼手术治疗II至IV型骨折手术治疗 镜检情况具体步骤术后复查结果所有患者骨折均愈合,术后恢复良好,无膝关节不稳及膝关节僵硬症状10例新鲜骨折病例获得6个月以上随访,术后Lysholm评分平均96.4分2例陈旧骨折病例, 术后Lysho
2、lm评分平均89.8分讨论损伤特点多见于儿童和青少年 ACL 的胶原纤维在儿童和青少年是与胫骨棘软骨膜相连的,当 ACL 受到暴力时,其韧带下端可发生大块撕脱骨折多因急速减速,膝关节猛烈屈曲所致高彦平等,前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折损伤机制及诊治,南方医科大学学报(J South Med Univ),2008;28(11)诊断能见度是指是否所有的断裂边缘可以看到,即可以得到充分的断裂划定CT有较大优势分型 Meyers-McKeever分型:I 型 :撕脱的骨块轻度移位,即在前缘有轻度翘起II 型:撕脱骨块移位较大,前 1/31/2 部自平台翘起分离, 侧位像可见一鸟嘴样折块III 型:撕脱骨
3、块完全自平台分离,骨块发生移位但有与正常相似的排列IV 型 :骨块粉碎并有旋转成角(国内)Meyers MH, McKeever FM. Fracture of the intercondylar eminence of the tibia. J Bone Joint Surg Am 1970;52:1677-1684.内固定选择螺丝钉内固定Mehmet SB认为,螺丝钉内固定是处理该类型骨折的最理想方法前提是骨折块不能粉碎,且其体积至少是螺钉帽的3倍大小内固定选择缝线及钢丝内固定需要打胫骨隧道胫骨结节前内侧需单独切口钢丝需二次手术取出,部分患者不接受吴宇峰等报道,缝线内固定优于钢丝内固定效果吴宇峰等,前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折不同内固定方式的生物力学研究,中华创伤骨科杂志,2008,8(9):868-871缝合锚钉固定的优点全镜下操作,不需要附加切口无损伤骨骺的风险不需要取出内固定物固定牢稳可靠结论应用缝合锚钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折创伤小,术后功能恢复良好无骨骺损伤风险,特别适用于儿童及青少年患者谢谢
展开阅读全文