中华医学会第十五次心胸血管外科学术会议学习汇报课件.ppt
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- 中华 医学会 第十 五次 心胸 血管 外科 学术会议 学习 汇报 课件
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1、中华医学会第十五次心胸血中华医学会第十五次心胸血管外科学术会议学习汇报管外科学术会议学习汇报香港大学深圳市医院胸外科 武桂波2015-11-26 大会组织情况汇报大会组织情况汇报中华医学会第十五中华医学会第十五次全国胸心血管外次全国胸心血管外科学术会议于科学术会议于2015年年19日至日至21日在美日在美丽的海滨城市丽的海滨城市厦厦门举行门举行会议现场 大会组织情况汇报大会组织情况汇报 本次大会参加单位本次大会参加单位600多个来自全多个来自全国各地,参加人数达国各地,参加人数达2500人,华西医人,华西医院,协和医院,复旦大学附属医院,院,协和医院,复旦大学附属医院,同济医院,都派出庞大的代
2、表团。同济医院,都派出庞大的代表团。 本次大会主要通过大会交流、专本次大会主要通过大会交流、专题报告、手术视频、电子壁报展示、题报告、手术视频、电子壁报展示、现场手术技能演示及卫星会等多种形现场手术技能演示及卫星会等多种形式。通过对心血管外科、胸外科、体式。通过对心血管外科、胸外科、体外循环、和胸心血管外科护理等方面外循环、和胸心血管外科护理等方面的临床与基础研究新进行广泛、深入的临床与基础研究新进行广泛、深入的交流。的交流。 大会组织情况汇报大会组织情况汇报重症肌无力患者胸腺扩大切重症肌无力患者胸腺扩大切除术后危象的前期的护理除术后危象的前期的护理论论文做为壁报的形式展播。文做为壁报的形式展
3、播。香港大学深圳医院代表团合影留念香港大学深圳医院代表团合影留念 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 氧疗同期配合呼吸训练对改善胸外科病人氧疗同期配合呼吸训练对改善胸外科病人术前低氧血症的研究术前低氧血症的研究l 术前术前1/31/3的病人存在:的病人存在: SPO2 90% PaO2 80mmHgl 手术可能存在什么隐患?手术可能存在什么隐患? 可致术后机体组织慢性缺氧 诱发心血管系统的并发症 术后机械通气脱机困难 术后氧气的依赖 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 氧疗同期配合呼吸训练对改善胸外科病人氧疗同期配合呼吸训练对改善胸外科病人术前低氧血症的研究术前低氧血症的研究病人自主训练30min
4、 持续吸氧30min有效咳嗽 2min人工阻力呼吸 8min缩唇呼吸10min腹式呼吸10min氧疗同期进行系统的呼吸功能锻炼,不仅改善了患者术前的生理指标,增加了患氧疗同期进行系统的呼吸功能锻炼,不仅改善了患者术前的生理指标,增加了患者肺部的氧气储备同时提高手术的耐受,更显著缩短了术后病人的用氧时间,促者肺部的氧气储备同时提高手术的耐受,更显著缩短了术后病人的用氧时间,促进病人快速康复进病人快速康复。 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较l 手术切口的变化:四孔、三孔、二孔、单孔、
5、剑突下手术切口的变化:四孔、三孔、二孔、单孔、剑突下l 手术设备的改良:达芬奇机器人、新型手术设备的改良:达芬奇机器人、新型ENDO GIAENDO GIA、新型能量器械、新型能量器械l 切口大小的影响:切口大小的影响: 四孔、三孔和两孔甚至较大的单孔,增加损伤肋骨骨膜和肋间神经的机会(可能影响2-4肋间神经)增加术后切口疼痛和麻木的机率 小单孔3CM,切口更小,更美观,只影响一根肋间神经,疼痛更轻,恢复更快,患者心理满意度更高。 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较手术效果的比较3
6、CM单孔胸腔镜 VS 三孔胸腔镜手术时间50min胸管留置时间 1天出血量 20ml下床时间 10H术后并发症无明显差异住院时间 2天 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较l 引流管的改进:引流管的改进:16号胃管用于引流疼痛更轻,引流效果更好更微创号胃管用于引流疼痛更轻,引流效果更好更微创 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较l 护理要点:采取护理要点:采取“六早六早”的
7、护理方法的护理方法 早宣传 早饮食 早镇痛 早拔管 早锻炼 早活动 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较l 早宣传早宣传同室效应和社会效应优秀的医护团队切口小能否切干净?手术原则:安全性手术原则:安全性 & 彻底性彻底性 & 微创性微创性 重点专业技术汇报重点专业技术汇报 3CM单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜在肺癌围手术期的护理中的比较l 早饮食早饮食 不增加术后腹胀,恶心,呕吐的发生率 维护肠粘膜的功能,费用低廉 情绪稳定,满意度增
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