干体重的管理课件.ppt

1、水钠潴留水钠潴留高血压、水肿高血压、水肿25%50%未达到干体重未达到干体重心衰等并发症心衰等并发症干体重的管理干体重的管理干体重的定义干体重的定义维持干体重的重要意义维持干体重的重要意义维持干体重的方法维持干体重的方法干体重与饮食的关系干体重与饮食的关系肾友对干体重的自我评估肾友对干体重的自我评估干体重的管理干体重的管理干体重的定义干体重的定义针对透析患者的特有名词，是清除患者体内针对透析患者的特有名词，是清除患者体内多余水分后的体重多余水分后的体重干体重时，患者感觉舒适，血压平稳，身体干体重时，患者感觉舒适，血压平稳，身体外周无水肿，心悸气促，胸腹腔无积水，心外周无水肿，心悸气促，胸腹腔无

2、积水，心脏无扩大。脏无扩大。 体重是指裸体或穿着已知重量体重是指裸体或穿着已知重量 的工作衣称量得到的身体重量的工作衣称量得到的身体重量 透析患者维持干体重的重要透析患者维持干体重的重要意义意义 除水量除水量的多少是血液透析能否顺利进行的关键的多少是血液透析能否顺利进行的关键 疲乏疲乏 口渴口渴 浮肿浮肿 肌肉痉挛肌肉痉挛 心衰心衰 皮肤干燥皮肤干燥 肺水肿肺水肿 眼眶凹陷眼眶凹陷 体腔积液体腔积液 头晕头晕 直立性低血压或休克直立性低血压或休克 维持干体重的方法维持干体重的方法向患者及患者家属普及透析干体重的相关知识向患者及患者家属普及透析干体重的相关知识血透期间体重增长不超过体重的血透期间

3、体重增长不超过体重的3%5%血透期间体重增长每天不宜超过血透期间体重增长每天不宜超过1公斤公斤对除水而言，患者每周至少要有一次的体重回对除水而言，患者每周至少要有一次的体重回落到干体重落到干体重患者透析间期患者透析间期每日定时、定称每日定时、定称，排空小大便后并穿着同，排空小大便后并穿着同样的衣服测体重。每天体重增加不超过样的衣服测体重。每天体重增加不超过1 1kg。维持干体重的方法维持干体重的方法肾衰竭的患者，每喝一口水都会在体内潴留起来。肾衰竭的患者，每喝一口水都会在体内潴留起来。干体重与饮水是直接相关的干体重与饮水是直接相关的.要注意食物的含水量。要注意食物的含水量。水平衡原则水平衡原则

4、-量出为入量出为入 入：水和食物入：水和食物 出：大小便出：大小便 呼吸汗液蒸发（约呼吸汗液蒸发（约350350ml）喝多少？怎么喝？喝多少？怎么喝？500ml + 500ml + 前一天前一天尿尿量量。如果出汗量多的话，可增加饮水如果出汗量多的话，可增加饮水100-200100-200毫升。毫升。控制盐分控制盐分每周透析每周透析2 2次，盐摄入小于次，盐摄入小于3g/d3g/d每周透析每周透析3 3次，盐摄入小于次，盐摄入小于4g/d4g/d限盐饮食知多少限盐饮食知多少1个咸鸭蛋个咸鸭蛋=4g4g盐盐半个啤酒盖3g盐5ml5ml酱油酱油= =1g1g盐盐1根广味香肠根广味香肠=3g3g盐盐限

5、制食盐的技巧限制食盐的技巧尽量利用食物本身的味道尽量利用食物本身的味道可适当采取酸味、甜味等调味品替代咸味可适当采取酸味、甜味等调味品替代咸味可适当利用葱姜蒜的特殊味道来减少盐的使用可适当利用葱姜蒜的特殊味道来减少盐的使用逐步改变自己的饮食习惯逐步改变自己的饮食习惯做菜时不要放入所有酱油，留一部分蘸着吃（尽量少用）做菜时不要放入所有酱油，留一部分蘸着吃（尽量少用）勾芡（菜里不放盐，芡汁里面放入所限制的盐量）勾芡（菜里不放盐，芡汁里面放入所限制的盐量）炒菜后吃之前放盐炒菜后吃之前放盐减少在外就餐减少在外就餐干体重的自我评估干体重的自我评估 规律透析，按照医生的安排一周透析两次或三次，每次规律透析，按照医生的安排一周透析两次或三次，每次4小时，每周最好治疗时间在小时，每周最好治疗时间在12小时。小时。透析间期的体重增长应控制在自己透析间期的体重增长应控制在自己“干体重干体重”的的3-5%3-5%。向医生、营养师或护士索取您平时常进食食物的含水量向医生、营养师或护士索取您平时常进食食物的含水量表，自己计算水份的摄入量。表，自己计算水份的摄入量。水杯一定选择有刻度的，切记不可贪杯水杯一定选择有刻度的，切记不可贪杯 吃好，保证摄取充足的营养。吃好，保证摄取充足的营养。 喝少，避免增加心脏的负担。喝少，避免增加心脏的负担。谢谢聆听！谢谢聆听！