宫颈锥切术体会课件.ppt
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- 关 键 词:
- 宫颈 锥切术 体会 课件
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1、关于宫颈锥切术的体会正常宫颈上皮的生理v原始的鳞原始的鳞-柱交接部柱交接部 宫颈阴道部的鳞状上皮与宫颈管柱状上皮的交接部位在宫颈外口。此交接部不恒定,受到雌激素的作用而移动。v生理性鳞生理性鳞-柱交接部柱交接部 (squamo columnar junction) 随体内雌激素水平的变化而移位的鳞柱交接部。v移行带区移行带区 (transformation zone)原始鳞柱交接部和生理性鳞柱交接部间所形成的区域原始鳞柱交界部位与移行带原始鳞柱交界部位与移行带( squamo-columnar junction and transformation zone ) 出生时出生时 生育期生育期 老
2、年期老年期宫颈上皮内瘤样病变宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN) 由于未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质的刺激下,可发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加所致。vCIN分级 v I级 :异形细胞局限在上皮层的下1/3; v II级:异形细胞局限在上皮层的下1/32/3;vIII级:异形细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。子宫颈上皮内瘤变子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia)CIN: 宫颈不典型增生宫颈不典型增生(癌前病变癌前病变) (a
3、typical hyperplasia) 宫颈原位癌宫颈原位癌 (cervical carcinoma in situ) 子宫颈不典型增生子宫颈不典型增生 (轻度(轻度/I级 中度中度/II级重度重度/III级) 原位癌原位癌 早期浸润癌早期浸润癌宫颈上皮内瘤样病变vCIN I级:按炎症处理,3-6月随访刮片,必要时再次活检。vCIN II级:电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术宫颈锥切术治疗。vCIN III级:子宫全切术,如有生育要求者,可以行宫颈锥切术宫颈锥切术,但应定期复查。宫颈锥切术v宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理
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