如何看懂体检报告汇总.课件.ppt
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1、2011/112011/11说明说明 许多人参加健康体检后,对结果非常关心,这是许多人参加健康体检后,对结果非常关心,这是很必然的,然而面对体检报告单上各项指标、检查结很必然的,然而面对体检报告单上各项指标、检查结果等,真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多,果等,真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多,总有点摸不着头脑。总有点摸不着头脑。 为了方便大家解读体检报告,本人从网上搜索整为了方便大家解读体检报告,本人从网上搜索整理了相关资料,并编辑成册,希望能够帮助广大员工理了相关资料,并编辑成册,希望能够帮助广大员工看懂体检报告,正确了解自己的健康状况。看懂体检报告,正确了解自己的健康状况。温馨
2、提示:温馨提示: 所有资料均来自网络,良莠不齐,如有错误敬请见谅!所有资料均来自网络,良莠不齐,如有错误敬请见谅!检查项目检查项目n 一般检查项目一般检查项目【身高、体重、血压身高、体重、血压】n 体格检查体格检查【内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科】n 实验室检查实验室检查n B B超超n 心电图心电图n 胸透胸透身高、体重身高、体重标准体重计算公式:标准体重计算公式: 最新的、普遍采用的体重的指针:身体质量指数最新的、普遍采用的体重的指针:身体质量指数【BMI,Body Mass Index】 计算方法是计算方法是 :体重(:体重(kg) 身高(身高(m)的平
3、方,理想值为)的平方,理想值为22。 注注 :年轻女性的理想值为:年轻女性的理想值为 20 或或 21例如:例如: 身高身高170cm的男性,理想体重为:的男性,理想体重为:1.7(m) 1.7(m) 22=63.6(kg) 为什么为什么BMI的理想数值被定为的理想数值被定为22?这是因为在一些统计中显示,?这是因为在一些统计中显示, BMI的数值为的数值为22的人,死亡率最低,平均寿命最高,并且和性别无关。的人,死亡率最低,平均寿命最高,并且和性别无关。血压血压成人的理想血压平均值:成人的理想血压平均值:男性男性 120/80mmHg120/80mmHg左右左右女性女性 110/70mmHg
4、110/70mmHg左右左右 当在安静状态下,不同时间,连续两当在安静状态下,不同时间,连续两次测量血压值大于或等于次测量血压值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg时,时,就可以称为高血压。就可以称为高血压。如何预防高血压如何预防高血压 健康的生活方式健康的生活方式 - - 均衡饮食均衡饮食 - - 锻炼身体锻炼身体 - - 戒烟限酒戒烟限酒 - - 心理平衡心理平衡高血压知识及保健高血压知识及保健基本知识:基本知识:主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,少部分主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,少部分病人可以无症状。病人可以无症状。最大的危险是导致心脑血管病。最大的危
5、险是导致心脑血管病。需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,有效预防并发症。要在医生指导下,选择适合自己的药有效预防并发症。要在医生指导下,选择适合自己的药物。物。易出现的问题是:不愿长期服药、不难受不服药、不按易出现的问题是:不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。医嘱服药。日常保健:日常保健:正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上,避免熬夜、劳累、做
6、到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上,避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素,切忌情绪波动、大喜大悲。紧张、郁闷等不良因素,切忌情绪波动、大喜大悲。坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能造血功能等。血常规检查项目等。血常规检查项目主要包括主要包括红细胞红细胞、白细胞白细胞、血红蛋白血红蛋白(俗称血色素)及(
7、俗称血色素)及血小板血小板数量等。数量等。白细胞:白细胞:正常值是正常值是4000-10000个。个。 全身各部位感染性疾病,可以使白细胞和中性粒细胞的全身各部位感染性疾病,可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高,中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高数值增高,中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高50-70%,主要起吞噬杀灭细菌作用,主要起吞噬杀灭细菌作用,白细胞降低:多见于病毒感染、建议复查,长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、白细胞降低:多见于病毒感染、建议复查,长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响,使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病,建议定期复查。脾
8、功能亢进、放射线的影响,使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病,建议定期复查。女多于男女多于男红细胞:红细胞:由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多,在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗、多尿、由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多,在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者;因缺氧也可以出现红细胞增多;红细胞减少:主要表现为贫血。缺铁性贫长期不能进食者;因缺氧也可以出现红细胞增多;红细胞减少:主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等;参考值女性血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等;参考值女性3.55.01012;男性;男性4
9、.05.51012。血红蛋白与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床。血红蛋白与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床意义与红细胞相同。正常值男性约意义与红细胞相同。正常值男性约120-160克,女性约克,女性约110-150克克血小板:血小板:当我们受伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起到止血作用。正常情况当我们受伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下,每立方毫米血液中有下,每立方毫米血液中有10-30万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向;血小板过多万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向;血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。也可见于原
10、发性血小板增多症、慢性白血病等。 血小板减低可见于某些生理状态,如女性月血小板减低可见于某些生理状态,如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病,如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病,如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。血病等。血常规血常规检查项目参考值意义WBC白血球4-10单位:109/L细菌感染、白血病等病毒感染、血液疾病粒细胞百分比46%-76%细菌感染淋巴细胞百分比1947%病毒感染RBC紅血球3.5-5.0单位:M/UL脫水、烧伤、多血症贫血、怀孕、白血病、造血机能不良Hb血红蛋白110-150单位:g/l烧伤、脱水、多血症
11、。贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良PLT血小板100-300 109/ L溶血性贫血、結核病血小板减少性紫癜、血液病、感染等主要检查项目血常规血常规肝功能肝功能 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(谷丙转氨酶GPT) 正常参考值:040 U/L 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。 总胆红素(TBIL) 正常参考值:1.7-20.5 umol/L 黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。 直接胆红素(DBIL) 正常参考值:0-6.8 umol/L 阻塞性黄疸:胆石症、肝癌、胰头癌等。 间接胆红素(IBIL) 正常参考值:2-14.2 umoI/L 溶血性黄疸谷丙转氨酶正常谷丙转氨酶正常
12、40u/L,增高见于肝增高见于肝胆疾病胆疾病 传染性肝炎、传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病如急管炎、胆囊炎等;其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,药物影响等所致肝脏淤血,药物影响等 谷草转氨酶正常谷草转氨酶正常40u/L40u/L,ASTAST的测定可的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂
13、肪炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。性疾病、药物影响等。总蛋白(总蛋白(TPTP):成人):成人606080g/L80g/L,血清总蛋白增高见于,血清总蛋白增高见于1 1)各种原因脱水所致的血液)各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退高热、肾上腺皮质功能减退等;等;2 2)血清蛋白合成增加:)血清蛋白合
14、成增加:如多发性骨髓瘤等,血清总如多发性骨髓瘤等,血清总蛋白降低,蛋白降低,1 1)各种原因引起)各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收足,如营养不良、消化吸收不良;不良;2 2)血清水分增加:可)血清水分增加:可导致总蛋白浓度相对减少,导致总蛋白浓度相对减少,如水钠潴留或静脉应用过多如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液的低渗溶液 谷丙转氨谷丙转氨酶酶ALT谷草转谷草转氨酶氨酶AST总蛋白总蛋白白蛋白:成人白蛋白:成人353555g/L.55g/L.增高:见于严增高:见于严重失水而致的血浆浓缩。重失水而致的血浆浓缩。白蛋白浓度降低:白蛋白浓度降低:1
15、 1)营养不良:摄入不)营养不良:摄入不足、消化吸收不良。足、消化吸收不良。2 2)消耗增加:多种)消耗增加:多种慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢;慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢;或蛋白丢失过多,如急性大出血、严重或蛋白丢失过多,如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。烧伤、慢性肾脏病变。3 3)合成障碍:主)合成障碍:主要是肝功能障碍。要是肝功能障碍。白蛋白白蛋白肝功能肝功能 肝脏是人体重要的消化器官,肝脏是人体重要的消化器官,对肝脏的检查是腹部对肝脏的检查是腹部B B超检查的重点部位之一,通过对近几年的超检查的重点部位之一,通过对近几年的检查结果统计来看,患有脂肪肝的人越来越多,基本上是检
16、查结果统计来看,患有脂肪肝的人越来越多,基本上是3535岁以上居多,但青年人中也不少见,岁以上居多,但青年人中也不少见,男性多于女性男性多于女性。被称为。被称为“破坏肝功能的头号杀手破坏肝功能的头号杀手”的脂肪肝的脂肪肝应引起重视,应引起重视,如果不积极治疗,很可如果不积极治疗,很可能发展为肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,严重影响肝脏的正常功能。它还会增加能发展为肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,严重影响肝脏的正常功能。它还会增加“三高三高”疾病和疾病和冠心病冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险,这不但严重影响患者的生活质量,还会、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险,这不但严重影响患者
17、的生活质量,还会使患者寿命缩短使患者寿命缩短4 41010年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。脂肪肝这年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要重肝脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要有有 :1.1.促进动脉粥样硬化的形成;促进动脉粥样硬化的形成;2 2、诱发或加、诱发或加重高血压、冠心病;重高血压、冠心病;3 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长、肝硬化和肝癌。
18、脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150150倍。倍。4 4、诱发或加重糖尿病;诱发或加重糖尿病;5 5、降低人体免疫功能、解毒、降低人体免疫功能、解毒功能;功能;6 6、对机体消化系统的损伤;、对机体消化系统的损伤;7 7、乙肝合并、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展脂肪肝加快向肝硬化发展 。 脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而非一种独立的疾病,轻者无任何表现症非
19、一种独立的疾病,轻者无任何表现症状,可能很多人不是很在意,但是一旦状,可能很多人不是很在意,但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,主早期诊断并及时治疗常可恢复正常,主要是控制饮食(管住嘴),适量运动要是控制饮食(管住嘴),适量运动(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生活。活。防治防治脂肪肝脂肪肝危害危害乙乙肝肝两对半两对半项目参考值意义HbsAg 表面抗原阴性阳
20、性:感染乙乙肝病毒Anti-HbsAg 表面抗体阴性、阳性阳性:注射乙肝疫苗、曾感染乙乙肝炎病毒,恢复后产生抗体。HBcAb核心抗体阴性阳性:感染乙乙肝病毒HBeAgE抗原阴性阳性:感染乙乙肝病毒HBeAbE抗体阴性阳性:感染乙乙肝病毒,恢复期肾功能检查肾功能检查检查项目参考值意义BUN尿素氮2.8-8.2 mmol/L肾炎、泌尿道阻塞(結石、肿瘤)、尿毒症、脱水等UA血尿酸147375Umol/l痛风,肾功能减退,中毒性肝病等血肌酐(血肌酐(Cr) Cr) 是常用的了解肾功能是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性的主要方法之一。正常值男性5353106mol/L106mol/L;女性;
21、女性444497mol/L97mol/L。 血肌酐增高常见于:肾脏疾病血肌酐增高常见于:肾脏疾病 急慢急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素(如维生素C C、左旋多巴、甲基多巴、左旋多巴、甲基多巴等)。尤其是慢性肾炎者,等)。尤其是慢性肾炎者,CrCr越高,越高,预后越差。其他如休克、心力衰竭、预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时,千万不要忽视,咨询医于正常时,千万不要忽视,咨询医
22、生,使其能够结合病史及其他化验生,使其能够结合病史及其他化验检查,做出准确的分析诊断,以明检查,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。确病因,及早治疗。血肌酐 血尿素氮(血尿素氮(BUNBUN)是检查肾功能的主要是检查肾功能的主要指标之一指标之一 。正常值为。正常值为3 32-7.1mmol2-7.1mmolL(9-L(9-20mg20mgd1)d1)。各种肾实。各种肾实质性病变,如肾小球质性病变,如肾小球肾炎、肾炎、间质性肾炎间质性肾炎、急急慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮病变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外增高。如能排除肾外因素,因素
23、,BUN)BUN),21.4mmol21.4mmolL(60mgL(60mgd1)d1)即为即为尿毒症尿毒症诊断指诊断指标之一。标之一。血尿素氮肾功能检查肾功能检查血糖、血酯检查血糖、血酯检查 检查项目参考值检查意义TG甘油三脂0.42.3 mmol/l高脂血症、慢性酒精中毒、脂肪肝、高血压、糖尿病等CHOL胆固醇3.15.7 mmol/l高脂血症、肾病、糖尿病等检查项目参考值检查意义glu血糖3.896.11 mmol/l可能有糖尿病、胰腺炎、肝硬化等可能有反应性低血糖、糖代谢异常等病症 空腹血糖检测是最常规的体检项目之空腹血糖检测是最常规的体检项目之一,是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判一
24、,是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为为3.93.96.16.1毫摩尔毫摩尔/ /升。目前升。目前WHOWHO糖尿病诊断糖尿病诊断标准标准空腹血糖空腹血糖7.0 mmol/L(126 mg/dl)7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小时血糖小时血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖尿病是临床上最常见的疾病之一,体检检糖尿病是临床上最常见的疾病之一,体检检出率也是很高的,达到出率也是很高的,达到17%17%以上,除了确诊糖以上,除了确诊糖
25、尿病的职工外有相当一部分职工不知道自己尿病的职工外有相当一部分职工不知道自己血糖增高,是通过参加体检后查出来的。糖血糖增高,是通过参加体检后查出来的。糖尿病分为尿病分为1 1型和型和2 2型,以型,以2 2型最常见,占型最常见,占90%90%以以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗,控制饮食、降。得了糖尿病要坚持服药治疗,控制饮食、适当运动,增强自我保健意识。目标是把血适当运动,增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围,预防并发症,糖长期稳定的控制在正常范围,预防并发症,提高生活质量。提高生活质量。 血糖血糖 尿
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