各种灌肠法PPT学习课件.ppt
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1、各 种 灌 肠 法1 23请大家思考以下问题:1、常见灌肠法有哪些分类?2、为什么灌肠?目的是什么?3、灌肠中常见的问题有哪些?4、大量不保留灌肠的高度如何控制?5、灌肠液的温度如何控制?6、结肠造瘘患者如何灌肠?7、大量不保留灌肠时有什么注意事项?8、保留灌肠时有什么特别要求吗?9、各种灌肠法的并发症有哪些?4一、灌肠法的分类 大量不保留灌肠 分类 不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠5二、灌肠的目的6三、灌肠中常见的问题有哪些?l1、插入困难损伤黏膜l2、灌肠液保留时间过短或边灌边流l3、流入不畅l4、污染床单位7灌肠袋的构造20cm8910四、大量不保留灌肠的高度如何控制?四、大量不保留
2、灌肠的高度如何控制?11灌肠袋的长度与床面的距离40cm40cm20cm12灌肠袋的长度与床面的距离20cm20cm40cm13大量不保留灌肠插入长度20cm14五、灌肠液的如何温度控制?15六、结肠造瘘患者如何灌肠?16患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是A1EB4EC5ED14EE17操作步骤一、操作前准备(1)评估(2)准备灌肠溶液及用物(3)关闭门窗,适当遮挡。二、操作步骤(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹
3、紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠,松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)观察液体灌入情况,有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留510分钟后排便(7)清理用物,并做好记录。18七、大量不保留灌肠时有什么注意事项?1. 体位: 一般情况 不能自我控制排便的患者2. 禁忌证: 3. 灌肠中观察: 病人感觉腹胀或有便意,嘱病人张口深呼吸,以放松腹部肌肉,并降低灌肠筒高度或减慢流速。 液面不降,可转动肛管。19八、保留灌肠时有什么特别要求吗?1、量2、速度3、压力4、保留时间5、体位 特殊疾病: 慢性细菌性痢疾 阿米巴痢疾灌肠后20保留中药灌肠21九、各种灌肠法的并发症有哪些?l保留灌肠法l不保留灌肠法22不保留灌肠法一、肠道黏膜损伤二、肠道出血三、肠穿孔、肠破裂四、水中毒、电解质紊乱五、虚脱六、肠道感染七、大便失禁2324
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