口腔解剖生理学第二章汇总.课件.ppt

1、口腔解剖生理学口腔解剖生理学口腔解剖生理学全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材作者：景潞华作者：景潞华作者单位：山西医科大学口腔医院作者单位：山西医科大学口腔医院牙列牙列与咀嚼系统相关的骨与咀嚼系统相关的骨与咀嚼系统相关的肌与咀嚼系统相关的肌颞下颌关节颞下颌关节与颅面部相关的点、线、面与颅面部相关的点、线、面 颌位颌位咀嚼神经控制与咀嚼功能咀嚼神经控制与咀嚼功能咀嚼系统咀嚼系统是将发挥咀嚼功能的肌肉、颌骨、颞下颌关节、牙、牙周组织及与其相关的神经血管统一为一个整体，这个整体简称为咀嚼系统。咀嚼系统 牙列牙列 ArteryArt

2、ery咀嚼系统咀嚼系统牙列牙列上牙列上牙列 下牙列下牙列咀嚼活动中上、下牙列咬合在一起，在接触、分开反复交替的咬合运动过程中，捣碎和磨细食物牙列牙列牙列分型牙列分型 按构成牙的类型分：按构成牙的类型分： 恒牙列 乳牙列 混合牙列 按牙列形态特征分：按牙列形态特征分： 尖圆型 椭圆型 方圆型 按牙的排列情况分：按牙的排列情况分： 正常牙列 异常牙列牙列牙列牙列分型牙列分型乳牙列恒牙列混合牙列牙列牙列牙列分型牙列分型尖圆型椭圆型方圆型牙列牙列牙列的大小牙列的大小 牙列的长度与宽度牙列的长度与宽度 恒： 上：长50mm宽55mm 下：长41mm宽52mm Terra Terra牙列指数牙列指数 牙列

3、宽度/牙列长度100%牙列牙列牙正常排列的倾斜规律牙正常排列的倾斜规律近远中向唇颊舌向牙列牙列牙列牙列 形态特征形态特征分为： 纵 曲线 横 曲线：又称Wilson曲线补偿曲线（上颌）Spee曲线（下颌）牙列牙列Spee曲线补偿曲线牙列牙列 形态特征形态特征牙列牙列上颌横 曲线下颌横 曲线牙列牙列 形态特征形态特征咀嚼系统咀嚼系统 骨骨 BoneBone咀嚼系统咀嚼系统骨骨与咀嚼运动密切相关的颌面部骨有上颌骨、下颌骨、腭骨、蝶骨以及参与构成颞下颌关节的颞骨。上颌骨上颌骨外形外形一体一腔上颌窦四面前面（脸面）后面（颞下面）上面（眶面）内面（鼻面）四突额突颧突腭突牙槽突上颌骨上颌骨外形外形上颌骨上

4、颌骨外形外形上颌骨上颌骨结构特点结构特点上颌窦上颌窦最大的鼻旁窦下壁距上颌第一磨牙根尖最近上颌骨上颌骨结构特点结构特点牙槽窝牙槽窝上颌骨上颌骨结构特点结构特点支柱及支架结构支柱及支架结构尖牙支柱（鼻额支柱）： 上尖牙区牙槽突 眶内缘 额骨颧突支柱： 上第一磨牙牙槽突 颧骨 眶外缘 颧弓 颅底翼突支柱： 上颌骨牙槽突后段 蝶骨翼突上颌骨上颌骨结构特点结构特点支柱及支架结构支柱及支架结构尖牙支柱尖牙支柱颧突支柱颧突支柱翼突支柱翼突支柱下颌骨下颌骨外形外形下颌体（水平部）外面内面牙槽突下缘（下颌底）下颌支（垂直部）外面内面喙突髁突（关节突）四个边缘下颌骨下颌骨外形外形下颌骨下颌骨内部结构内部结构下颌

5、骨下颌骨薄弱部位薄弱部位薄弱部位易发生骨折正中联合颏孔髁突颈部下颌角腭骨腭骨外形外形蝶骨蝶骨外形外形( (上面观上面观) )棘孔视神经孔卵圆孔垂体窝小翼圆孔颈动脉沟蝶骨蝶骨外形（后面观）外形（后面观）小翼翼钩翼突外板翼突内板翼突窝翼切迹翼突翼管眶上裂大翼大脑面体大翼颞骨颞骨组成组成颞鳞：其外面（颞面）构成颞窝的主要部分和颧突，其内面（大脑面），下界为岩鳞裂乳突部岩部（颞骨锥体）鼓板 关节窝：颞鳞下面颧弓根部内侧、鼓部前方。其顶部与颅中窝之间仅隔以薄骨板。后界为鼓鳞裂和岩鳞裂 关节结节：侧面观为一突起，底面观为一横嵴，中间稍凹陷 （关节窝和关节结节均是颞下颌关节的组成部分） 颞骨颞骨外形外形(

6、(外面观外面观) )颞骨颞骨外形外形( (下面观下面观) )咀嚼系统 肌肌MuscleMuscle 咀嚼系统咀嚼系统肌肌与咀嚼相关的肌群有表情肌、咀嚼肌以及颈部肌一、咀嚼肌一、咀嚼肌名称名称咬肌咬肌颞肌颞肌翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌浅层浅层深层深层浅头浅头深头深头上头上头下头下头起点起点上颌骨颧上颌骨颧突和颧弓突和颧弓下缘前下缘前2/3颧弓颧弓深面深面颞窝和颞颞窝和颞深筋膜深筋膜腭骨锥突腭骨锥突和上颌结和上颌结节节翼外板内面翼外板内面和腭骨锥突和腭骨锥突蝶骨大翼蝶骨大翼颞下面和颞下面和颞下嵴颞下嵴翼外板翼外板外侧面外侧面止点止点咬肌粗隆咬肌粗隆和下颌支和下颌支外侧面下外侧面下半部半部下颌下颌支和

7、支和喙突喙突喙突和下喙突和下颌支前缘颌支前缘直至下直至下8远远中中下颌角内侧面和翼肌粗下颌角内侧面和翼肌粗隆隆大部：关节翼肌窝；大部：关节翼肌窝；小部：关节囊和关节小部：关节囊和关节盘盘主要主要作用作用提下颌骨向上、提下颌骨向上、微向前，参与其微向前，参与其侧方运动侧方运动提下颌向提下颌向上，参与上，参与侧方和后侧方和后退运动退运动提下颌骨向上，参与其提下颌骨向上，参与其侧方运动侧方运动牵引髁状突和关节盘牵引髁状突和关节盘向前，前伸下降下颌，向前，前伸下降下颌，参与侧方运动参与侧方运动咀嚼肌咀嚼肌示意图颞肌咬肌咀嚼肌咀嚼肌翼外肌下头翼外肌上头颞肌翼内肌深头翼内肌浅头颊肌示意图二、表情肌二、表情

8、肌与咀嚼系统密切相关的有： 口周围肌上组 口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌表情肌表情肌口口周周围围肌肌分组及名称分组及名称起点起点止点止点作用作用上上组组笑肌笑肌腮腺咬肌筋膜腮腺咬肌筋膜口角皮肤口角皮肤牵引口角向外牵引口角向外上上颧大肌颧大肌颧骨颧颞缝前方颧骨颧颞缝前方口角皮肤口角皮肤 颧小肌颧小肌颧骨的颧颌缝颧骨的颧颌缝口角内侧上唇皮肤口角内侧上唇皮肤 提上唇肌提上唇肌上颌骨眶下缘上颌骨眶下缘上唇外侧皮肤上唇外侧皮肤牵引上唇向上牵引上唇向上提上唇鼻翼肌提上唇鼻翼肌上颌骨额突上颌骨额突鼻大翼、口轮匝肌鼻大翼、口轮匝肌牵引鼻翼向上牵引鼻翼向上提口角肌提口角肌上颌骨尖牙窝上颌骨尖牙窝口角皮肤、口轮匝肌

9、口角皮肤、口轮匝肌上提口角上提口角下下组组降口角肌降口角肌下颌骨外斜线下颌骨外斜线口角皮肤、口轮匝肌口角皮肤、口轮匝肌降口角降口角降下唇肌降下唇肌下颌骨外斜线下颌骨外斜线下唇皮肤、黏膜下唇皮肤、黏膜降下唇降下唇颏肌颏肌下下2根尖处骨面根尖处骨面颏部皮肤颏部皮肤前伸、收紧下前伸、收紧下唇唇口口轮轮匝匝肌肌浅层浅层固有纤维：从唇的一侧至对侧固有纤维：从唇的一侧至对侧闭唇、参与咀闭唇、参与咀嚼、发音等嚼、发音等中层中层颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌、下唇方肌颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌、下唇方肌的纤维参与组成的纤维参与组成深层深层来自颊肌唇部和唇周围肌的部分纤维来自颊肌唇部和唇周围肌的部分纤维颊颊

10、 肌肌8牙槽突外侧和翼突下颌牙槽突外侧和翼突下颌缝缝参与口轮匝肌组成参与口轮匝肌组成牵引口角向后牵引口角向后表情肌表情肌示意图与咀嚼系统密切相关的有：颈浅肌群舌骨上肌群舌骨下肌群三、颈部肌三、颈部肌颈部肌颈部肌颈浅肌群颈浅肌群肌群名称起点止点作用颈浅肌群颈阔肌三角肌和胸大肌筋膜下颌体下缘和面下部皮肤降下颌骨、下唇、口角胸锁乳突肌胸骨柄上、锁骨胸骨端颞骨乳突两侧：头后仰颈部肌颈部肌舌骨上肌群舌骨上肌群名称起点止点血液供应神经支配主要作用舌骨上肌群二腹肌后腹：颞骨的乳突切迹前腹：二腹肌窝中间腱中间腱舌下动脉颏下动脉面神经的分支下颌舌骨肌神经降下颌骨，拉舌骨向前下颌舌骨肌下颌体内侧下颌舌骨线舌骨体颏

11、下动脉下颌舌骨肌神经降下颌骨，拉舌骨向前颏舌骨肌下颌骨颏棘舌骨体颏下动脉舌下神经降下颌骨，拉舌骨向前茎突舌骨肌茎突骨体与舌骨大角连接处面动脉的分支面神经的分支牵引舌骨向后，拉长口底颈部肌颈部肌舌骨下肌群舌骨下肌群舌骨下肌群胸骨舌骨肌胸骨柄后面舌骨体下缘舌下神经降袢下拉舌骨肩胛舌骨肌上腹起自中间腱，下腹起自肩胛切迹附近的肩胛骨上缘舌骨体下缘中间键胸骨甲状肌胸骨柄及锁骨胸骨端后面甲状软骨斜线舌下神经降袢名称起点止点血液供应 神经支配主要作用颈部肌颈部肌示意图咀嚼系统 颞下颌关节颞下颌关节 TMJTMJ颞下颌关节颞下颌关节特点特点咀嚼系统咀嚼系统 颌面部唯一的左右双侧联动关节负重灵活稳定颞下颌关节颞

12、下颌关节组成组成颞下颌关节关节囊和关节腔颞骨关节面下颌骨髁突关节囊外韧带关节盘颞下颌关节颞下颌关节一、髁突一、髁突组成组成a.前面观 b.后面观c.上面观 d.侧面观l.外极 m.内极t.横嵴 A.前斜面P.后斜面前斜面为功能面后斜面为非功能面形态个体差异大骨折好发部位颞下颌关节颞下颌关节二、颞骨关节面二、颞骨关节面组成组成F.关节窝T.关节结节 关节窝顶与颅中窝仅有薄层骨板相隔，最薄处仅1.2mm中耳及颅内炎症炎症外伤外伤颞下颌关节功能区：髁状突的前斜面和颞下颌关节功能区：髁状突的前斜面和关节结节的后斜面关节结节的后斜面颞下颌关节颞下颌关节三、关节盘三、关节盘组成组成 咀嚼过程中，承受对关节

13、的挤压力和缓冲对关节骨组织压力作用作用：分为分为：1.前带(anterior band)：较厚约2mm2.中间带(intermediate zone)：该区最薄约1mm3.后带(posterior band)：此带最厚约3mm颞下颌关节颞下颌关节关节盘关节盘组成组成示意图颞下颌关节颞下颌关节关节盘关节盘组成组成关节盘上表面关节盘下表面呈呈 “ s ” 形形颞下颌关节颞下颌关节四、关节囊和四、关节囊和关节腔关节腔组成组成关节囊：为结缔组织构成的韧性强而松薄的纤维囊；内覆以滑膜，分泌滑液，润滑和营养关节软骨和关节盘；关节腔：上腔：大、松，盘颞关节（滑动关节） 下腔：小、紧，盘颌关节（铰链关节）颞下

14、颌韧带：防侧方脱位蝶下颌韧带：悬挂、保护血管神经茎突下颌韧带：防过度向前移位颞下颌关节颞下颌关节五、关节囊外韧带五、关节囊外韧带组成组成颞下颌关节颞下颌关节关节囊外韧带关节囊外韧带组成组成示意图颞下颌关节颞下颌关节下颌运动下颌运动中枢神经系统颞下颌关节升、降颌肌群牙合支配下颌运动协调完成作用于下颌运动下颌运动形式形式开闭口运动开闭口运动开口型呈“”；无关节弹响、弹跳；无关节及颌面部疼痛；开口度40mm以上正常的标志：髁突对称性运动1）开颌运动：小开颌运动：髁突单纯的转动 大开颌运动：转动+滑动，滑动为主 最大开颌运动：单纯转动2）闭颌运动：循开颌运动原轨迹作相反方向运动 真正的咀嚼运动下颌运动

15、下颌运动形式形式前伸后退运动前伸后退运动两侧髁突的对称性运动1）前伸运动：髁突和关节盘沿关节结节后斜面向下方滑动，活动发生在关节上腔2）后退运动：循前伸运动原轨迹做相反方向运动正常的标志：双侧髁突运动均匀一致；无关节杂音及疼痛、无颌面部疼痛下颌运动下颌运动形式形式侧方运动侧方运动髁突的不对称运动咀嚼运动时：工作侧髁突基本上为转动运动 非工作侧的髁突为滑动运动后牙咀嚼食物的主要功能形式正常的标志： 整个运动无障碍、颏部的运动范围约10mm咀嚼系统 与颅面部相关的与颅面部相关的点、线、面点、线、面点、线、面点、线、面参照点参照点1.眉间点2.鼻根点3.眶下点4.耳屏中点5.鼻翼点6.口角点鼻翼耳屏

16、线点、线、面点、线、面参照线参照线点、线、面点、线、面参照面参照面咀嚼系统 occlusionocclusion静态静态动态动态咀嚼系统咀嚼系统前伸侧方垂直及唇（颊）舌向关系覆覆盖牙牙合合 静态静态 牙尖交错牙尖交错a.正常覆 覆盖b.对刃c.深覆d.深覆盖e.反f.开 静态静态 牙尖交错牙尖交错前牙覆 覆盖的关系 a.正常覆 、覆盖b.后牙反c.正锁后牙覆 覆盖的关系acb 静态静态 牙尖交错牙尖交错近远中向关系 静态静态 牙尖交错牙尖交错 面接触特征 静态静态 牙尖交错牙尖交错理想的牙尖交错理想的牙尖交错 特征：特征：上下牙列中线对齐一牙对二牙尖牙关系正常第一磨牙关系为中性关系前后牙的覆

17、覆盖正常 静态静态 牙尖交错牙尖交错下颌由牙尖交错位向前下、向下的运动该运动过程中，上下牙之间所有的接触关系皆为前伸 关系是一个范围对刃最大前伸具有临床意义且可重复的前伸 动态动态 前伸前伸上颌切牙下颌前伸时下颌前伸时切缘相对时的咬合状态咬合状态下颌切牙对刃 ：最大前伸 ：下颌从对刃 继续前伸最大前伸咬合 状态到达到达 动态动态 前伸前伸 侧方 是指下颌向左侧或向右侧作咬合运动时，上下牙之间的咬合关系，是一种不对称性咬不对称性咬合运动合运动 分类：分类：尖牙保护 组牙功能 侧方平衡正常自然牙列工作侧咬合接触全口义齿下颌运动产生的咬合接触动态动态牙牙合合 侧方侧方牙牙合合 动态动态 工作侧与非工

18、作侧后牙全部脱离咬合 尖牙保护尖牙保护动态动态牙牙合合 侧方侧方 动态动态工作侧有两对以上后牙接触或一对后牙（通常为第一前磨牙）以及尖牙有咬合接触工作侧其他后牙也可以有、可以没有明显咬合接触 组牙功能组牙功能动态动态牙牙合合 侧方侧方 动态动态牙齿间存在双侧均匀咬合接触应用于全口义齿修复 侧方平衡侧方平衡动态动态牙牙合合 侧方侧方 动态动态咀嚼系统 颌位颌位Mandibular positionMandibular position牙尖交错位后退接触位下颌姿势位咀嚼系统咀嚼系统颌位颌位指下颌相对于上颌乃至于整个颅骨的位置关系基本的可重复的对临床治疗有参考意义相对稳定的牙尖交错位（ICP）： 是

19、牙尖交错 时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置特点：1.下颌的主要功能位2.随牙尖交错 的变化而变化的下颌位置3.牙尖交错位是 与颞下颌关节及咀嚼肌三者关系的一个共同标志点颌位颌位牙尖交错位牙尖交错位正常的标志：髁突在关节窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等；双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而紧密，具有正常的牙尖斜面引导作用下颌骨的对称运动中双侧咀嚼肌收缩对称、有力颌位颌位牙尖交错位牙尖交错位牙尖交错位正常的意义：牙间交错位时上下牙有最大的咬合接触，咀嚼功能最强大髁状突处于最合适的位置，咀嚼肌群处于最佳工作状态下行使最大的咀嚼功

20、能临床上可作许多检查、诊断和治疗的基准位有利于下颌的各种口腔功能运动的协调与稳定，对防止运动时产生的创伤有积极意义颌位颌位牙尖交错位牙尖交错位后退接触位（RCP）特点：张力性的边缘位置后退接触位时前牙没有接触后退下颌的肌收缩是获得该颌位的重要条件，但后退的幅度主要由韧带确定无论牙存在与否，后退接触位恒存在在所有的颌位中，后退接触位的髁状突处于生理性的最后位颌位颌位后退接触位后退接触位几个重要概念:铰链运动与铰链位正中关系与正中关系位正中关系一位和二位长正中颌位颌位后退接触位后退接触位后退接触位后退接触位长正中长正中颌位颌位意义意义：使具有最大咬合负荷的牙尖交错位的运动有一定的缓冲余地，是后退接

21、触位是牙尖交错位的缓冲位颞下颌关节紊乱症患者，后退接触位对于颞下颌关节紊乱症的检查、诊断与治疗，具有重要的价值临床在修复缺牙过程中，可以以后退接触位作为取得牙尖交错位的参考位后退接触位后退接触位颌位颌位下颌姿势位（下颌姿势位（MPP）:当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置特点特点：上下牙均无接触，上下颌牙之间自前向后有个楔形间隙，前端大而后端小，称之 间隙或息止 间隙下颌姿势位时，双侧髁突位于关节窝的中央略向前下的位置下颌姿势位下颌姿势位颌位颌位垂直距离：指下颌在下颌姿势位时面下1/3的高度，临床上以鼻底到颏下点的距离来表示在口

22、腔修复、正畸以及正颌外科等口腔临床医疗工作中垂直距离非常重要下颌姿势位下颌姿势位颌位颌位意义意义：上、下牙不接触，避免了非咀嚼性磨损，牙周及颞下颌关节组织基本不承受负荷在全口牙缺失做义齿修复确定颌位时，下颌姿势位可以作为恢复牙尖交错位的重要参考颌位肌位与牙位是否一致是判断牙尖交错位正常与否的重要标志（肌位指从姿势位开始闭合，其闭口运动轨迹称为肌力闭合道。该闭合道的终点）下颌姿势位下颌姿势位颌位颌位下颌运动的范围：边缘运动习惯性开闭运动功能运动颌位颌位下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系概念概念：指下颌向各个方向所能作最大范围的运动特点：特点：代表颞下颌关节及其韧带和咀嚼肌的功能潜力利用边缘

23、运动轨迹的对称性、稳定性、流畅性和范围大小等特点，作为判断颞下颌关节功能状态的指征颌位颌位下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系边缘运动边缘运动颌位颌位下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系边缘运动边缘运动边缘运动中切点在矢状面投影的运动轨迹边缘运动中切点在水平面投影的运动轨迹 又称叩齿运动又称叩齿运动特点特点：无意识进行的反射性开闭运动频率、稳定性以及速度大小反映了咀嚼系统各组成部分之间的协调性判断 功能稳定性的指标之一下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系习惯性开闭运动习惯性开闭运动下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系习惯性开闭运动习惯性开闭运动 习惯性开闭运动中切点在矢状面投影

24、的运动轨迹咀嚼运动中切点在水平面上投影的运动轨迹功能运动功能运动下颌运动与颌位的关系下颌运动与颌位的关系概念：概念： 架是用来精确重现咀嚼系统静态和动态关系的机械装置。它模拟与人体咀嚼系统相当的结构和关节，能模拟下颌各种功能运动作用：作用：用于修复体制作用于学生观察方便学生理解掌握颞下颌关节的构造和运动轨迹特征口腔医生与技师间信息传递的良好载体颌位颌位 架架颌位颌位 架架分类分类按照模拟下颌运动的精度分类半可调 架简易 架均值 架全可调 架按铰链结构不同分类非Arcon型 架Arcon型 架简易简易 架架 最简单的 架，它可以再现牙尖交错咬合可以使上下模型通过一个简单的铰链轴而进行开闭运动，但

25、是不能模拟下颌的功能运动多用于正畸模型分析分类分类特点特点 架架简易 架分类分类结构结构 架架均值均值 架架临床医生只提供了上下模型和颌位关系记录时使用可用于制作各种冠类修复体、固定义齿和可摘局部义齿、全口和半口义齿均值 架的前伸髁导值固定不可调分类分类特点特点 架架均值 架分类分类结结 构构 架架半可调半可调 架架可以与面弓配套使用，从而使牙列模型在 架上的开闭运动与患者实际的铰链开闭口运动相吻合通过医生提供的髁导斜度数据可将患者的前伸髁导斜度转移到 架上，形成与患者个体特征相近的前伸髁导，但不能通过前伸咬合记录来获得前伸髁导通过医生给定的数值来调整非工作侧Bennett角，但不能通过侧方咬

26、合记录来获得非工作侧Bennett角分类分类特点特点 架架半可调 架分类分类结构结构 架架全可调全可调 架架可准确模拟下颌进行前伸、侧方和后退运动以及介于其间的各种功能运动时髁突的运动过程架具备形成曲线髁导的可能性双侧髁导结构可独立地进行调整通过配套的面弓记录患者的下颌三维运动特征并转移到 架上分类分类特点特点 架架全可调 架分类分类结构结构 架架Arcon型型 架架髁球固定在 架的下部，就像髁突位于下颌骨上髁导盘置于牙合 架的上部，模拟颞骨的关节窝可以很真实的模拟患者的下颌运动分类分类特点特点全可调 架为“A”型 架 架架Arcon型 架分类分类结构结构 架架非非Arcon型型 架架髁球置于

27、 架的上部，而髁导盘置于 架的下部分类分类特点特点 架架非Arcon型 架分类分类结构结构 架架咀嚼系统 咀嚼功能与神经控制咀嚼功能与神经控制咀嚼运动咀嚼运动咀嚼运动过程切割切割捣碎捣碎磨细磨细咀嚼系统咀嚼系统咀嚼运动咀嚼运动过程及杠杆作用过程及杠杆作用切割运动切割运动 咬嚼肌和颞肌为主要动力点，形成第类杠杆过程及杠杆作用过程及杠杆作用捣碎和磨细运动捣碎和磨细运动 以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点构成第类杠杆正常咀嚼过程中，两者综合进行成人的典型咀嚼周期特点特点：轨迹图形似泪滴形态，开口相靠近中线，闭口相靠近侧方自牙尖交错位开口时，运动速度较快近最大开口位时运动速度减慢，但闭口运动开

28、始，速度复又加快闭口运动将近咬合接触时，运动速度又缓慢，近牙尖交错 时速度急剧减慢趋于静止牙齿咬合接触时，下颌运动停止瞬息，咀嚼周期终于牙尖交错位，咀嚼周期的速度若缓慢，则正中位时牙接触的时间就长过程及杠杆作用过程及杠杆作用咀嚼周期咀嚼周期指下颌运动的顺序和重复性顺序和重复性过程及杠杆作用过程及杠杆作用咀嚼周期咀嚼周期咀嚼周期正常型特征（咀嚼食品：三明治）黑点间隔距离远表示速度快，反之则慢（1秒分为30个点）双侧咀嚼单侧咀嚼咀嚼运动咀嚼运动类型类型双侧同时咀嚼双侧交替咀嚼正常情正常情况下，况下，多向双多向双侧交替侧交替地咀嚼地咀嚼又称咀嚼肌力又称咀嚼肌力 指实际中的咀嚼肌力的大小，与参与咀嚼的

29、肌纤维的多少和食物的性状有关，并存在个体差异咀嚼运动咀嚼运动咀嚼力咀嚼力咀嚼运动咀嚼运动 力与最大力与最大 力力 力力 ：上下牙咬合时，牙及牙周组织实际所承受的压力 力的大小，因人而异 最大最大 力力：牙周膜的最大耐受力咀嚼运动咀嚼运动咀嚼效率咀嚼效率指机体在单位时间内，对定量食物嚼细的程度测定咀嚼效率的方法有： 称重法、吸光度法、比色法影响咀嚼效率的因素： 牙的功能性接触面积、牙周组织、颞下颌关节疾患等咀嚼效率的高低代表咀嚼功能的大小咀嚼运动咀嚼运动与牙的关系与牙的关系咀嚼时咀嚼时，牙具有轻微的垂直向和水平向的生理运动牙齿的磨耗牙齿的磨耗：咀嚼过程中，由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦，造

30、成牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的现象牙齿的磨损牙齿的磨损：指牙面与外物机械摩擦而产生的病理性的牙体损耗咀嚼运动咀嚼运动口周组织口周组织口腔咀嚼功能的完成除了神经肌肉调控以及咀嚼肌群、与颞下颌关节的共同作用外，离不开口周组织的协同作用咀嚼系统咀嚼系统小结小结咀嚼活动作为人体一种基本的生理活动，对人体的意义重大。人体通过咀嚼系统各个部分相互协调的工作将食物进行研磨捣碎然后运送至消化系统，从而为人体提供营养。因此学习咀嚼系统各部分的组成、结构特点以及作用等是理解咀嚼运动的关键，也为后续口腔专业课的学习奠定理论基础。全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材